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老师们帮我看看,月经不调多年

发梢上的阳光

惊鸿一瞥
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2012/11/22
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老师在我的个人资料里可以看到很清晰的照片,黑眼圈很重,气色很差。
我这种情况是什么原因引起的?

一、一般情况:
姓名:发梢 性别:女 年龄:29 职业:无 婚否:已婚
身高 :163CM 体重 :58KG 胖瘦:中等 面色:黄籍贯:湖南 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
最痛苦的症状就是月经不调,月经老是不干净,到冬天容易起风团,所起风团会自行消失

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
从14岁来月经开始就没有正常过,一直到现在。

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
除月经不调之外没有得到其他什么病,无住院史,无家族史及手术史。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
做过B超,子宫及附件器质性的东西都正常,西医诊断为月经不调,之前医生均用人工周期冶疗,停药后就没有效果。


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
家庭无遗传克,父亲兄弟身体都很健康。

个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
个人不抽烟不喝酒,也不喜欢吃零食,因是湖南人,口味略偏辣,但现在都吃得比较清淡了。

性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格不外向也不是内向,不暴躁,也不性急,也不爱生气。我是习书法之人,心境比较平和和清淡,有时候自己觉得郁闷。

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,这些感觉都不明显。

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
目前无出汗状况,可能天气晚的原因。夏天的时候全身容易出汗。

3、头痛,头晕?
头不痛,不舒服的时候偶尔头晕,不严重。

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
夫妻生活后右侧背或右腰酸痛明显,四肢疼疼感无。

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便色偏黄,一天五到六次,无不适感,大便每日一次,略溏。

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
每餐都要吃两碗饭,没有特别喜欢的食物,没有胃不舒服,口偶尔干,不喜欢饮水(没有经常喝水的习惯)。

7、胸闷,心悸,气短与否?
来月经时月经过多的时候会有心悸气短的迹象,其他时候很少。

8、耳聋?鼻塞?
没有。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
失眠的状况现在很少了,但是多梦。

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤偏黄,到冬到的时候会显得干躁,平常也不会。黑眼圈很重,唇色乌。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌质淡红,舌苔溥,舌根处苔色偏黄。
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
肪象不知,自己不会诊。以前有医生诊为肝肾阴虚。

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
月经没有周期,周期正常的时候量偏多,质粘稠,色鲜红,七天尽,周期不正常的时候最经初来的时候是咖啡色白带,几天后才慢慢转红,结束要很多时间,少则十几天,多则一两个月。周期不正常的时候多,正常的时候很少。
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
白带有,目前量中,但之前有段时间偏多,略偏黄,无腥臭味。
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
曾有过一次怀孕经历,因是空胚而自然流产。
七、其他需要补充的情况?
今年4月份吾父过世,之后月经开始严重紊乱,5-9月几个月一直处于崩漏状态,经中医调养无效。10月份有恢复一个正常周期,现在不能行夫妻之事,一有犯戒,当时无感觉,但是到了第二天,月经就会娓娓而来,而且缠绵不尽。
还有一点,自从今年病后,体重每有上增之势

我很苦恼,还请老师们帮帮我,谢谢!
 
脾不摄血。表现为血病,实际上是气虚。归脾汤加艾叶,阿胶,赤石脂试一试。
 
气郁。并伴有血瘀及血虚。你这病需要在两次月经中间开始服药,行经前三天致行经期加止血药,经后补气血
 
气郁而至郁而化火
 
脾不摄血。表现为血病,实际上是气虚。归脾汤加艾叶,阿胶,赤石脂试一试。

老师,我肾虚的情况也很明显,因为腰椎经常痛,还有腰部有时候也痛感明显。
 
气郁。并伴有血瘀及血虚。你这病需要在两次月经中间开始服药,行经前三天致行经期加止血药,经后补气血

老师说的气郁,以前很明显的,但现在应该不是那么严重了。血虚肯定是有的,血瘀可能略有,我不是很确定,感觉血瘀特征不是特别明显。我有个很大的特点就是黑眼圈重,唇乌,面黄,舌边有齿印很明显,应该有肾虚的情况,因为有时候腰会疼,只是我分不清是肾阴还是肾阳虚。
老师你再结合起来看一下呢?
 
不知道你以前有没有用过中药治疗,如果有,那么是按什么病机去治疗的。效果如何。一般情况下,调经时调理脾肾是必须的,血虚也和脾肾有着很直接的关系。但我认为就你的月经不调,光调理脾肾,是不行的。血症必有瘀。这是其一。其二就你得病的根本原因是气郁,如果不舒宣气机,那么血症就很难痊愈。就是说,你的月经不调,应该补肾健脾安神,补血加疏调气机,经期止血
 
主要是脾湿,另有肝郁。

党参15g,苍术12g,生白术12g,茯苓12g,法半夏9g,生甘草9g,柴胡9g,白芍9g,桃仁6g,生蒲黄12g(包煎),当归12g。七剂。
 
二阳之病发心脾,女子为不月!
 
