细胞组织化学染色正常值及意义

[白术]

非特异性酯酶染色
『标本采集』

新鲜血液或骨髓液涂片。

『正常值范围』

阳性反应在胞浆内有灰色絮状沉淀，可分为灰黑色(弱阳性)；单核细胞强阳性，粒细胞和淋巴细胞均为阴性。

『临床意义』

对急性单核性白血病与其他类型白血病有鉴别价值，急性单核细胞性白血病呈弱阳性反应。

 

[白术]

过氧化酶染色
『标本采集』

新鲜血液或骨髓液制成江涂片。

『正常值范围』

胞浆内无蓝绿色沉淀者为阴性反应，胞浆内出现蓝绿色沉淀为阳性反应。根据沉淀的多少分为“弱阳性”和“强阳性”。

『临床意义』

1、粒细胞系统中，除原粒细胞为阴性外，自早幼以下阶段均为阳性反应。

2、原单细胞呈阴性反应，幼单和单核细胞呈弱阳性反。

3、淋巴细胞系统各期幼期细胞均为阴性反应。

 

[白术]

碱性磷酸酶染色
『标本采集』

新鲜血液或骨髓液涂片。

『正常值范围』

胞浆呈淡红色，无颗粒，为阴性反应。阳性颗粒是棕黄色至黑色，可按颗粒大小和多少及染色表示不同程度的阳性反应，浅黄(+)，棕黄(++)，棕黑(+++)，黑色(++++)。正常人的血细胞碱性磷酸酶中性成熟细胞可见阳性外，其它细胞均为阴性。

『临床意义』

主要用于白血病，类白血病，化脓性感染，骨髓纤维化的鉴别诊断，正常人阳性细胞平均为20—40%；在化脓性感染，类白血病反应，骨髓纤维化碱性磷酸酶增高，慢性粒颗性白血病降低等。

 

[白术]

糖原染色
『标本采集』

新鲜骨髓液或血液涂片。

『正常值范围』

阳性反应物呈红色颗粒，也可呈均质状或块状定位于胞浆中，原粒细胞阴性自早幼粒细胞弱阳性开始，以后随细胞成熟程度也逐渐增加，原淋细胞及幼淋细胞呈阳性，成熟淋巴细胞呈阴性；红细胞系统为阴性，巨核细胞及血小板呈阳性；单核细胞可呈阴生，亦可呈阳性。

『临床意义』

1、增加：急性与慢性淋巴细胞性白血病，淋巴肉瘤，何杰金氏病，红血病，红白血病，地中海性贫血，缺铁性贫血，再生障碍性贫血，化脓性感染等。

2、减低：急性和慢性粒细胞性白血病，绿色瘤等。

 

[白术]

铁粒染色
『标本采集』

新鲜骨髓液涂片。

『正常值范围』

胞浆中有蓝色颗粒为阳性，根据颗粒的数目，大小和染色深浅以“+”号表示强弱。细胞外铁+——++(正常人)；细胞内铁为30——90%，以1——5个小颗粒者为多。

『临床意义』

缺性性贫血时，细胞外铁明显降低或消失，细胞内铁阳性率0—28%，平均3.4%(粒小、色淡、数少、多为1—2个)；在恶性贫血，溶血性贫血，再生障碍性贫血中，细胞内铁阳性率为50—90%(粒大，色深，数多，可达30个)细胞外铁均可见到，多为++——+++。