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- 2012/08/20
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去中医院好的医生排不上对,排上对也不给药房,很难做到调制,跟踪治疗,一气之下自己看中医
一、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄:28 职业:电脑族(每天大部分时间坐电脑前) 婚否:已婚
身高 :172CM 体重 :73KG 胖瘦:均匀 面色:黄,黑
籍贯:北京
所在地北京
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状:
★ 喉咙有痰,咳嗽不出,如梅核阻塞
其它伴随证状:心慌,心悸,烦躁,吃完饭后腹胀,肠鸣。
★
B、 最初是如何引起的:
★ 自己爱生气,肝气四处流窜
患病多长时间了:
★ 2012年8月中旬发作至今
C、 以前得过什么病?
★ 没得过什么大病
做过那些治疗?
★ 没什么印象了
有无住院史、家族史、手术史?
★ 无
三、现病史:
1喉咙有痰,咳嗽不出,如梅核阻塞
2、 吃完饭后老打嗝
3、 偶尔出现胸闷现象,睡觉有时候梦多
4、 有点尿不尽
5善长息,尤其是吃完饭后,平时急躁,心里烦闷。
6 健忘
都做过哪种检查:
公司体检有脂肪肝(轻度)
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史: 无
个人嗜好:荤菜
性格喜恶:内向,暴躁,性急,生气,易恐惧等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
★ 有时烦闷,有点燥热
2、出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
★ 睡觉的时候盗汗,平时容易出汗
3、头痛,头晕?
★ 头发紧
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
★ 四肢乏力,发重
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便不成形,颜色发黑
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
★ 食物胃口很好
★ 口不干
7、胸闷,心悸,气短与否?
★偶尔感觉胸闷,气短,要深呼吸才能接上气;心悸经常性发生,偶尔听见一点声响,心里就一惊!
8、耳聋?鼻塞?
★ 很少
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
★ 睡眠良好,偶尔多梦不经常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
★ 皮肤挺好,很滑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
★ 舌苔薄,舌尖有裂纹,有齿痕
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
★ 一呼一吸间80次
左手: 心:洪脉
肝:洪脉
肾:沉脉 沉而细而无力
右手: 肺:不沉不浮
脾:不沉不浮
肾:沉而有力
鉴于自己的症状,根据自己多年爱生气的情况和住过地下室的经历
判断自己:
1 舌苔薄,有齿痕,左肾脉沉而细,应有湿气,为脾湿
2 吃饭后胃痛,胸闷,肠鸣:为胃气不足
3 咽喉如吞梅核咽之不下,加上多年生气,应该是痰气互结,而引发的咽炎。
4 烦热,善太息,应该是心气虚弱
自己治病的经过:
总体: 1 先治梅核气
2 养脾胃
3 养心胆
4 滋阴
第一步:
由于我梅核气比较严重,我先选用了逍遥丸,每次吃完,胸里面都能感到在行气,很舒服,梅核气 也有所减轻,但是迟到第6次感觉到身体疲倦,于是果断停药,发觉逍遥丸中薄荷的成分属寒,我本来心气,胃气,脾气就虚弱,吃了之后肯定不行。
第二步:果断换药,由于脾湿而痰生,于是祛痰利水,健心脾。 选用归脾丸
服用后发觉:睡觉香甜,无梦,加上健脾的功效,吃完饭后,胃肠也不疼了,胃气上逆明显减少,自汗减少,但是对于梅核气还不明显,吃完饭后还是胸闷,气不顺畅。
于是果断暂时停用,先治梅核气,
提示:如果你盗汗,自汗,夜里睡不踏实,多梦。脾胃不适,建议吃归脾丸。
第三步:
治疗梅核气
于是查:《中医证候鉴别诊断》发觉其中,判断自己的病应该为,半夏厚朴汤比较适合自己,加上自己肝气较郁,于是选用加减半夏厚朴汤
半夏一升(12g) 厚朴三两(9g) 茯苓四两(12g) 生姜五两(15g) 苏叶二两(6g)香附 6g 郁金 6g
可酌加香附、郁金以增强其行气解郁之功
以上药今天晚上喝,喝完会来回报情况
希望大家帮我看看我自己开的药对不对,我是什么毛病,欢迎讨论指正
一、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄:28 职业:电脑族(每天大部分时间坐电脑前) 婚否:已婚
身高 :172CM 体重 :73KG 胖瘦:均匀 面色:黄,黑
籍贯:北京
所在地北京
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状:
★ 喉咙有痰,咳嗽不出,如梅核阻塞
其它伴随证状:心慌,心悸,烦躁,吃完饭后腹胀,肠鸣。
★
B、 最初是如何引起的:
★ 自己爱生气,肝气四处流窜
患病多长时间了:
★ 2012年8月中旬发作至今
C、 以前得过什么病?
