原创首发 訂補《黃帝內經·素問·血氣形志篇第二十四》

[醫道宗源]

血氣形志篇第二十四天地之有常，萬物皆張，人亦有常，四時徵揚。夫人之常數，太陽常多血少氣，厥陰常多血少氣，少陽常少血多氣，少陰常少血多氣，陽明常多氣多血，太陰常多氣少血，此處天地應四時法自然之規也(王冰作“此天之常數”。並存。備參。)經曰：足太陽與少陰為表裏，少陽與厥陰為表裏，陽明與太陰為表裏。是為足陰陽也。手太陽與少陰為表裏，少陽與心主為表裏，陽明與太陰為表裏。是為手之陰陽也。 今知手足陰陽諸脈之所苦，則法以治之。凡實必先去瘀，刺去其血(王冰作“凡治病必先去其血”。宗源按：王氏本中當有闕文。何以故？但手足陰陽之所苦，凡治病必先去其血？實證故當刺之，虛證亦當“先去其血”？非其灋也。是以知其文中至少闕“實”字，文意迺通。故當從古本改之)，乃去其所苦，伺之所欲，然後瀉有餘，補不足。 欲知背俞，先度其兩乳間，中折之，更以他草度去半已，即以兩隅相拄也，乃舉以度其背，令其一隅居上，齊脊大椎，兩隅在下，當其下隅者，肺之俞也。複下一度，心之俞也。複下二度(“二”，王冰本作“一”。非也。察銅人背穴，肺俞至心俞若爲一度記數，則心俞至肝俞正是二度)，肝之俞也，複下一度，脾之俞也，(王冰本作“左角肝之俞也，右角脾之俞也”。左角右角不知所出，存疑，備考)。複下一度餘(王冰本無“餘”字。考脾俞距腎俞，長於肺俞至心俞之所距，約“一度”有半。故從古本，補入“餘”字。)腎之俞也。是謂五臟之俞，灸刺之度也。欲去其所苦，必先察其形色，辨其心志，形樂志苦，病生於脈，治之以灸刺。形樂志樂，病生於肉，治之以針石。形苦志樂，病生於筋，治之以導引(“導”，王冰本作“熨”。存疑。備考)。形苦志苦，病生於咽嗌，治之以百藥。形數驚恐，病生於氣，治之以醪液。經絡不通，病生於不仁，治之以按摩醪藥。是謂五行之志(王冰作：五形志也)，形氣所稟也，刺取陽明出惡血氣，刺取太陽出血惡氣，刺取少陽出氣惡血，刺取太陰出氣惡血，刺取少陰出氣惡血，刺取厥陰出血惡氣也。《血氣形志篇第二十四》全篇據《太初》卷《戊乙》訂補。