静脉曲张性血栓性静脉炎

[达夫]

赵某，女，60多岁 2010-03-27初诊
主诉：左下肢大腿后侧及腘窝部静脉曲张20余年，半月前不明原因腘窝下小腿肚出现3cm*3cm,1.5*1.5cm红痛硬结，局部温度高，胀痛，左腿不能屈伸，影响行走，经某医院确诊为 血栓性静脉炎，输液及外用药治疗反而加重，伴头晕心悸，烦躁不安，大便不畅，微咳，舌质淡苔薄，脉右寸特别是关浮滑数，尺小微弦，左脉弦滑尺弦。
病因：
1静脉曲张下肢循环不良
2久坐引发下肢循环不良
3腿部受冷导致血瘀
4行走过多导致下肢劳损
5膏粱厚味产生内热，热毒下注
病机：经脉血瘀
处方：
R 玄参30 益母草30 红花10 生地30 麦冬30 丹参20 乳香6 没药6 连翘30 双花15 熟地30 鹿角片3 白芥子20 麻黄6 炙甘草10 桂枝10 茯苓20 赤芍20 桃仁10 丹皮10 砂仁10 黄柏10 柴胡10
4剂
2010-03-31二诊
服上药，左小腿肚红痛减轻，触之仍痛，仍有硬结，服药则大便溏，日2-3次，舌质淡红苔薄腻，微咳，心悸减，胃无所苦，脉右寸关浮滑尺小沉弱，左脉弦滑减，尺沉弱，有时泛酸。
继用前方加减
R 玄参30 益母草30 红花10 生地15 麦冬15 丹参20 乳香6 没药6 当归10 生牡蛎30 大贝10 砂仁10 黄柏10 金银花20 炙甘草10 熟地30 白芥子20 麻黄10 桂枝15 茯苓20 炒薏米20 赤芍20 桃仁10 鹿角片5 炒白芍20 炒杏仁10
上方连服8剂，左小腿恢复如前。