穴位注射联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察

[八月惊雷]

目的 观察穴位注射联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 对治疗104例慢性荨麻疹患者用复方丹参注射液进行穴位注射，同时给予西替利嗪片10mg每日1次口服，连续治疗20次为1个疗程；对对照组88例患者只给西替嗪片10mg,每天1次口服治疗，同样治疗20天。结果 经过治疗后,其两者的有效率比较,差异具有显著性(χ2=11.7， P＜0.005)。结论 穴位注射联合西替利嗪口服治疗慢性荨麻疹安全方便，疗效确切。
【关键词】 穴位注射; 西替利嗪; 慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是比较常见的慢性瘙痒性皮肤病，临床上以皮肤黏膜的局限性、瘙痒性、暂时性、潮红斑和风团为特征。病程超过6~8周者为慢性荨麻疹［1］。近年来,笔者用穴位注射联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹，并进行临床疗效观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有病例均来自我科门诊，这192例患者均符合慢性荨麻疹的诊断标准。男111例，女81例；年龄12~58岁，平均30.15岁；病程3~129个月，平均21个月，其中有85%的患者曾服用过多种抗组胺药，此次治疗前半月均未服用糖皮质类固醇激素，所选病例中无其他系统疾病。

1.2 治疗方法 将192例患者都随机分成两组：治疗组104例，对照组88例，两组患者在年龄、性别、症状、病程等方面基本均衡，在统计学上有可比性。治疗组用穴位注射及西替利嗪联合治疗，具体方法是：选穴，每次治疗选取曲池(双侧)或足三里(双侧)一对穴位，交替使用，常规消毒后，用 5ml注射器配6号注射针头抽取复方丹参注射液4ml,垂直刺入穴位，待得气后将2ml注射液缓缓注入一侧穴位，另侧如法操作,每天1次，连续治疗10次后休息3天进行下一治疗周期，共计治疗20次为1个疗程，同时每天口服西替利嗪片10mg，每天1次；对照组88例患者只口服西替利嗪片，每天1次，每次10mg时，服用20次后开始进行疗效判定。
1.3 疗效判定标准 痊愈：皮损及症状完全消失；显效：皮损消退≥60%，症状明显减轻；有效：30%＜皮损消退＜60%，症状减轻；无效：皮损消退＜30%，症状无明显改善。

2 结果

2.1 临床疗效 见表1。经过1个疗程治疗,治疗组痊愈率达到 82.69%,总有效率为94.23%,对照组痊愈率为56.82%，总有效率为77.27%,两组疗效比较差异有非常显著性,χ2=11.7,P＜0.005。表1 两组临床疗效比较注:两组比较，χ2=11.7, P＜0.005

2.2 不良反应 所有治疗病例中嗜睡2例,腹胀不适2例,乏力1例，均自行缓解，未影响用药。

3 讨论

慢性荨麻疹是一种比较顽固的难治性皮肤病，用常用的方法治疗其治愈率及有效率不是很高，也很难达到标本兼治的目的。中医认为慢性荨麻疹的病因是禀赋不耐，人体对某些物质过敏所致。本治疗方法中口服西替利嗪可以达到快速治标的目的，而选取的穴位足三里为足阳明胃经之合穴，有补益脾胃，调和气血，扶正培元，曲池穴既清利湿热又疏泄肌肤的风湿，两穴合用使得邪去正安，又复方丹参注射液本身具有活血化瘀行气之作用，所以上法综合运用可以达到标本兼治，大大提高本病的治愈率及有效率，明显优于常规治疗组，疗效确切。