传尸案{李中梓医案}

[孙洪彪]

白下姚越甫，乙卯秋二子俱以痨瘵毙，悲痛不已。蒸热咳嗽，两目不明，腰肢无力，口吐清涎，唇有白点。或与滋阴，或与开郁，或与补中，或与清火，药无遗用，病日益深。

夜梦亡父语之曰，汝病已深，时医束手，非士材先生不能疗也。醒时漏下四鼓，张灯扣门乞治。

余诊视之，左脉数大无伦，右脉沉缓无力。此为传尸，有恶虫蚀藏，若不取去，决无生理。为治加味芎归血余散加甘遂、天灵盖，共为末，以东引桃枝煎汤。于八月初二天未明时，空心调服。至辰巳时，下虫如小鼠者三枚，两头尖者数枚。以病者困顿，亟与人参一两煎服。薄暮又服参一两。明日四鼓，更以末药减半服，又下两头尖虫数枚。所下之虫，烈火煅过，雄黄末研匀，入瓶封固，埋于僻地绝人行处。另用峻补半载渐瘥。

 

[孙洪彪]

传尸者，古劳瘵一病之又名也。盖劳瘵之病古名传尸者，本谓其尸气病人，而复致人死也。《外台秘要·卷十三·传尸方》引苏游云：“传尸之疾，本起于无端，莫问老少男女，皆有斯疾。大都此病相克而生，先内传毒气，周遍五藏，渐就羸瘦，以至于死，死讫复易家亲一人，故曰传尸”，即其明证。又同篇引文仲云：“传尸病……有能食不作肌肤，或二日五日，若微劳即发，大都头额颈骨间寻常微热翕翕然。死复家中更染一人，如此乃至灭门”，亦其义也。因其尸气转注，故又名“尸注”；或以其病挟鬼邪，故又名“鬼注”。如《肘后备急方·卷一·治尸注鬼注方》云：“尸注、鬼注病者，葛(洪)云即是五尸中之尸注又挟诸鬼邪为害也。其病变动乃有三十六种至九十九种。大略使人寒热淋沥，怳怳默默，不的知其所苦，而无处不恶。积年累月，渐就顿滞，以至于死，死后复传之旁人，乃至灭门”，是其例也。

传尸、尸注，谓由尸气之相传，故古以本病之发，每以面临其病死之尸而使然，如《外台秘要·卷十三·传尸方》引文仲云：“此病多因临尸哭泣，尸气入腹，连绵或五年三年，有能食不作肌肤，或二日五日，若微劳即发。”同卷《尸注方》引《删繁方》云：“或闻哭声，或见尸常发”，即其义也。又《华氏中藏经·传尸论》云：“或闻病吊丧而得，或朝走暮游而逢，或因气聚，或因血形，或露卧于田野，或偶会于园林，钟此病死之气，染而为疾，故曰传尸也”，亦其义也。然此必为病死之尸气相传始得为患而因名传尸者，乃滥觞于魏晋，而盛行于唐前之古说。而时至于五代，则人们已确认本病不独死后尸传，而其生前即已可相注以致人于病也。如南唐人徐铉《稽神录》云：“瓜村有渔人妻，得劳疾，转相染著，死者数人。或云：取病者生钉棺中弃之，其病可绝。顷之，其女病，即生钉棺中，流之于江”，即其例也。

附 注
[1]“传尸”之名滥觞于魏晋者，由《中藏经·传尸论》首载其名曰“传尸者，非一门相染而成也，人之血气衰弱，脏腑虚羸，中于鬼气，因感其邪，遂成其疾。其候或咳嗽不已，或胸膈妨闷，或肢体疼痛，或肌肤消瘦”，可知之矣。
[2]“劳疾”、“劳瘵”、“瘵疾”之名滥觞于五代者，由南唐人徐铉《稽神录》“瓜村有渔人妻，得劳疾，转相染著”、南宋·陈言《三因方》“劳瘵诸证，病者憎寒、发热、自汗”、“世医例以传尸骨蒸为五劳者，非也，彼乃瘵疾，各一门类”，可知之也。
中医称肺结核症，即传尸→劳瘵→瘵疾→肺痨(瘵虫感染--肺结核)！



张纲《中医百病名源考·传尸》，人民卫生出版社，1997年第1版P120-122

 

[孙洪彪]

传尸
https://www.tcmbe.com/threads/151074


传尸神授丸
https://www.tcmbe.com/threads/155118

 

[孙洪彪]

芎归血余散别名:芎归血余散

组成: 室女顶门生发1小团(井水洗取油腻，法醋浸一宿，日中晒干，纸撚火烧存性)，川芎半两，当归3钱，木香2钱，桃仁(水浸，去皮，焙)2钱，安息香1钱，雄黄1钱，全蝎2枚，江上大鲤鱼头(生截断)1枚(醋炙酥)。

出处: 《直指》卷九。

主治: 瘵疾；传尸劳瘵，面赤，五心烦热。

 

[爱凌霄花]

请先生明示，这到底是什么病。为何有两头尖虫？

 

[孙洪彪]

请先生明示，这到底是什么病。为何有两头尖虫？

不知道应该对应现在的哪种疾病

此为李中梓医案，只是学习借鉴

 

[李文夫]

相当于现在所谓的白血病。

 

[天际飞虹]

这是否可以说是古代寄生虫病的问题？而且这类寄生虫只是在宿主死后才开始传播，其传播形式很可能是通过皮肤接触等方式实现的。一般寄生虫卵都非常小，人的肉眼是看不到的，所以去哭祭的人并不知道自己染上了寄生虫。
从最顶上的医案可以看出，医者处置患者排出的寄生虫是非常小心的，“所下之虫，烈火煅过，雄黄末研匀，入瓶封固，埋于僻地绝人行处。”这也说明为防止寄生虫传播，医者是非常小心的。

 

[孙洪彪]

这是否可以说是古代寄生虫病的问题？而且这类寄生虫只是在宿主死后才开始传播，其传播形式很可能是通过皮肤

传，就是指其传染性

 

[fubabazyg]

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