胆总管+肝内胆管+左输尿管结石 求助

[heiniusan]

问诊单
一、一般情况:
姓名： 曾平田 性别： 女 年龄：61
胖瘦： 一般身高： 155 体重：51KG职业：教师
面色：黄黑色 籍贯：湖南衡阳 联系: 13549838896

二、主要症状
A、左输尿管下段结石9*6mm，胆总管结石17*11mm，肝内胆管结石15*11mm
B、最初是胆囊炎引起的，约28岁时开始发作，在祁东县医院多次B超检查，一直说是胆囊炎，2008年9月时在长沙湘雅医院检查是胆囊结石，有30*20mm大，做了胆囊切除手术。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
今年五六月份时腹痛了二次(微痛)，九月份时又痛了一次(较痛)，9月11日在祁东县人民医院B超检查肝内胆管结石12*9mm。
10月6日凌晨由左腹开始疼痛了约一小时，10月6日在中山市中医院CT检查，左肾积水及肝内胆管多发结石并重度扩张。医生开了些消炎药，要求再做彩超。
10月7日在中山市坦背人民医院彩超检查，胆总管结石17*11mm，肝内胆总管结石15*11mm。
因见左肾有积水，同时做了尿液检查，潜血显示+++，尿白细胞++，医生推断应当有结石，再做了泌尿系统的彩超。发现有左输尿管下段结石9*6mm。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
除结石外，无其它病。
个人嗜好: 嗜辣，不太爱喝水。
性格喜恶: 性急，易生气，爱操心。
五、中医四诊情况:
1、寒热: 怕冷
2、出汗:无
3、头痛,头晕：无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无
5、大小便情况:小便赤黄色，晚上喝水多点要起来五六次
6、饮食:一小碗饭，每天饮水800ml左右
7、胸闷,心悸,气短与否：无
8、耳聋?鼻塞?：无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 正常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 黄黑色，气色差。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
因妈回老家了，暂无法提供舌苔和脉象信息。

六、女性还加以下几条：
1、月经:周期?多少? 量、质? 无
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭? 无

7、其它
现一位乡村医师帮开了个土方(村里有人尿道结石吃过，12天结石下了)：海金砂、川金钱草各60克，鸡内金、石韦各20克，冬葵子9克，滑石15克(包煎)，车前子15克(包煎)
但是这个好像只针对尿结石的，我妈身体不好，吃久了中药受不了，希望大师们可以帮开个方，最好可以是胆管结石和尿结石一起治疗。

 

[艾777]

又一个无胆嚷的，西医又一杰作啊

 

[龙三]

她不爱喝水，光指望吃药，我想都几难的呀。小便黄赤，也说明她有很大的内热，这有可能是结石的产生原由。

 

[heiniusan]

她不爱喝水，光指望吃药，我想都几难的呀。小便黄赤，也说明她有很大的内热，这有可能是结石的产生原由。

龙老师，你好，现已说通了我妈，每天喝了约3000ml水！~~~

 

[heiniusan]

又一个无胆嚷的，西医又一杰作啊

2008年做手术时，医师说胆管可以替代胆囊的功能，只是稍差一点，注意少吃点油的食物就行了，没什么影响，于是我们就动了手术！

 

[龙三]

龙老师，你好，现已说通了我妈，每天喝了约3000ml水！~~~

她怕喝水，可能也是因为夜尿。夜尿多有些是肾虚，如从你母亲的小便上来看反是内热过大，适当增加点清热利尿的中药，如把她现在喝的药变成水，药味就淡了，但不减低药效。方法就灵活吧，也可增加灸甘草或是红糖，让药变得可口又不影响疗效

 

[heiniusan]

她怕喝水，可能也是因为夜尿。夜尿多有些是肾虚，如从你母亲的小便上来看反是内热过大，适当增加点清热利

龙老师，你的意思是在“海金砂、川金钱草各60克，鸡内金、石韦各20克，冬葵子9克，滑石15克(包煎)，车前子15克(包煎)
”的基础上+炙甘草 ？
请问用量多少较好呢？

 

[无事]

面暗气色差，不喜喝水，喝水多则认夜尿频多，肾虚无疑。乡村医生之方是清热利湿滑利之方，全不顾其虚，属目中无人，治病不顾人之法，恐怕病没能治好，人先治坏。

 

[heiniusan]

面暗气色差，不喜喝水，喝水多则认夜尿频多，肾虚无疑。乡村医生之方是清热利湿滑利之方，全不顾其虚，属目

那药暂还没吃的，请问 无事 如何做加减以顾其虚？

 

[susana]

除了多喝水，清肝胆热补肾阴健脾，这么多的结石实在没法了可以用气功治疗。不过你妈年纪大了身体的阴阳即不平衡，先用药物调节下就会简单些。
这样多发的，全要靠药物很难清理完，而胆囊割了，每天生出的胆汁就会到到肝胃等消化系统里里，阴亏的人更容易练液成石，你妈年纪也不大，为避免以后还会出现肝硬化的后遗症，可以动员你妈练气功。

 

[无事]

面暗气色差，不喜喝水，喝水多则认夜尿频多，肾虚无疑。乡村医生之方是清热利湿滑利之方，全不顾其虚，属目

上面的资料还不够。

 

[龙三]

龙老师，你的意思是在“海金砂、川金钱草各60克，鸡内金、石韦各20克，冬葵子9克，滑石15克(包煎)，车前

加20克吧，如果你有母亲 舌照提供，还可进一步修改一下，让这个排石方，不但能排石，还可调理身体恢复正气，自能袪邪。

 

[艾777]

RE: 胆总管 肝内胆管 左输尿管结石 求助

2008年做手术时，医师说胆管可以替代胆囊的功能，只是稍差一点，注意少吃点油的食物就行了，没什么影响，

怎么胆管能代胆瓤呢，乱说嘛。如果胆管不是深入肝内并筋连心包，没办法割西医可能还会说总胆管不要也没啥，呵呵无奈。本来原病在这胆，胆石排掉就好。现在病由阳入阴，成肝阴实症。无胆就无阳生发，病更难治，去找中医医生面诊实际些，要看化验单肝指标拍片的中医不看也罢，假中医嘛。正统中医看看四诊为主而不是看西医指数处方的。