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- 2012/07/12
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问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
籍贯: 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
三、现病史:
乙肝10来年,目前小三,DNA阴性,肝功,CT,B超检查正常,阿德抗病毒3年。
慢性前列腺炎10来年
过敏性鼻炎(冷热交替就打喷嚏,鼻痒,流清涕)
慢性扁桃体炎。
四、 既往史:上初中时得过腮腺炎并发睾丸炎,小时候夏天经常被母亲带到井边用井水冲凉,估计落下了病根
个人嗜好:无不良嗜好
性格喜恶:内向,性急,易怒
五、中医四诊情况:
1、寒热:不发热
2、 出汗:夏天很多汗,稍微动一下都要出汗,背部,头部,裆部也爱出汗,睡觉也爱出汗,出汗之后怕风。
3、无头疼头晕
4、体力差,容易累
5、大小便情况:大便每日一次,正常,小便次数多,总是觉得解不干净
6、饮食:饭量正常?没有特别爱吃的?胃镜显示有慢性浅表性胃炎,爱打嗝,饱胀?睡前容易口干?每日饮水1500毫升左右?
7、无胸闷,心悸,气短
8、耳不聋,有过敏性鼻炎
9、睡眠情况不太好,不容易入睡,多梦。
10、皮肤缺乏弹性,无光泽
11、舌苔:没看过中医,好像舌苔不重
12、脉象:不知道
---
本人乙肝多年,目前阿德抗病毒,小三,肝功和B超正常,没有肝硬化的迹象,另有多年的慢性前列腺炎,小时候夏天经常被母亲带到井边用井水冲凉,非常冷,估计落下病根。现在最难受的是:
冬天怕冷,比老年人都怕冷,要穿的多;夏天多汗,吃饭睡觉都出汗,稍微动一下也出汗,最好出汗是背部,头部,裆部也有汗,出汗之后怕风,不敢吹空调,风扇,去年开始有了过敏性鼻炎,冷热都容易发作,鼻子发痒流清涕,扁桃体长期干痒。苦不堪言。因为有乙肝,所以一直没看过中医,但是现在觉得太难受了,想找中医调理下。
在这里想请问:我这个是不是属于阴阳两虚?好调理吗?那种三伏贴可以贴吗?有没有方便的成药可以服用?谢谢了!
一、一般情况:
姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
籍贯: 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
三、现病史:
乙肝10来年,目前小三,DNA阴性,肝功,CT,B超检查正常,阿德抗病毒3年。
慢性前列腺炎10来年
过敏性鼻炎(冷热交替就打喷嚏,鼻痒,流清涕)
慢性扁桃体炎。
四、 既往史:上初中时得过腮腺炎并发睾丸炎,小时候夏天经常被母亲带到井边用井水冲凉,估计落下了病根
个人嗜好:无不良嗜好
性格喜恶:内向,性急,易怒
五、中医四诊情况:
1、寒热:不发热
2、 出汗:夏天很多汗,稍微动一下都要出汗,背部,头部,裆部也爱出汗,睡觉也爱出汗,出汗之后怕风。
3、无头疼头晕
4、体力差,容易累
5、大小便情况:大便每日一次,正常,小便次数多,总是觉得解不干净
6、饮食:饭量正常?没有特别爱吃的?胃镜显示有慢性浅表性胃炎,爱打嗝,饱胀?睡前容易口干?每日饮水1500毫升左右?
7、无胸闷,心悸,气短
8、耳不聋,有过敏性鼻炎
9、睡眠情况不太好,不容易入睡,多梦。
10、皮肤缺乏弹性,无光泽
11、舌苔:没看过中医,好像舌苔不重
12、脉象:不知道
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本人乙肝多年,目前阿德抗病毒,小三,肝功和B超正常,没有肝硬化的迹象,另有多年的慢性前列腺炎,小时候夏天经常被母亲带到井边用井水冲凉,非常冷,估计落下病根。现在最难受的是:
冬天怕冷,比老年人都怕冷,要穿的多;夏天多汗,吃饭睡觉都出汗,稍微动一下也出汗,最好出汗是背部,头部,裆部也有汗,出汗之后怕风,不敢吹空调,风扇,去年开始有了过敏性鼻炎,冷热都容易发作,鼻子发痒流清涕,扁桃体长期干痒。苦不堪言。因为有乙肝,所以一直没看过中医,但是现在觉得太难受了,想找中医调理下。
在这里想请问:我这个是不是属于阴阳两虚?好调理吗?那种三伏贴可以贴吗?有没有方便的成药可以服用?谢谢了!