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- 2012/02/08
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3月22日,陈某,男,六旬余.盗汗近二十年,加重三四个月.毎夜睡醒则身汗如洗,被褥皆湿.求治多方,寸功俱无.既苦己身之小恙莫疗,又叹泱泱之众医无能.对余唏噓,寄望于余.慰之曰:小病一个,唯需时日耳.虽直书一方:桂枝10,白芍15,生龙骨30,生牡蚜30,柴胡10,党参10白朮15,木香12,甘草12.生姜大枣,三剂而去.自思一盗汗何难,期之必效.
24日诊,上药用完,若泥牛入海,浪花也不溅一个.知系为医粗心之失,经验之累而然.随细诊病情,但见面色萎黄,语音不壮,精神不佳,疲乏之态可掬.脉之,一息六至,双尺沉伏,双关沉弦,双寸皆可,舌苔微黄稍厚而满舌,质白干涩若锯齿.询之则口苦咽干,畏寒怕冷,心情圧抑,没食欲,不知饥,食亦可,不食亦可,一晚睡二三个小时即再难入睡且多恶梦,早起必先饮水以解口咽之干,大便数日一行,整体困乏不欲动,懒言,且有前列腺炎.综上之情状,处方;柴胡8,当归20,白芍20,茯苓10,白朮15,薄荷6,麦冬15,五味10,木香12,枳壳12,生龙骨30,生牡蛎30,桂枝6.霜桑叶10,甘草10,生姜大枣引子.三剂
27日诊,诸症大轻,上方不动加桑叶为15克.六剂.
4月2日诊,面色微透红,饮食正常,眠好梦除,盗汙亦除十之八九,精神好,气力复,想干活,脉象好转,微数徴弦,舌净质佳,唯津不足尚显干涩.处方;熟地30,茰肉15,当归12,白芍12,生地12,桂枝6,茯苓10,丹皮10,山药15,泽泻10,白朮15,枳壳12,元参15,杞果10,麦冬10,连用九剂.
再诊,自言神清气爽,全身有力,无所苦,求巩固以养身.查脉舌俱佳,唯舌面欠润,自言尚服西药之利尿剂,嘱其停服.於上方去麦冬加玉竹10克,又用九剂.所有之苦彻底无踪矣.
此案盜汗久而阴阳皆失,肝肾虚而诸症俱生.逐象之治忙于应付,求本之施守机而愈.
为医诊病,马虎不得.莫因一症而粗心,不因己历而施为.
见症治症者下之下也,辨机而为者窥门径也. 是为叹.
24日诊,上药用完,若泥牛入海,浪花也不溅一个.知系为医粗心之失,经验之累而然.随细诊病情,但见面色萎黄,语音不壮,精神不佳,疲乏之态可掬.脉之,一息六至,双尺沉伏,双关沉弦,双寸皆可,舌苔微黄稍厚而满舌,质白干涩若锯齿.询之则口苦咽干,畏寒怕冷,心情圧抑,没食欲,不知饥,食亦可,不食亦可,一晚睡二三个小时即再难入睡且多恶梦,早起必先饮水以解口咽之干,大便数日一行,整体困乏不欲动,懒言,且有前列腺炎.综上之情状,处方;柴胡8,当归20,白芍20,茯苓10,白朮15,薄荷6,麦冬15,五味10,木香12,枳壳12,生龙骨30,生牡蛎30,桂枝6.霜桑叶10,甘草10,生姜大枣引子.三剂
27日诊,诸症大轻,上方不动加桑叶为15克.六剂.
4月2日诊,面色微透红,饮食正常,眠好梦除,盗汙亦除十之八九,精神好,气力复,想干活,脉象好转,微数徴弦,舌净质佳,唯津不足尚显干涩.处方;熟地30,茰肉15,当归12,白芍12,生地12,桂枝6,茯苓10,丹皮10,山药15,泽泻10,白朮15,枳壳12,元参15,杞果10,麦冬10,连用九剂.
再诊,自言神清气爽,全身有力,无所苦,求巩固以养身.查脉舌俱佳,唯舌面欠润,自言尚服西药之利尿剂,嘱其停服.於上方去麦冬加玉竹10克,又用九剂.所有之苦彻底无踪矣.
此案盜汗久而阴阳皆失,肝肾虚而诸症俱生.逐象之治忙于应付,求本之施守机而愈.
为医诊病,马虎不得.莫因一症而粗心,不因己历而施为.
见症治症者下之下也,辨机而为者窥门径也. 是为叹.
