少阴误汗案{许叔微医案}

[孙洪彪]

一妇人得伤寒数日，咽干，烦渴，脉弦细。

(少阳也见咽干，阳明也见烦渴，而脉见弦细，知为少阴证)

医者汗之，其始衄血，继而脐中出血，医者惊骇而遁。
(吓跑一个)

予曰：少阴强汗之所致也，盖少阴不当发汗。仲景云：少阴强发汗，必动其血，未知从何道而出，或从口鼻，或从耳目，是为下厥上竭，此为难治。仲景云无治法，无药方。予投以姜附汤，数服血止，后得微汗愈。
(294条：少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血。未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上竭，为难治。)

 

[孙洪彪]

论曰：本少阴证，而误汗之，故血妄行，自脐中出。若服以止血药，可见其标，而不见其本。予以治少阴之本，而用姜附汤，故血止而病除。



姜附汤

明·方贤着《奇效良方》:姜附汤

【处方】附子(炮.三钱) 干姜(炮.五钱)

【功能主治】治中寒，四肢厥冷强直，失音，口噤吐沫。

【用法用量】上作一服，水二钟，煎至八分，不拘时服。

【摘录】明·方贤着《奇效良方》

页首
《宋·太平惠民和剂局方》:姜附汤
【处方】 干姜一两，附子(生.去皮.脐.细切)一枚。

【炮制】右合匀。

【功能主治】治伤寒已经转下，又曾发汗，内外俱虚，邪气未解，表证不见，身无大热，昼日烦躁，不得眠睡，夜即安静，不呕不渴，脉候沉微者，宜服之。

又治暴中风冷，久积痰水，心腹冷痛，霍乱转筋，一切虚寒，并皆治之。

【用法用量】每服三钱，水一盏半，煎至一盏，去滓，温服，食前。

【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》



《许叔微医案集按》按语说，此方加丹皮、炒栀子当更妙。不知可否？