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双嘧达莫(又名潘生丁)，有扩张冠状动脉和抗血小板凝集作用。自60年代以来，广泛用于心血管疾病，但在后来的应用中发现，该药在使正常的冠脉血流增加的同时，可使狭窄的缺血区冠脉血流减少而致“窃流现象”。大量的临床医学实践表明，对于某些非适应证患者或大剂量使用双嘧达莫，常会造成严重的不良后果，甚至诱发心血管疾病，出现治疗矛盾，丁国华［1］综合国内文献，对此已有报道。近年来研究表明，该药可用于治疗病毒性感染疾病、免疫性疾病以及冠心病的诊断，为这一老药新用开辟了新的途径，现综合介绍如下。
1病毒性感染疾病
1.1病毒性上呼吸道感染胡秀清等［2］用双嘧达莫治疗病毒性上呼吸道感染900例，方法为双嘧达莫3~5mg．kg-1．d-1，分2~3次口服，连服3d。结果服药后1d内退热720例，占80%，2d内退热180例，占20%，疗效显著，在治疗过程中未见任何不良反应。阮培昌［3］用双嘧达莫治疗普通感冒154例，结果142例在用药后48h内体温下降至正常，其它症状明显减轻，总有效率为92.2%。
1.2流行性腮腺炎王占华等［4］用双嘧达莫与维生素B1合用治疗流行性腮腺炎140例，方法为双嘧达莫3mg．kg-1．d-1，维生素B1每次口服20mg，tid；对照组应用板兰根制剂，吗啉胍或聚肌胞。结果治疗组总有效率为75.7%，对照组总有效率为53.3%，二者差异有极显著性(P＜0.01)。
1.3婴幼儿秋冬季腹泻宋海等［5］用5%双嘧达莫乳膏敷脐治疗婴幼儿秋冬季腹泻100例，对照组31例用利巴韦林+氨苄西林常规剂量静脉滴注，qd。结果治疗组在止泻、退热时间及总病程与对照组间差异存在极显著性(P＜0.01)，治疗组2d内治愈率明显优于对照组。
1.4流行性乙型脑炎邹怀礼［6］报道，对30例流行性乙脑患者在常规治疗基础上，加用双嘧达莫3mg．kg-1．d-1，分3次口服，5d为一疗程。结果，治愈23例，好转5例，死亡2例，总有效率93%，明显优于未加双嘧达莫的30例常规组(总有效率为70%)。
1.5急性病毒性肝炎邹怀礼［7］报道治疗组与对照组急性病毒性肝炎各30例，均给予常规保肝和对症治疗。治疗组加用双嘧达莫75mg．kg-1．d-1，分3次口服，28d为一疗程。结果两组治愈率分别为97%和73%，两组间差异有显著性(P＜0.05)。
1.6急性出血性结膜炎(红眼病)李景芳［8］对176例本病患者进行治疗，治疗组74例，给予双嘧达莫50mg．d-1，分3次口服，加滴利巴韦林滴眼液。对照组用利巴韦林滴眼，共62例。结果治疗组治愈33.8%，有效率为43.6%，总有效率77.4%(对照组为26.5%)，二者差异有极显著性(P＜0.01)。
2免疫性疾
冯龚熙等［9］进行了双嘧达莫对小鼠细胞免疫功能的研究。结果显示，双嘧达莫对小鼠细胞免疫功能有明显抑制作用，在体外给药情况下，双嘧达莫≥10mg．kg-1的作用相当于地塞米松2.5mg．kg-1的作用。离体给药情况下，双嘧达莫≥10μmol．L-1，即对淋巴细胞转化，IL-2产生等有明显抑制作用，抑制率90%左右。这一结果为双嘧达莫用于治疗免疫性疾病提供了一定的理论依据。
2.1新生儿硬肿症用双嘧达莫1~2mg．kg-1．d-1加到10%葡萄糖50ml中静脉滴注，qd。同时给予支持疗法，待硬肿开始消退停药，一般用药3~4d。治疗20例，结果1d内复温者18例，硬肿3d内消失者5例，7d内消失者12例，7d以上消失者3例，治愈18例，仅2例死亡，治愈率90%。
2.2慢性肾功能不全施嘉陵［10］用双嘧达莫治疗患者19例，给予双嘧达莫100mg加入10%葡萄糖500ml静脉滴注，qd，7d为一疗程，其它措施主要是对症处理，禁用任何可能影响凝血机制的药物。结果除1例在第3周死亡，1例在第4周作腹膜透析外，其余患者症状逐渐减轻，2~4周进一步缓解，精神体力好转，第4周实验室检查也明显好转。
2.3肾小球肾炎、肾病综合征双嘧达莫抗血小板聚集，抑制其释放化学介质及阻断免疫复合物沉积作用，降低尿蛋白，改善肾功能。小儿一般用量5~10mg．kg-1，口服或静脉滴注，疗程2~4个月，急性者可加维生素E5~10mg或小剂量肝素及免疫抑制剂。
