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请教高手 肝弥漫性病变,又有肾积水

1000903

惊鸿一瞥
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2010/03/23
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一亲戚年70,数日前肝区痛甚,西医检查,有肝弥漫性病变,又有肾积水,病变尚不深,观察再说,没配药。
回家后几天实在痛而难耐,因其平时情志不畅,思之气滞,便用小柴胡加味,试投2剂,痛减十八,后思其舌较暗红,几无苔,又加当归,川芎,才1剂,其痛若失,精神大好。打算续进2剂。
请教高手:后续如何?现唯面色略黄,腰左偶有刺痛,其它没有特别的苦楚,精神佳。
前方:柴胡12,半夏9,党参9,黄芩9,甘草6,白芍12,茯苓12,丹参9,丹皮6,元胡6,枳实6,陈皮6,木香3,砂仁3,姜4枣4 2剂
次方去元胡,改半夏6,陈皮9,加当归6,川芎6. 3剂。
注:本人菜鸟一个,喜中医,略涉而矣,有幸聆听高手指点,甚感!
 
情志不畅病变,属郁证应用逍遥散,你用小柴胡也属对证。
 
回复 1# 1000903


提议:四物汤中就缺一味了,给熟地也加上吧,滋下肝、肾二阴。又患者如寒热不明显,肾有积水者,可加“五苓散”车前或服“金匮肾气丸”也未尝不可。
 
谢谢各位!我也在想是否加五苓散,问题是加了之后,这方子好象太杂了,有这个疑惑。是否可以分开夹着吃?另外这二天逍遥丸在吃。
 
建议边吃中药边明确肝脏弥漫性病变的原因
不可光考虑改善病人的症状
 
见痰不治痰,见血不止血,见水不利水,此明医也
 
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