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甲状腺、甲状旁腺功能检查正常值及意义

白头翁

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2008/05/05
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甲状旁腺素(PTH)
『正常值范围』

C-端430~1860ng/LN-端230~630ng/L

『临床意义』

增高:原发性甲旁亢,继发性甲旁亢,第三性甲旁亢,假性甲旁低,异位PTH分泌,维生素D缺乏,氟中毒,假性痛风等。降低:甲旁减,甲亢,非PTH依赖性高钙血症,结节病等。
 
降钙素(CT)
『正常值范围』

男0~14ng/L女0~28ng/L甲状腺髓样癌>100ng/L

『临床意义』

增高:甲状腺髓样癌,某些肺癌和乳腺癌,胃泌素瘤(卓-艾氏综合征),恶性贫血,慢性肾衰,假性甲旁低,APUD肿瘤,类癌综合征,酒精性肝硬变。
 
促甲状腺激素(TSH)
『正常值范围』

(0-4)umol/L

『临床意义』

增高:垂体瘤,缺碘性地方性甲状腺肿,甲状腺癌。

降低:垂体功能减退,突眼性甲状腺肿。
 
促甲状腺激素释放激素(TRH)
『正常值范围』

14~168pmol/L

『临床意义』

增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。

降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。
 
反-三碘甲腺原氨酸(反T3)
『正常值范围』

0.2~0.8nmol/L

『临床意义』

增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等。
 
甲状腺素总量(TT4)
『正常值范围』

新生儿130~273nmol/L婴儿91~195nmol/L1~5岁95~195nmol/L6~10岁83~173nmol/L11~60岁65~156nmol/L>60岁男65~130nmol/L女72~136nmol/L妊娠后5月79~229nmol/L

『临床意义』

增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。

降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
 
三-碘甲腺原氨酸总量(TT3)
『正常值范围』

脐血0.5~1.1nmol/L新生儿1.4~2.6nmol/L1~5岁1.5~4.0nmol/L6~10岁1.4~3.7nmol/L11~60岁1.8~2.9nmol/L>60岁男1.6~2.7nmol/L女1.7~3.2nmol/L

『临床意义』

增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高。

降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。
 
三碘甲腺原氨酸(T3@@RU)
『正常值范围』

0.98~1.00

『临床意义』

增高:甲减。降低:甲亢。注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系。
 
血清蛋白结合碘
『正常值范围』

(00.32-00.64)umol/L

『临床意义』

增高:甲状腺机能亢进,亚急性甲状腺炎,应用含碘药物,甲状腺片,口服避孕药雌激素等。

降低:垂体前叶功能减退,肾病综合征,营养不良,肝硬化,长期应冬眠灵、睾丸酮、苯妥英钠或糖皮质激素。
 
游离甲状腺素(FT4)
『正常值范围』

26~39pmol/L

『临床意义』

增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。

降低:甲减,应用T3治疗时。
 
游离甲状腺素指数(T4)
『正常值范围』

2.2~14.0

『临床意义』

增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。

降低:甲减。
 
游离三-碘甲腺原氨酸(FT3)
『正常值范围』

6.0~11.4pmol/L

『临床意义』

增高:甲亢。

降低:甲减。
 
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