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列位君子,拜请为家祖开一方!

壟上行

惊鸿一瞥
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2008/08/20
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家祖近日二次尿血,今天到本地西医院诊断为肿瘤,主在肾脏,胆上也有。已开切除手术通知。
家祖八十有三,焉经得切除整个肾脏及后学化疗? 但舅父等纷纷主张手术,乃因对中医无信心故。
恳请诸位大德,为吾指一明径!

因还未去医院看到家祖本人,不知四象,先将大体症状描述如下,晚些再补。

素有胃下垂,前列腺增生。是村内闻名的木匠,此前每日在家做些简单的木匠事活动活动。生活规律,每晚七点总要安寝。前列腺增生发时,用热水焐,后来竟好转,似不再发。偶有头晕,几日便好。
一月前,开始持续低热,人消瘦明显,乏力,懒动,肠泻。吃了几服中药无效,后来用一抗生素止住,胃口好转。一周前出现尿血,几天而愈。前日又见血尿,无其它不良感觉。

现在小城人民医院等待手术,预定在周四。吾百般劝阻,舅父等稍有同意至南京中医研究院问诊中医。

冒昧恳请大德,可否指教我当如何治法,或至附近中医院可有高明之医师?

感谢之至!一拜!
 
就你目前所提供的资料,网上疏方与治实非稳妥之策。
 
八十又三,能耐受手术与放化疗吗?
年轻体壮能耐受手术与放化疗的效果倒是好.
 
拜谢谢木易先生!昨因情急,今将问诊结果呈上。
拜谢谢悬壶先生!吾犹恐家祖之不耐啊。
拜谢谢白头翁先生!吾委实不敢不慎。
诸位大善杏林之德,请上受我深深拜!

昨晚在病房详细对照问诊,情之所急,不得不再烦诸位:
问诊单


男, 年龄:81木匠江苏宜兴
体型消瘦

无抽烟、喝酒等不良嗜好

现住址: 江苏宜兴

★**现在主要症状:尿血 左胁不适 贫血

★**主症特点:尿血则乏力 乏力则头晕 一个月前尿血,几日即愈。开始感觉不消化,无饿感,胀气。

2、身体各部位所具症状

面色:黄,白,无光泽

眼象:白睛颜色 青,无血丝等 乏力时感昏花 眼下颜色正常

★ 舌象、舌质 颜色:淡红

★ 舌体:舌边略见齿痕,舌体湿润

舌苔:厚,黄

脉象 (吾首次把脉,只能凭所感)

★ *左: 应指粗劲,过三指,稍浮,略感轻重有差

★ *右: 同左,紧

头昏(此症有近三十年,一热即昏,在风口觉好些,冬日不敢戴帽多在后枕部,偶亦前额

颈无不适 每日19:30就寝 次日晨3点左右醒目 能看报,能穿针。无不适。

耳只听力现只存其七

鼻无症状

口稍口干少胃酸无异味睡时有流口水(三年左右)

口唇 暗红

无呕吐

咽无不适

胸无不适(家祖平日又重保暖保养)

乳无不适

左乳下寸许 侧睡便觉不适(已一年左右,开始时贴伤膏药亦缓解几日,后则无效。现西医诊断为左肾已坏,需切除)

心心跳大概在66,偶做事急躁时感心慌

心下无不适

胃早先有胃下垂,因保养得当,今年尚好。(每餐后便卧床一刻钟)

腹一月前觉胀气,不因食多故,只觉饱。胀气时无膨隆,无肠鸣。后吃一西药(大概为抗生素),**、嗝气后舒缓

肩、臂、手、背、腰均无不适。

**西医诊断前列腺增生,有数年。两月前出现小便如木之黄褐,白日正常,随意小便;夜间醒来时因憋急,要等好久才能解出,且尿不净。

腿、膝、足、足跟、足趾等均无不适。


3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮 喜温

食正常

睡眠每日17:30——3:00,极规律,质量佳,梦亦正常。

大便 每日一次,色正常,(家祖进食细嚼慢咽,喜闭目舒颜而食)

小便白日3-4次,夜间多可至6次,量不多。此前颜色正常,现血尿时颜色比血稍暗,呈褐色,无其它不适不良症状。

皮肤情况肤质淡黄,温


4、请回答身体是否有如下这些症状——

前一二十日持续低热(半度)

-----
5、七情何者为重——

心境平和,族中表率。
-------
6、 所做的检查(尽可能详细):血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁等等
以前如何治疗,所用的时间:检查结果被送至镇江复查,容后再补。
 
恕我直言,患者八十高龄,很难经得起开刀手术等折腾。人的寿命是有限的,谁又能长生不死,我觉得当前要做的并不是要根除肿瘤,而是要最大程度的改善患者的生存质量。哪个医院的专家教授能保证动手术一定就能多生存多少年?其实你祖父的长寿完全得益于他自己懂得养生之道,若动手术就彻底打破了他多少年来体内的平衡,恐怕会缩短寿命。所以现在要做的其实就是让他带病延年,没必要非得去消灭肿瘤,在这方面中医完全有优势。我个人的一点见解,仅供参考。
 
高龄重病体衰而脉象"应指粗劲",
脉症有较大差异,最好还是找当地医生看吧.
这个非得步步辨证准确才能缓解症状,
网上诊断治疗确实失之粗疏了.
 
