问诊单
一、一般情况:
姓名:XX 性别:男 年龄:25 职业:网店店主 婚否:否
身高 :175 体重 :90斤 胖瘦:羸瘦 面色:发白
联系手机13230168931,QQ304814923
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是全身怕冷,一碰凉的东西时间长点就会肚子胀疼拉稀,尤其是降结肠部位很容易胀疼,整个大肠摸起来有水囊声鼓鼓的,有时会感觉好像有水湿从上焦往大肠渗的感觉,大便溏薄粘腻。呼吸都感觉吸入凉气直接到大肠了,鼻吸太过于通畅。左半身凉的程度比右半身要大
B、最初是肠易激综合征 患病时间7年
C、以前得过鼻窦炎和反流性胃炎。后来吃消炎药和中药效果不佳,母亲曾患过脾肾阳虚的病
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
做过结肠镜:无器质性病变,但是发现里面水很多。
治疗用过氟哌酸,固肠止泻丸,泻痢固肠丸,参倍固肠丸,补脾益肠丸,四神丸等 效果刚开始有些效果,后来就都不行了!
尤其是四神丸一点效果都没有吃完过一阵时间就涨肚拉稀也没感觉身体发热。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
个人嗜好:甜食.
性格喜恶:内向,久病治疗效果不好肯定心情不好!
五、中医四诊情况:
冬天食疗高粱米+红豆汤有些疗效 肚子胀痛减轻身体困重酸疼消除
目前症状
1、寒:无感冒。身体极度畏寒怕冷,嘴里口水多且寒,总是要吐口水,以防肚子受寒胀痛!
2、不出汗,无精且无手淫史
3、偶尔会头晕眼花
4、结肠部位老是有隐疼尤其是降结肠,略微有四肢乏力,无四肢酸痛!
5、大小便情况:每日1次,干。颜色黄形状球 结肠总是多少有些涨疼
6、饮食:饭量小,虽有食欲但吃的稍微多些都会感觉不舒服,喜欢吃干燥热的食物,不敢吃凉的或者油腻食物,吃后会发冷涨肚难受拉稀,口湿,不喜饮水!
9、睡眠情况:还可以但是有时候被身体凛然寒气给惊醒!
10、皮肤:颜色略发白,无肿胀发痒
11、舌质淡白嫩有齿痕 舌苔:白滑腻。
12、脉象:左右两边寸关尺皆沉迟无力.
求高手施药救治有效果下次给诊费作为报酬!
一、一般情况:
姓名:XX 性别:男 年龄:25 职业:网店店主 婚否:否
身高 :175 体重 :90斤 胖瘦:羸瘦 面色:发白
联系手机13230168931,QQ304814923
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是全身怕冷,一碰凉的东西时间长点就会肚子胀疼拉稀,尤其是降结肠部位很容易胀疼,整个大肠摸起来有水囊声鼓鼓的,有时会感觉好像有水湿从上焦往大肠渗的感觉,大便溏薄粘腻。呼吸都感觉吸入凉气直接到大肠了,鼻吸太过于通畅。左半身凉的程度比右半身要大
B、最初是肠易激综合征 患病时间7年
C、以前得过鼻窦炎和反流性胃炎。后来吃消炎药和中药效果不佳,母亲曾患过脾肾阳虚的病
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
做过结肠镜:无器质性病变,但是发现里面水很多。
治疗用过氟哌酸,固肠止泻丸,泻痢固肠丸,参倍固肠丸,补脾益肠丸,四神丸等 效果刚开始有些效果,后来就都不行了!
尤其是四神丸一点效果都没有吃完过一阵时间就涨肚拉稀也没感觉身体发热。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
个人嗜好:甜食.
性格喜恶:内向,久病治疗效果不好肯定心情不好!
五、中医四诊情况:
冬天食疗高粱米+红豆汤有些疗效 肚子胀痛减轻身体困重酸疼消除
目前症状
1、寒:无感冒。身体极度畏寒怕冷,嘴里口水多且寒,总是要吐口水,以防肚子受寒胀痛!
2、不出汗,无精且无手淫史
3、偶尔会头晕眼花
4、结肠部位老是有隐疼尤其是降结肠,略微有四肢乏力,无四肢酸痛!
5、大小便情况:每日1次,干。颜色黄形状球 结肠总是多少有些涨疼
6、饮食:饭量小,虽有食欲但吃的稍微多些都会感觉不舒服,喜欢吃干燥热的食物,不敢吃凉的或者油腻食物,吃后会发冷涨肚难受拉稀,口湿,不喜饮水!
9、睡眠情况:还可以但是有时候被身体凛然寒气给惊醒!
10、皮肤:颜色略发白,无肿胀发痒
11、舌质淡白嫩有齿痕 舌苔:白滑腻。
12、脉象:左右两边寸关尺皆沉迟无力.
求高手施药救治有效果下次给诊费作为报酬!