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- 2012/04/23
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生氣通天論篇第三
黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州九竅、五臟、十二節，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。故聖人傳精神，服天氣，而通神明。
蒼天之氣清淨，則志意治。順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也。此因時之序。
失之，矢陽气。矢陽而悖逆時序，則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，則營不運，此謂自傷，氣之削也。
陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以日光明。是故陽因而上，衛外者也。
陽傷於寒，則陽气內封，欲如運樞(宗源曰：考订本作“昏暈不時”并存，备参。)，起居如驚，神氣浮動，安寢不實，知夢若行。
陽傷於暑，則多汗，煩躁，喘喝(宗源曰：考订本作“渴有聲”并存，备参。)靜則熱刑於中，內熱外寒，而多言不次，體若燔炭，汗出則安(宗源曰：“安”王冰本作“散”。安，指身安。散，言邪散。熱從汗散也。俱通。並存)。
陽傷於濕，則首如裏，濕熱不攘，甚則大筋若抽縮之急，其肌肉鬆耎無著於力。大筋若抽，縮縮而緊，爲急爲拘。肌肉鬆耎，無著於力，爲痹爲痿。(宗源曰：王冰本作“大筋耎短，小筋弛長，耎短為拘，弛長為痿”。 並存。)
陽傷於气，則气疾而濕熱互剝。气濕熱爭，肌肉腫脹。肌肉腫脹，則氣血筋骨行津混亂，而陽气衰微。(宗源曰：王冰本此處作“因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。”似乎闕文嚴重，“四維相代”不知所出，故並存備考。)
故疲，勞傷筋骨而擾神气。煩惱，幹陽合而亂營血。若是則天眞耗竭，筋脈嗔脹，肌肉積結而爲核癭。
陽傷於夏气，則使人少气而善怒。少气善怒，則陽火不治。乃肝气不得節治而火動也。故房勞於腎者，四時之气皆忌之。
陽氣者，煩勞則張，精絕辟積，于夏使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。
陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。有傷於筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤痱。
高粱之變，足生大丁，受如持虛。
勞汗當風，寒薄為，鬱乃痤。
陽氣者，精則養神，柔則養筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。
陷脈為，留連肉腠。俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。
故《上經》曰：“風者，百病之始也，气者，災害之源也。故焦燥失神，風之戶也。 鬱悶憂煩，風之合也。心清神靜則肉腠閉拒，雖有厲風苛毒，弗之能害。體應自然，則龢同生道。雖病痛雜疾，莫可爲殃矣。”此因時之序也。
故病久則傳化，上下不並，良醫弗為。
是以三陽內畜，怫結不通曰隔。隔者，非病於形而病於气者也，當急宣之瀉之。不然則陽燥爍其陰，陰枯陽竭矣。(宗源曰：王冰本此處作“故陽蓄積病死，陽氣當隔，隔者當瀉”。當是原文殘損拼湊所成。所謂“陽蓄積”三字，當是“三陽內蓄”之訛；“病死”二字不知所出。“陽氣當隔”四字，當是“三陽氣內蓄怫結不通曰隔”之訛；“隔者當瀉”更是脫文眾多。兩者相較，可見王冰編纂時，參照文本已是多有殘損。)
不亟正治，粗乃敗之。
故陽氣者，一日而主外，平旦陽氣生，日中而陽氣隆，日夕而陽氣虛，氣門迺閉。(宗源曰：王冰本此處作“平旦人氣生”，夫人氣者，該陰陽二氣也。此處只論陽氣，故從而改之。“日西”當是“日夕”。過午日頭即始“西”矣，陽氣虛乎？陽氣待日“夕”迺虛也。故從而改之。“氣門迺閉”參考本作“氣穴閉闔”。並存備考)是故午後則陽明气收，太陰司衛，拒外之能薄弱，當作無勞乎筋骨，息無勞心志。子後則少陰氣收，少陽司衛；靜心息養，則龢於陰，而滋乎陽也。反此者，形削骨枯，气機搏否。(宗源曰：王冰本此處作“暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。”細考之“收、拒”二字，當是午後則陽明氣“收”，太陰司衞，“拒”外之能薄弱，一句闕文殘存者。“無擾筋骨”基本爲原文。“無見霧露”，不知所出。“三時”二字不知所出。最善者，惟“形乃困薄”四字，形削骨枯可謂“薄”；氣機搏痞否可謂“困”。此參考本於王冰本所合甚多，然此處王冰似別有所考。並存備參。)
岐伯曰：陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也。陰不勝其陽，則脈流搏急，而疾走狂歌(宗源曰：王冰本作“脈流薄疾，並乃狂。”可互參)。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。