红牛先生,您之言也恳切,感佩之至!
目前家祖除尿血、消瘦等主症,无其他明显不适。果能“带病延年”,于老人家最善。
但首先得除去血尿。若能止之,我才有可能说服舅父等放弃手术。
 
悬壶先生,我把脉是头一遭,不知言语是否准确,但确实很有力。
我不知小城中医能否止住血尿,时间不多,舅父等原准备明日手术的。我怕奈何不了!

家祖一生磊落,是我最敬重之长辈。平日因城乡之隔,极少回去探望。现在如此,怎不令人……吾聆听其教诲实未足耳!

不知能往何处求医,江苏无锡就近的中医哪里好些?或者远些也无碍。
 
因为网络会诊未必准确,希望你能找到附近的好中医为你祖父治疗,一般来说中医治血尿会有很好的疗效。但从你描述的症状看你祖父已出现气血两虚的体质了,血尿可能与湿热互结下焦有关。
 
中医治血尿确实有很好的疗效.
 
血尿有易治者,有难治者,楼主所述,当属后者,还是整体调理,以延其年为上。
 
老年血淋
血淋安逸汤可做参考:
红参10 黄芪15地龙8 白茅根50当归8甘草6
 
诸位大德真乃杏林垂范,吾躬身一拜!

昨晚舅父等终于认同不行手术,家祖天年可望矣!

红牛先生,我已谨记:有关湿热互结下焦。 正气存内,邪不可干!
悬壶先生,您让我更有信心了。中医调理为上,对老年人尤恰当。
却被渔翁先生,您说得极是!整体调理,以延其年为上。家祖祖上素有长寿之风,族中年逾九十者不在少数。
白头翁先生,拜受“血淋安逸汤”之方! 我想即刻请本地中医照方加减,再请问方中计量是为“克”吗?

诸位先生悬壶于网络,功德无量,晚辈再拜!
 
楼主的一片孝心一定会使你的祖父化险为夷!白头翁的血淋安逸汤很好,方中剂量都是克,方中白茅根很是重要,量加大些亦可。另外源于《济生方》里的小蓟饮子为治疗下焦淤热血淋的名方,可供参考。
 
拜谢谢红牛先生!
“小蓟饮子”亦极珍贵,家祖此番若能化险为夷,亦诸位大德之恩。

为杏林仁术,再拜!
 
这是昨晚延请本地中医院医师为家祖切脉后加减小蓟饮子的方,道先用5服,每餐后饮。不知剂量、服法是否妥否?
 
此方应该是可用的,我提一点建议,方中可加一味药——仙鹤草(30-50克),此药不但收敛止血,有很好的止血功效,还有治劳力脱伤、神疲乏力的补益功效,颇适合于你祖父的体质,可与当地医生商量一下是否可行,毕竟四诊要具体医生才准确。
 
血尿非血淋!


青云山人 黄小云
 
血淋

病名。淋证以尿血或尿中夹血为主要症候者。《诸病源候论·淋病诸候》:“血淋者,是热淋之甚者,则尿血,谓之血淋。”《医宗必读·淋证》将血淋分为血热、血冷、血虚、血瘀诸种。主证小便涩痛有血。血热者,尿出灼热刺痛,血色鲜红,脉有力,治宜凉血清热,选用小蓟饮子、导赤散、琥珀散等方。血冷者,尿出血色晦暗,面色枯白,脉沉迟,治宜温暖下元,用金匮肾气丸、生料鹿茸丸。血虚者,尿出时涩痛不甚,尿色淡红,脉虚数,治宜滋阴补血,用八珍汤合益元散,或六味地黄丸加侧柏叶、车前子、白芍药。血虚有热,宜滋阴清热,用知柏八味丸。血瘀者,尿时阴中痛如刀割,血色紫暗有块,小腹硬满,脉沉弦或数,治宜活血通淋,选用一味牛膝膏,虚人用四物汤加桃仁、通草、红花、牛膝、丹皮。血淋多见于尿路感染、前列腺炎、精囊炎、尿路结石、结核、泌尿系肿瘤等疾病。
 
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