各位老师,请我我看看母亲的身体

[彩色米米]

问诊单
一、一般情况:
姓名： 性别：女 年龄：54 职业:退休 婚否：已婚
身高 ：165 体重 ：67KG 胖瘦：偏胖 面色：黄
籍贯： 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
全身乏力头晕，忧郁失眠多梦，口干口苦，近几天大便次数多，色暗稀糊状。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
无明显诱因。精神也是时好时坏。心情抑郁四五年之久。，
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
2011年检查有浅表性胃炎伴糜烂。吃过西药。没有住院，我的母亲也有胃病。无手术史
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
五天前大便不是很通畅就买了杏仁吃了几颗大便就通了，可是不吃后大便还是多。然后就有头晕乏力，心情烦闷，近两天食欲不好。吃不下。没有做过检查。买了复方阿胶浆口服液喝了一天，不见好转。血压正常体温正常。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
答：既往浅表性胃炎伴糜烂，母亲患有胃病，妹妹有贫血。个人无不良嗜好，不喜甜食。性格内向，敏感
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒，无发冷发热，畏寒，寒多

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
少出汗，不发烧
3、头痛,头晕?
头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
这些症状都有
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
近两天大便次数多，今天四次。稀便，黑色，解大便有下坠感
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
今天食欲不好，没有胃口，没有特别喜欢吃的东西，口干，夜间还要饮水
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦睡眠不好
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?皮肤黄

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

六、女性还加以下几条：母亲已经停经.
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？

 

[山外有山]

党参12g，干姜9g(打碎)，茯苓9g，炙甘草9g，桂枝9g，柴胡9g，白芍9g，当归12g，川芎6g，丹皮6g，白寇9g(打碎)，麦冬12g，生牡蛎20g，芦巴子15g。两煎、分早晚温服。

 

[私淑仲景]

更年期综合症，证属肝气郁结型。肝气郁结久之化火，火性炎上，所以口干口苦，肝盛则木气乘土，脾胃失于升降，则纳差，谷气下流则大便不爽，舌质红苔腻也符合肝郁乘脾。治：以疏肝解郁为主兼调脾胃。治：当归、白芍药、柴胡、茯苓、生姜、薄荷、白术、甘草、香附、木香，黄连。---QQ1789752712

 

[醉心杏林]

木郁火盛，母病及子；木盛乘土，中气下陷。治当疏肝清心火健脾生气。

 

[放心一百]

他有膽囊阻塞的現象!也有貧血!禁食油膩會造成漲肚不可吃鹽鹹?造成潰瘍疼痛!不可吃醬類造成發炎
膽阻塞者多發潰瘍!暴氣!潰瘍相應出血性貧血!飯前飯後胃疼
首先要治膽與胃病!藥方
柴胡6g升麻6g茵陳25g防己6g葛根10g黃連5g細辛5g白芍8g當歸5g黃芩6g金錢草15g秦芁8g青皮10g木香6g田七6g
煎藥溫服先服五天一服80cc!3小時一服!

 

[彩色米米]

党参12g，干姜9g(打碎)，茯苓9g，炙甘草9g，桂枝9g，柴胡9g，白芍9g，当归12g，川芎6g，丹皮6g，白寇9g(

谢谢老师的解答,非常感谢.平时主要应该注意什么呢?

 

[彩色米米]

他有膽囊阻塞的現象!也有貧血!禁食油膩會造成漲肚不可吃鹽鹹?造成潰瘍疼痛!不可吃醬類造成發炎
膽阻塞者多

谢谢老师!!!非常感谢!

 

[彩色米米]

木郁火盛，母病及子；木盛乘土，中气下陷。治当疏肝清心火健脾生气。

谢谢老师!!!非常感谢

 

[彩色米米]

更年期综合症，证属肝气郁结型。肝气郁结久之化火，火性炎上，所以口干口苦，肝盛则木气乘土，脾胃失于升降

谢谢老师!!非常感谢!

 

[彩色米米]

谢谢老师的解答,非常感谢.平时主要应该注意什么呢?

这个药主要是治什么的呢?

 

[sgzy]

顶，祝早日康复！

 

[彩色米米]

顶，祝早日康复！

谢谢您的祝福,谢谢!