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病史:
女性,25岁。长期活动后、咳嗽、咳血。并出现过自发性气胸。
X线表现:
两侧中下肺野均可见片絮状磨玻璃样密度影和网线样及小点状密度增高阴影,密度不甚均匀,边缘不清楚,以右侧为显著。右侧肋膈角变钝。心影形态大小未见异常,肺门血管影未见异常。
讨论:
也许是调窗的关系,显得照片条件偏大。尽管如此,仍然可以看出,两中下肺野透亮度降低,因为两侧正常的肺血管纹理基本被掩盖而不能显影了,反过来说,这又从一个侧面反映了两肺肺间质出现了一定程度的广泛性增厚,提示有间质性肺炎。至于右下肺野的片絮状不均匀密度增高阴影,考虑是间质性肺炎、胸膜炎叠加产生的阴影;未除外合并肺泡蛋白沉积症可能。建议HRCT检查进一步分析吧。
影像诊断:
1、右侧胸膜炎;
2、间质性肺炎;
3、未除外肺泡蛋白沉积症。
期待楼主提供随访结果。