高手请进！！！

[qycqyc110]

四诊资料如下:
问诊单
一、一般情况:
姓名： 性别： 男 年龄：32 职业： 婚否：否 年月：1981.11
身高 ：165 体重 ：56 胖瘦： 正常 面色：黄, ,黧黑
工作环境对水分消耗很大

二、主要症状
嗓子干哑；腰疼；骨头响；手脚不温；下午11点后到傍晚8点头晕头痛；

治疗经过,所用中西药?见效情况.
龟鹿补肾丸有效，仲景六味地黄丸

个人嗜好:嗜烟食辣等等.
性格喜恶:内向性急等等.

五、中医四诊情况:
手足末端不温，四肢乏力，口干饮水不多
小便黄尿频尿急不净。大便正常偏软。
饭量小胃胀
胸闷,心悸 ； 容易醒 ； 冬天皮肤干燥
舌质淡薄白有齿印瘦小
玄细，尺部略浮
请大家分析病情并给出方剂及理由，谢谢。

 

[龙三]

“ 小便黄尿频尿急不净。大便正常偏软。”，乱吃六味，乱吃补肾类药，都快吃出个前列腺炎来了。

 

[qycqyc110]

请问楼上，这个病例该辩什么证呢？

 

[qycqyc110]

先期病人头部空痛，腰膝足症状明显，且有阴虚证，辩证为肾精亏虚，拟用龟鹿二仙丹峻补阴阳。

 

[qycqyc110]

拟给病人使用逍遥散加味，请高手评判。

 

[qycqyc110]

拟用肾着汤，平胃散，温胆汤调理，请大家指教。

 

[无事]

龟鹿补肾丸有效，为何不继续用？对那些症状有效，出现什么不良症状？

 

[qycqyc110]

吃了两个月病人有些化热。
现在重新拟定成药治疗，逍遥散+一贯煎改善肝郁阴虚的症状，因为前段时间补肾，本阶段补肾为辅助。

 

[天外蝉音]

咽炎，风湿，肝盛，前列腺炎，胃寒。

 

[无事]

有个舌照更好判断。初步认为阴阳俱虚