临证心得 痛经的艾灸疗法

[八月惊雷]

痛经是女性在经期中或行经前后发生的周期性的小腹疼痛或其他不适，以致影响生活和劳动的一种疾病，多见于未婚女性。痛经的主要临床表现是经期中或行经前后小腹胀痛或刺痛，有的痛及腰骶部，可伴有恶心，呕吐或其他不适的症状。痛剧时可导致昏厥。疼痛可持续几小时或几天，呈周期性发作。

1，气滞血瘀 经前或经期小腹胀痛，经行不畅，量少，色紫暗夹有血块，经畅或瘀块排出后疼痛减轻，伴胸胁，乳房胀痛，面色晦暗，舌红，有瘀点或瘀斑。

治则 理气活血，化瘀止痛。

取穴 气海，中极，血海，三阴交，行间。

气海，血海调气行血；中极通调冲任；三阴交柔肝调畅经气，行间调达肝气。

灸法：最好在月经来前一周开始灸治。每日灸1-2次，1次时间约10-15分钟。至经期不痛时为止，下一月经来前1周再如法灸。

2 ，寒湿凝滞 经前或经期小腹冷痛或绞痛，甚则痛连腰骶，得热痛减，按之痛甚，经血量少，色暗质稀或如黑豆汁或夹有小血块，面色青白，四肢不温，舌暗淡，苔白腻

治则 温经散寒，利湿止痛

取穴 次膠，中极，水道，子宫，地机

说明 次膠调经血，为治痛经要穴；中极，水道通调胞宫，温经和营；子宫调理气调经，明暖宫止痛；地

机扶土化湿，通经止通。

灸法：最好在月经来前一周开始灸治。每日灸1-2次，1次时间约10-15分钟。至经期不痛时为止，下一月经来前1周再如法灸。

3，气血虚弱 经期或经后小腹部或腰骶部绵绵作痛或经净后疼痛反重，数日后才停止，按之痛减，经量少，色淡质稀，可伴头晕目眩，心慌气短，精神不振，纳少便溏，身倦无力，面色萎黄或苍白，舌淡苔薄，脉细数。

治则 益气养血，温经止痛

取穴 肝俞，脾俞，肾俞，关元，命门，次膠，水道，子宫，曲骨，血海，足三里，三阴交。

说明 肾俞，肝俞，关元滋肝肾。脾俞，足三里健脾益气，培补气血化之源，利湿散寒。命门温阳补火。次膠调经止痛。曲骨，血海，三阴交补肾调经，养血止痛。水道，子宫通调胞宫，理气止痛。

灸法：最好在月经来前一周开始灸治。每日灸1-2次，1次时间约10-15分钟。至经期不痛时为止，下一月经来前1周再如法灸。


注意事项

经期前一周不能进冷食，不可游泳。经期不能做剧烈运动，注意保暖，特别是腰部和骶部，小腹部。平时常吃膳食纤维多的食物，如韭菜，芹菜，萝卜，白菜等。保持大便通畅，以免加重疼痛。