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微量元素测定的正常值及意义

白术

声名远扬
管理员
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2008/05/05
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钾(K)
『正常值范围』

新生儿3.7~5.9mmol/L婴儿4.1~5.3mmol/L儿童3.4~4.7mmol/L成人4.1~5.6mmol/L

『临床意义』

增加:少尿、无尿时,摄入过多含钾食物、饮料或药物而伴有少尿、无尿时,组织缺氧,阿狄森氏病,溶血,组织创伤、坏死,大面积烧伤,大量内出血等。降低:严重呕吐、腹泻,肾小管性酸中毒,急性肾衰多尿期,醛固酮增多症,皮质醇增多症,糖尿病酮症酸中毒,低钾性软病(棉酚中毒),慢性消耗性疾病,家族性周期性麻痹(低血钾型),应用利尿剂、脱水剂或胰岛素等。
 
血清钙(Ca)
『标本采集』

采血2ml,不抗凝,不能混入草酸钾抗凝剂。

『正常值范围』

成人:2.2—2.8mmol/L或9—11mg/dl,换算成SI单位因素:0.25。婴儿:2.5—3.0mmol/L或10—12mg/dl。

『临床意义』

1、增高:甲状旁腺功能亢进,骨肿瘤。VITD摄入过多,肾上腺皮脂功能减退。

2、降低:婴儿手足抽搐症,甲状旁腺功能减退,VITD缺乏,骨质软化症,佝偻病,阻塞性黄疸,尿毒症,慢性肾炎。
 
血清晶体渗透压
『标本采集』

采空腹血2ml,不抗凝,铁溶血。

『正常值范围』

1、测定值:270—310msm/kgH2O.

2、计算值:1.86*血清Na+(mmol/L)+血糖(mmol/L)+BUN(mmol/L)。

3、渗差=测定值—计算值(正常值<10mOsm/kg*H2O)。

『临床意义』

1、高渗血压:糖尿病,高渗性昏迷,尿毒症,高纳血症。

2、低渗血压:水中毒,低渗性脱水,ADH分泌过多,渗透压差增高可能是血清除血纳,血糖尿素氮以外的其他物质存在。
 
血清氯(CL)
『标本采集』

采空腹2ml,不抗凝。

『正常值范围』

90—106mmol/L。

『临床意义』

1、增高:排出减少,肾炎少尿,生理盐水输入过多,呼吸性碱中毒,高渗性脱水。

2、降低:严重呕吐,胃肠液丢失,出汗过多未补盐,肾上腺功能减退,肾小管重吸收功能障碍。
 
血清镁(Mg)
『标本采集』

采空腹血2ml,不抗凝,铁溶血。

『正常值范围』

成人:0.7—1.1mmol/L或1.7—2.7mg/dl,换算成SI单位因素:0.5。

『临床意义』

1、增高:急、慢性肾功能衰竭,甲状腺功能减退,甲状旁功能减退,肾上腺功能不全,进镁量过多,严重脱水,草酸中毒。

2、降低:慢性腹泻,长期进食,吸收不良,甲状腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进,醛固酮增多症,糖尿病酸中毒,肾上腺皮质激素和利尿剂使用过多。
 
血清钠(Na)
『标本采集』

采空腹2ml,不抗凝,千万不能溶血。不能混入草酸钾抗凝剂。

『正常值范围』

135—148mmol/L。

『临床意义』

1、增高:肾上腺皮质功能亢进,补纳过多,原发性醛固增多症多,高渗性脱水。

2、降低:肾上腺功能减退,丢失过多,长期限制盐,严重肝病。
 
血清铁/铜比值(Fe/Cu)
『正常值范围』

0.8—1.0。

『临床意义』

1、增高:急性肝炎,肝细胞性黄疸。

2、降低:阻塞性黄疸。(0.1—0.5)。
 
血清铁(T@@1RON)
『标本采集』

采血5ml,不抗凝,勿溶血。

『正常值范围』

成人:13.5—34.0umol/L或76—190ug/dl;新生儿:27—39umol/L或150—220ug/dl,换算成SI单位因素:0.179。

『临床意义』

1、增高:红细胞破坏过多,红细胞再生或成熟障碍,铁吸收率增加,铁利用率降低,组织贮存铁释放增加。

2、降低:铁摄入不足或呼吸障碍,丢失过多,机体需要量增加,组织贮铁释放减少。
 
血清铜(Cu)
『标本采集』

采空腹血2ml,不抗凝,铁溶血。

『正常值范围』

成人:11—22umol/L或70—140ug/dl;3—10岁儿童:5—23.6umol/L或30—150ug/dl;新生儿:2.5—10umol/L或15—65ug/dl,换算成SI单位因素:0.157。

『临床意义』

1、增高:感染性疾病,恶性肿瘤,白血病,肝硬化,妊娠期。

2、降低:低蛋白血症,肝豆状核变性。
 
血清无机磷(I@@PHOS)
『标本采集』

采空腹血2ml,不抗凝,铁溶血。

『正常值范围』

成人:0.8—1.45mmol/L或2.5—5mg/dl;儿童1.3—1.9mmol/L或4.0—6.0mg/dl换算成SI单位因素:0.323。

『临床意义』

1、增高:甲状旁腺功能减退,肾功能不全,VITD摄入过多,骨折愈合期。

2、降低:甲状旁膀功能亢进,佝偻病,脂肪泻。
 
血清锌(Zn)
『标本采集』

采空腹血2ml,不抗凝,铁溶血。

『正常值范围』

11.5—22.9umol/L或75—150ug/dl。

『临床意义』

1、增高:甲状腺功能亢进,嗜酸性粒细胞增多,锌中毒。

2、降低:组织破坏,心肌梗塞,慢性肝病,肾病综合症,肾功能不全。
 
血清总铁结合力(T1BC)
『标本采集』

采空腹血2ml,不抗凝,铁溶血。

『正常值范围』

54—64umol/L或300—380ug/dl。

『临床意义』

1、增高:运铁蛋白合成增多,铁蛋白释放增加。

2、降低:肝病,血色沉着症,溶血性贫血,肾病,遗传性运铁蛋白缺乏症。
 
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