求医问路，国手救命，不胜感激(问诊单)

[wodingxian]

问诊单
一、一般情况:
性别：男 年龄：26 职业：办公室文员 婚否：未婚
身高 ：181 体重 ：138 胖瘦：瘦 面色：黄

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？
背部三角区域肌肉疼痛，腋下肋骨部位肌肉疼痛，颈部肩侧肌肉有时酸疼，腰部(中间脊椎两侧肌肉)疼痛，臀部有一个沟的地方(就是平时打针的地方)疼痛，睾丸感觉胀痛。
有无其它伴随证状？
畏寒怕热，冬天有时在空调下都会发抖，流冷汗
B、最初是如何引起的？
有过3,4年的手淫史，平均每隔天一次，后来和女朋友也不够节制，基本每天都要性生活，经常夜店喝酒到深夜。
患病多长时间了？
此次症状已经持续5个月。
C、以前得过什么病？
一直身体还可以，最多感冒，牙疼。


三、现病史:
发病情况：运动后坐左下腹疼痛，喝一点酒感到睾丸发热。
因何发病：打篮球
多长时间：休息一会就没事


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
6月份去医院检查前列腺液，白细胞50+，医生说是细菌性慢前列腺焱加精囊炎，吃了三个星期的药后，精液没有血丝，但是像黄鼻涕一样，现在药已经不吃。
性格喜恶: 性格温和，自从腰疼后晚上基本不出门

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?
病后还没有感冒过，以前都是换季时一次
是否有发冷发热的感觉?
现在夏天很怕热，易出汗，不在空调下一会背上就全是汗
畏寒或是发热?
畏寒，一年四季手脚冰凉， 冬天容易发冷发抖。
2、 出汗:部位?
坐着时臀部有点湿，平时手心总是湿漉漉的，和人握手总要先擦一下汗。
3、头痛,头晕?
现在头晕不多，有时就是早上起来和中午。
4、身痛,是否四肢乏力?
早上起来经常四肢无力，运动后腿关节酸疼，休息一晚上才会好点。
5 、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?
小便每天7，8次，量不多，比较黄，伴随着恶臭，有时尿等待，尿分叉，大便不成形，黑黄色的颗粒，有时像羊屎。
6、饮食:饭量大小?
能吃，一天三顿不落。
喜嗜何物?
甜
胃是否不舒服?
无
口干否? 不干 饮水多少?
容易口干，不过饮水不多
7、胸闷,心悸,气短与否?
有时感觉胸闷
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
容易失眠，早上醒的早
10、皮肤:颜色?
黄色偏黑
肿胀?
无
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
白色带齿痕。

七、其他需要补充的情况？
嘴里经常感觉口臭，像下水道的味道，眼干涩带血丝，有时痒痒的，关于生理方便，精液黄的严重，像鼻涕果冻一样，和老婆性生活有一会，和其他人也就几下的事情。

诚心找国手帮忙，不胜感激。

 

[神门]

首先应该变原来的生活方式，性生活一定要节制！

 

[闻草堂主人]

肾阴阳两虚 阴虚则火旺 ---精液黄
阳虚则 畏寒怕冷 汗出如洗
当治肾

 

[wodingxian]

敢问闻草堂主人，如何下药？指条明路，不胜感激。

 

[kkkfeihong]

纵欲的苦果,你已经尝到了,以后一定要注意,身体是自己的, 垮了一切都完了. 治疗期间一月最多两次性生活,好了以后,一月最多也只能6次左右，视身体情况而定.

命门火衰,脾肾阳虚,精亏,现在很多男人都这样了. 太多了
使用经方 天雄散, 就几位药,改成汤剂,要方便做一些, 先喝一个月，停一停,感觉有效后继续再喝一个月，再停,如此下去
楼主,要有心理准备，这病需要半年到一年的时间才能调好，慢慢来，早睡,禁欲,少吃辛辣,少烟酒,少油腻,多吃蔬菜, 水不要喝太多伤阳气，口渴再喝. 坚持每周锻炼一下.

改成汤剂,药量按比例每种各减半

天雄散 【来源】《金匮要略》卷上。
【组成】天雄52克<炮) 白术112克 桂枝64克 龙骨52克
【用法】上四味，杵为散。每次7克，以酒调服，一日三次。不知，稍增之。
【功用】补阳摄阴。
【主治】男子失精，腰膝冷痛。

 

[haotang518]

你这个肾阴阳两虚肯定错不了，治疗方子可以用右归饮来治疗