红军治疗验案(22)：不孕症
张某，女，32岁，财经大学。
2008年6月25日初诊：婚三年未孕。复发性口疮十数年，口渴多饮，大便二三日一行，周身易长疖子。从小至今经期延长，35日左右一行，腰骶部疼痛。风湿病史，肢体有瘀斑、皮下节结。身体逐渐发胖，嗜睡。诊脉沉滞小数，舌淡红苔腻润。
湿热郁闭，气滞血瘀之证，三仁汤化裁：
薏苡仁30克 杏仁10克 枳实20克 厚朴10克
滑石30克木通5克 半夏10克 竹叶5克
泽兰20克 牛膝15克 黄芩10克 山楂20克 7副水煎服
因为临近署假，患者要去外地，服汤剂不方便，故同时配散剂，汤药服完后接着服用：即以上方加大剂量，研末。每日3次，每次6克，饭后冲服。
8月15日，患者从外地电话，近日恶心、呕吐、思食酸味，寻思中药恐怕不会有这么快的疗效，是不是怀孕了呢？到医院检查，尿检妊娠阳性，方才确诊为早孕！问我，还需要不需要服药？我电话给说，暂时不用，观察一下。如果反应剧烈，可以少量苏叶、黄连泡茶饮用即可。至今日学校收假，患者从外地回来看我，一切正常，感激之情溢于言表。
按：不孕症，余治疗颇多。自十余年前初毕业时即有本村吾兄长之好友婚数年不孕，夫妻二人压力颇大。查其妻四肢冰凉，舌淡苔白，精神委靡不振，面色虚白，即以当归四逆汤处之，两个月后即已怀孕。此是我治疗之第一个不孕症患者，很是顺利，一发即中，也给我以后进一步治疗不孕症带来极大的兴趣和信心。现在患者的孩子已经上初中了。
不孕症的治疗说难也不难，关键还在于辩证要准确。初学者往往局限于肾虚要补肾之说，经常见到好些患者不孕多年，四处求医，不但病没有治好，反而因为大量补肾、补气血，身体越来越胖。从其它证型转换为痰湿型的也较多。如此例患者，既有湿滞，化湿就是，化湿即是补肾助孕，非单要补肾也！同理，有肝郁者，得先舒肝，舒肝即是补肾；有血瘀者，得先活血，活血即是补肾；有寒湿者，得先温散寒湿，寒湿既除，肾气自然恢复。当然，也有在祛湿、理气、化瘀之后再行补肾之法者，因人而异了。
中医针灸治疗不孕症，只要辩证准确即可大胆治疗，切莫要拘泥于西医所谓输卵管不通等等检查结果，畏惧不前。辩治得当，输卵管自然就会畅通；身体调理好了，各种问题迎刃而解。另外，我尚但纯用针灸治疗过一些不孕症患者，不但成功了，而且很快，在我的针灸验案中将做进一步介绍。
张某，女，32岁，财经大学。
2008年6月25日初诊：婚三年未孕。复发性口疮十数年，口渴多饮，大便二三日一行，周身易长疖子。从小至今经期延长，35日左右一行，腰骶部疼痛。风湿病史，肢体有瘀斑、皮下节结。身体逐渐发胖，嗜睡。诊脉沉滞小数，舌淡红苔腻润。
湿热郁闭，气滞血瘀之证，三仁汤化裁：
薏苡仁30克 杏仁10克 枳实20克 厚朴10克
滑石30克木通5克 半夏10克 竹叶5克
泽兰20克 牛膝15克 黄芩10克 山楂20克 7副水煎服
因为临近署假，患者要去外地，服汤剂不方便，故同时配散剂，汤药服完后接着服用：即以上方加大剂量，研末。每日3次，每次6克，饭后冲服。
8月15日，患者从外地电话，近日恶心、呕吐、思食酸味，寻思中药恐怕不会有这么快的疗效，是不是怀孕了呢？到医院检查，尿检妊娠阳性，方才确诊为早孕！问我，还需要不需要服药？我电话给说，暂时不用，观察一下。如果反应剧烈，可以少量苏叶、黄连泡茶饮用即可。至今日学校收假，患者从外地回来看我，一切正常，感激之情溢于言表。
按：不孕症，余治疗颇多。自十余年前初毕业时即有本村吾兄长之好友婚数年不孕，夫妻二人压力颇大。查其妻四肢冰凉，舌淡苔白，精神委靡不振，面色虚白，即以当归四逆汤处之，两个月后即已怀孕。此是我治疗之第一个不孕症患者，很是顺利，一发即中，也给我以后进一步治疗不孕症带来极大的兴趣和信心。现在患者的孩子已经上初中了。
不孕症的治疗说难也不难，关键还在于辩证要准确。初学者往往局限于肾虚要补肾之说，经常见到好些患者不孕多年，四处求医，不但病没有治好，反而因为大量补肾、补气血，身体越来越胖。从其它证型转换为痰湿型的也较多。如此例患者，既有湿滞，化湿就是，化湿即是补肾助孕，非单要补肾也！同理，有肝郁者，得先舒肝，舒肝即是补肾；有血瘀者，得先活血，活血即是补肾；有寒湿者，得先温散寒湿，寒湿既除，肾气自然恢复。当然，也有在祛湿、理气、化瘀之后再行补肾之法者，因人而异了。
中医针灸治疗不孕症，只要辩证准确即可大胆治疗，切莫要拘泥于西医所谓输卵管不通等等检查结果，畏惧不前。辩治得当，输卵管自然就会畅通；身体调理好了，各种问题迎刃而解。另外，我尚但纯用针灸治疗过一些不孕症患者，不但成功了，而且很快，在我的针灸验案中将做进一步介绍。