一直都有用中药调理,最后一次医生的方子我给您看一下。
病起于夏,也就是说农历四月份之前那段短时间里月经周期是正常的,因为之前有调理过,我父亲过世后我就病了,症状最初是提前,然后不干净。
医生给我用了止血药,我吃着那味道像是三七粉,但我问了医生,她否认是三七粉,所以不明止血药为何成份。
吃了止血药没有效果,她给我开了许多的高丽参,用高丽参50克炖肉
吃了有上火的感觉
然后就崩漏了,我问医生是否因为是吃高丽参上的火,她否认。后给我开了下方:
生黄芪60克 红参30克 炒白术20克 生白芍15克 生龙牡30克 山萸肉30克 乌贼骨30克 红茜草15克 地榆炭40克 东阿胶20克 三七参10克 荆芥穗炭6克 川续断30克 大生地30克

来月经的前几天吃这药是没有效果的,在月经量多的时期过去之后吃这药才能慢慢将血止住,最少得7付,当然吃了这药感觉胃很受不了,可能是这个药吃得太多了的缘故。
这几个月里我也没换医生,医生也没有给我换药,就是高丽参炖肉汤(医生嘱咐月经干净的时候吃,事实上没几天是干净的),然后就是上面的方子。

后来我回家换了以前看的医生,情况和药方如下:
月经未净,医生第一次开的药方:
醋浦黄12克 生地20克 炭芍15克 地榆炭20克 山萸肉15克 红参须15克 白头翁15克 贯仲12克 龟胶15克 白芨20克 杜仲20克
上方五副,吃了后月经量少了很多,但没有完全干净,医生又给开了下面的方子:
炭茜草10克 白头翁15克 贯仲12克 醋蒲黄15克 白茅根15克 白芨20克 藕节炭15克 生地20克 炭芍15克 丹皮3克 红须参15克 地榆炭20克 龟胶15克, 还有一味什么冬的,20克(字看不清楚)
上方三付,吃了后月经就干净了。医生说我吃了这个药,以后就不会像之前那样月经来了又来。

干净后医生给我开了调理的方子,如下:
炙黄芪25克 上西党15克 焦术15克 茯苓20克 炙远志12克 生地20克 丹皮6克 当归15克 川芎18克 生地榆20克 炭芍15克 白芨20克
我才刚吃,情况又如之前,月经完了的第二天,又来了,问医生,医生说先把上面的方子吃完,共五副。
吃完月经还是一样没完,之前来月经前几天都是少量的咖啡色粘液,吃了上面的药后咖啡色稍转红了一些,但月经量多的时候一直都是颜色鲜红兼量有点多的,不过持续病了几个月后,月经量明显少了许多,颜色在月经中期仍然鲜红。
再然后我家人看我的样子很担心,有人告之我有一个把脉就能够知病情的老中医,是我们县某医院的已退休院长,院长接待我表情甚是淡漠,把完脉不回答我的问题也不多说话直接去抓了药,他说我是气郁血瘀,没有给我药方,我大概记得里边的几味药材,有合欢花,补骨脂之类,给我开了七副,我吃了三副,血的颜色越来越鲜,没有血止的征兆,我自行停了药。
后来我自行用了宫血宁,血止住了。
我开始喝五红汤,即花生,红豆,红枣,枸杞,红糖,坚持喝了十多天。
然后,隔了二十一天才来月经,月经来了七天完,月经量还是有点偏多的,血色鲜红。
再然后我去了我老公工作的地方,因有行夫妻之事,病情又反复了。
大概情况就是这样。
 
不知道你以前有没有用过中药治疗,如果有,那么是按什么病机去治疗的。效果如何。一般情况下,调经时调理脾

老师,我把我近期用药情况都回复在贴子里了,还请老师结合起来再看看,谢谢!
 
主要是脾湿,另有肝郁。

党参15g,苍术12g,生白术12g,茯苓12g,法半夏9g,生甘草9g,柴胡9g,白芍9g,

老师,你说的脾湿肯定是有的,因为我舌头齿痕很明显,不过我自己觉得会有一些肾虚的情况,因为某些时候会觉得腰部酸痛,我12楼有回复我最近用药的情况,可否劳烦老师再结合起来帮我看一下?
 
老师,你说的脾湿肯定是有的,因为我舌头齿痕很明显,不过我自己觉得会有一些肾虚的情况,因为某些时候会

病情介绍都看清楚了,现在主要是脾气虚,血瘀也不是重点,刚才我那个药方也欠妥。

重新拟一个。



党参15g,苍术12g,生白术12g,茯苓12g,法半夏9g,干姜9g,生甘草9g,柴胡9g,白芍9g,生蒲黄12g(包煎),丹皮9g。七剂
 
病情介绍都看清楚了,现在主要是脾气虚,血瘀也不是重点,刚才我那个药方也欠妥。

重新拟一个。

老师,你看我有没有肾阴虚的可能?因为月经来得质很稠,颜色很鲜红的。
当然我相信老师的判断,只是我病程久了,心里有些疑惑,还请老师不要嫌我啰嗦。谢谢老师!
 
病情介绍都看清楚了,现在主要是脾气虚,血瘀也不是重点,刚才我那个药方也欠妥。

重新拟一个。

还有一点,初来月经的时候,以及月经量多期未过,我吃所有的止血药好像都没有效果,为什么会这样呢?
 
老师,你看我有没有肾阴虚的可能?因为月经来得质很稠,颜色很鲜红的。
当然我相信老师的判断,只是我病

脾湿痰湿重,白带就多,月经就黏腻。

肯定肾虚,尺脉肯定弱。但中焦不调理好,现在补肾中焦更湿。
 
还有一点,初来月经的时候,以及月经量多期未过,我吃所有的止血药好像都没有效果,为什么会这样呢?

老师, 您说我是吃您刚开的方子还是吃您刚才说的四君子汤加黄芪?
四君子汤和黄芪的用量?
 
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