求助 小孩干咳

[478922286]

问诊单
一、一般情况:
姓名： 性别：男 年龄：3岁 职业： 婚否：
身高 ：94cm 体重 ：16kg 胖瘦： 面色：,白,
籍贯： 联系:

二、 主诉:干咳5天，可厉害吐

现在主要症状
干咳，流清涕，不发烧
主症特点干咳白天重，睡觉轻，吹风鼻涕多
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;


咳嗽半月，开始洁霉素加细辛脑静滴三天，缓解，三天后又咳，阿奇霉素加细辛脑静滴四天缓解停药三天，现又咳4天、血常规：血红蛋白99g/L红细胞压积28.3%红细胞平均体积75.3fL红细胞分布宽度31.2fL胸透左肺斑片状透明灶，西医诊断：支气管肺炎
四、 既往史:以前患过哪种疾病?一岁时毛支

五、中医四诊情况:
1、寒热:有感冒
2、 出汗:无
3、头痛,头晕无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?无
5、大小便情况:正常
6、饮食:正常
7、胸闷,心悸,气短与否：无
8、耳聋?鼻塞：无
9、睡眠情况:可
10、皮肤:白
11 舌苔:舌淡苔薄白
12、脉象:

 

[云龙海水]

用大蒜两瓣捣烂冲半碗开水，过一夜后，早晨加少许糖，让小孩服下，连用3天。