中医脏腑讲大数 有形有质有超越

[兆麟堂老梁]

中医不是不重视人体的解剖，早在两千多年前，《灵枢•经水》：“若非八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之。其死，可解剖而视之。其脏之坚脆，脏之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊……皆有大数。”说明在内经的时代，人们已自觉地将解剖知识引入到医学领域。可见古代医家凭借长期的生活、医疗实践，对脏腑功能活动、脏腑的形体官窍的关系的认识超越了解剖的范围。
以肺为例，肺与大肠相表里，开窍于鼻，在体合皮、其华在毛，属五行之金。在五季属秋，在七情属悲。肺的功能为主气，司呼吸，主宣发与肃降，是人身之气的主宰之一。中医脏与腑相合，心和小肠，肝与胆、脾与胃、肺与大肠、肾与膀胱，一脏与一腑互为表里，故中医对脏腑的功能活动，脏腑与形体官窍的认识，都远远超过了解剖的范围。例如，人们在生活实践中发现，外受风寒容易产生鼻塞流涕、怕冷发烧、咳嗽有痰，喉咙疼痛等症状，中医就认为这是外邪侵犯肺脏，因为肺主皮毛，所以就怕冷发烧；肺开窍于鼻，故鼻塞流涕；肺主人体呼吸，气道堵塞，故咳嗽有痰；喉是肺的通道之一，故喉咙疼痛。中医的脏象概念与西医的脏器概念是不一样的。治疗时，中医常用宣肺解表，化痰止咳的中药，或取肺经为主的一些穴位治疗，就能治好这类病。所以说中医的五脏是以系统为单元的，和西医的脏器完全是不一样。

鲁兆麟撰于北京兆麟堂国医馆

 

[医在江湖]

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