2.4过敏性紫癜孙绍英［11］报道61例患者在常规治疗基础上加用双嘧达莫2.5~5mg．kg-1．d-1，分2~3次口服，直至出院。对照组58例，常规治疗。结果1周内病情得以控制者，治疗组31例(50.8%)，对照组9例(15.5%)；最终痊愈者，治疗组58例(95.1%)，对照组48例(82.8%)，两组间差异有显著性。
1病毒性感染疾病
1.1病毒性上呼吸道感染胡秀清等［2］用双嘧达莫治疗病毒性上呼吸道感染900例，方法为双嘧达莫3~5mg．kg-1．d-1，分2~3次口服，连服3d。结果服药后1d内退热720例，占80%，2d内退热180例，占20%，疗效显著，在治疗过程中未见任何不良反应。阮培昌［3］用双嘧达莫治疗普通感冒154例，结果142例在用药后48h内体温下降至正常，其它症状明显减轻，总有效率为92.2%。
1.2流行性腮腺炎王占华等［4］用双嘧达莫与维生素B1合用治疗流行性腮腺炎140例，方法为双嘧达莫3mg．kg-1．d-1，维生素B1每次口服20mg，tid；对照组应用板兰根制剂，吗啉胍或聚肌胞。结果治疗组总有效率为75.7%，对照组总有效率为53.3%，二者差异有极显著性(P＜0.01)。
1.3婴幼儿秋冬季腹泻宋海等［5］用5%双嘧达莫乳膏敷脐治疗婴幼儿秋冬季腹泻100例，对照组31例用利巴韦林+氨苄西林常规剂量静脉滴注，qd。结果治疗组在止泻、退热时间及总病程与对照组间差异存在极显著性(P＜0.01)，治疗组2d内治愈率明显优于对照组。
1.4流行性乙型脑炎邹怀礼［6］报道，对30例流行性乙脑患者在常规治疗基础上，加用双嘧达莫3mg．kg-1．d-1，分3次口服，5d为一疗程。结果，治愈23例，好转5例，死亡2例，总有效率93%，明显优于未加双嘧达莫的30例常规组(总有效率为70%)。
1.5急性病毒性肝炎邹怀礼［7］报道治疗组与对照组急性病毒性肝炎各30例，均给予常规保肝和对症治疗。治疗组加用双嘧达莫75mg．kg-1．d-1，分3次口服，28d为一疗程。结果两组治愈率分别为97%和73%，两组间差异有显著性(P＜0.05)。
1.6急性出血性结膜炎(红眼病)李景芳［8］对176例本病患者进行治疗，治疗组74例，给予双嘧达莫50mg．d-1，分3次口服，加滴利巴韦林滴眼液。对照组用利巴韦林滴眼，共62例。结果治疗组治愈33.8%，有效率为43.6%，总有效率77.4%(对照组为26.5%)，二者差异有极显著性(P＜0.01)。
2免疫性疾
冯龚熙等［9］进行了双嘧达莫对小鼠细胞免疫功能的研究。结果显示，双嘧达莫对小鼠细胞免疫功能有明显抑制作用，在体外给药情况下，双嘧达莫≥10mg．kg-1的作用相当于地塞米松2.5mg．kg-1的作用。离体给药情况下，双嘧达莫≥10μmol．L-1，即对淋巴细胞转化，IL-2产生等有明显抑制作用，抑制率90%左右。这一结果为双嘧达莫用于治疗免疫性疾病提供了一定的理论依据。
2.1新生儿硬肿症用双嘧达莫1~2mg．kg-1．d-1加到10%葡萄糖50ml中静脉滴注，qd。同时给予支持疗法，待硬肿开始消退停药，一般用药3~4d。治疗20例，结果1d内复温者18例，硬肿3d内消失者5例，7d内消失者12例，7d以上消失者3例，治愈18例，仅2例死亡，治愈率90%。
2.2慢性肾功能不全施嘉陵［10］用双嘧达莫治疗患者19例，给予双嘧达莫100mg加入10%葡萄糖500ml静脉滴注，qd，7d为一疗程，其它措施主要是对症处理，禁用任何可能影响凝血机制的药物。结果除1例在第3周死亡，1例在第4周作腹膜透析外，其余患者症状逐渐减轻，2~4周进一步缓解，精神体力好转，第4周实验室检查也明显好转。
2.3肾小球肾炎、肾病综合征双嘧达莫抗血小板聚集，抑制其释放化学介质及阻断免疫复合物沉积作用，降低尿蛋白，改善肾功能。小儿一般用量5~10mg．kg-1，口服或静脉滴注，疗程2~4个月，急性者可加维生素E5~10mg或小剂量肝素及免疫抑制剂。
2.4过敏性紫癜孙绍英［11］报道61例患者在常规治疗基础上加用双嘧达莫2.5~5mg．kg-1．d-1，分2~3次口服，直至出院。对照组58例，常规治疗。结果1周内病情得以控制者，治疗组31例(50.8%)，对照组9例(15.5%)；最终痊愈者，治疗组58例(95.1%)，对照组48例(82.8%)，两组间差异有显著性。
