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开四关缓解原发性痛经

八月惊雷

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2009/11/09
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开四关,即针刺合谷、太冲。合谷为手太阳经原穴,可调肺气下降;太冲为足厥阴肝经输穴、原穴,可调肝气上升。两穴一升一降,调节气机周流不息,通达全身四肢。故针刺四关穴,可作为主穴或配穴治疗与气滞相关疾病。原发性痛经是指女性在月经前后或行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠痛呈痉挛性或伴有乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻等不适,不伴有盆腔器质性病变者。对于年轻女子的原发性痛经,多见气郁、血瘀为主因。女子以肝为先天,肝气喜条达而恶抑郁,随着现代生活节奏的加快,生活压力在女性身上往往就表现为肝郁气滞。气滞则血运不畅,凝滞于胞宫,于月事来潮之时,经血排而不顺,则为痛经。故临床上可辨证使用四关穴治疗,开四关而调气机,使气机畅而经血通。对于痛经发作的缓解甚至消除发作疼痛,具有一定疗效。

李某,女,22岁。2011年4月20日就诊。痛经2天,疼痛较甚,面色苍白,舌质偏暗,苔薄白,脉至稍快。予开四关。针刺顺序:左合谷、右合谷、右太冲、左太冲。手法:捻转泻法,针刺每针得气后再行下一针。留针25分钟,留针10分钟后每穴运针30秒。

患者自诉下针左太冲后,自觉经气从左太冲循经上行至小腹,痛明显减轻。起针后,患者自诉已无痛感。(谢谢煜 广州中医药大学第二临床医学院)
 
开四关亦是治疗忧郁症的好法。
 
为什么要按照那样的顺序针刺?
 
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