★ 没得过什么大病
做过那些治疗?
★ 没什么印象了
有无住院史、家族史、手术史?
★ 无
三、现病史:
1喉咙有痰,咳嗽不出,如梅核阻塞
2、 吃完饭后老打嗝
3、 偶尔出现胸闷现象,睡觉有时候梦多
4、 有点尿不尽
5善长息,尤其是吃完饭后,平时急躁,心里烦闷。
6 健忘
都做过哪种检查:
公司体检有脂肪肝(轻度)
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史: 无
个人嗜好:荤菜
性格喜恶:内向,暴躁,性急,生气,易恐惧等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
★ 有时烦闷,有点燥热
2、出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
★ 睡觉的时候盗汗,平时容易出汗
3、头痛,头晕?
★ 头发紧
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
★ 四肢乏力,发重
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便不成形,颜色发黑
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
★ 食物胃口很好
★ 口不干
7、胸闷,心悸,气短与否?
★偶尔感觉胸闷,气短,要深呼吸才能接上气;心悸经常性发生,偶尔听见一点声响,心里就一惊!
8、耳聋?鼻塞?
★ 很少
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
★ 睡眠良好,偶尔多梦不经常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
★ 皮肤挺好,很滑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
★ 舌苔薄,舌尖有裂纹,有齿痕
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
★ 一呼一吸间80次
左手: 心:洪脉
肝:洪脉
肾:沉脉 沉而细而无力
右手: 肺:不沉不浮
脾:不沉不浮
肾:沉而有力
鉴于自己的症状,根据自己多年爱生气的情况和住过地下室的经历
判断自己:
1 舌苔薄,有齿痕,左肾脉沉而细,应有湿气,为脾湿
2 吃饭后胃痛,胸闷,肠鸣:为胃气不足
3 咽喉如吞梅核咽之不下,加上多年生气,应该是痰气互结,而引发的咽炎。
4 烦热,善太息,应该是心气虚弱
自己治病的经过:
总体: 1 先治梅核气
2 养脾胃
3 养心胆
4 滋阴
第一步:
由于我梅核气比较严重,我先选用了逍遥丸,每次吃完,胸里面都能感到在行气,很舒服,梅核气 也有所减轻,但是迟到第6次感觉到身体疲倦,于是果断停药,发觉逍遥丸中薄荷的成分属寒,我本来心气,胃气,脾气就虚弱,吃了之后肯定不行。
第二步:果断换药,由于脾湿而痰生,于是祛痰利水,健心脾。 选用归脾丸
服用后发觉:睡觉香甜,无梦,加上健脾的功效,吃完饭后,胃肠也不疼了,胃气上逆明显减少,自汗减少,但是对于梅核气还不明显,吃完饭后还是胸闷,气不顺畅。
于是果断暂时停用,先治梅核气,
提示:如果你盗汗,自汗,夜里睡不踏实,多梦。脾胃不适,建议吃归脾丸。
第三步:
治疗梅核气
于是查:《中医证候鉴别诊断》发觉其中,判断自己的病应该为,半夏厚朴汤比较适合自己,加上自己肝气较郁,于是选用加减半夏厚朴汤
半夏一升(12g) 厚朴三两(9g) 茯苓四两(12g) 生姜五两(15g) 苏叶二两(6g)香附 6g 郁金 6g
可酌加香附、郁金以增强其行气解郁之功
以上药今天晚上喝,喝完会来回报情况
希望大家帮我看看我自己开的药对不对,我是什么毛病,欢迎讨论指正