是以聖人陳陰陽，筋脈龢同，骨髓堅固，氣血皆從。如是則內外調龢，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。
風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。
因而飽食，筋脈橫解，肠澼為痔。
因而大飲，則氣逆。
因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。
凡陰陽之要，陽密乃固。兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。
故陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕，因於露風，乃生寒熱。
是以
春傷於風，夏當飱泄(宗源曰：王冰本作“邪氣留連，乃為洞泄”，並存備考。)
夏傷於暑，秋為痎瘧。
長夏傷於濕，冬必欬嗽；
秋傷於燥，冬必涎喘。(宗源曰：王冰本作“秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥”，並存備考。)
冬傷於寒，春必溫病。
四時之氣，更傷五臟。
陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。
是故
味過於酸，則肝木勝，而脾土石。脾土石而水消。(宗源曰：王冰本作“肝氣以津，脾氣乃絕”。 並存備參。)
味過於咸，則骨壯血瘀。筋骨僵硬。則心氣抑鬱而澀難。(宗源曰：王冰本作“大骨氣勞，短肌，心氣抑”。 並存備參。)
味過於甘，則脾盛。脾盛則中气喘滿，腎氣受制，是以失其衡而消下。(宗源曰：王冰本作“心氣喘滿，色黑，腎氣不衡”。並存備參。)(“甘”，《太素》作‘苦’。后世多从之解。非矣，考其因，还是脏腑气机不明之失矣。)
味過於苦，則心火得滋而脾土實寒，胃氣不調，筋骨痿逆。(宗源曰：王冰本作“脾氣不濡，胃氣乃濃”。並存備參。)(“苦”，后世多从《太素》作“甘”解。此处正之。)
味過於辛，則肺得之宣而筋脈沮弛。(王冰本作“筋脈沮弛，精神乃央。並存備參。)
是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹道如法，長有天命。
黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州九竅、五臟、十二節，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。故聖人傳精神，服天氣，而通神明。
蒼天之氣清淨，則志意治。順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也。此因時之序。
失之，矢陽气。矢陽而悖逆時序，則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，則營不運，此謂自傷，氣之削也。
陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以日光明。是故陽因而上，衛外者也。
陽傷於寒，則陽气內封，欲如運樞(宗源曰：考订本作“昏暈不時”并存，备参。)，起居如驚，神氣浮動，安寢不實，知夢若行。
陽傷於暑，則多汗，煩躁，喘喝(宗源曰：考订本作“渴有聲”并存，备参。)靜則熱刑於中，內熱外寒，而多言不次，體若燔炭，汗出則安(宗源曰：“安”王冰本作“散”。安，指身安。散，言邪散。熱從汗散也。俱通。並存)。
陽傷於濕，則首如裏，濕熱不攘，甚則大筋若抽縮之急，其肌肉鬆耎無著於力。大筋若抽，縮縮而緊，爲急爲拘。肌肉鬆耎，無著於力，爲痹爲痿。(宗源曰：王冰本作“大筋耎短，小筋弛長，耎短為拘，弛長為痿”。 並存。)
陽傷於气，則气疾而濕熱互剝。气濕熱爭，肌肉腫脹。肌肉腫脹，則氣血筋骨行津混亂，而陽气衰微。(宗源曰：王冰本此處作“因於氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。”似乎闕文嚴重，“四維相代”不知所出，故並存備考。)
故疲，勞傷筋骨而擾神气。煩惱，幹陽合而亂營血。若是則天眞耗竭，筋脈嗔脹，肌肉積結而爲核癭。
陽傷於夏气，則使人少气而善怒。少气善怒，則陽火不治。乃肝气不得節治而火動也。故房勞於腎者，四時之气皆忌之。
陽氣者，煩勞則張，精絕辟積，于夏使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。
陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。有傷於筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤痱。
高粱之變，足生大丁，受如持虛。
勞汗當風，寒薄為，鬱乃痤。
陽氣者，精則養神，柔則養筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。
陷脈為，留連肉腠。俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。
故《上經》曰：“風者，百病之始也，气者，災害之源也。故焦燥失神，風之戶也。 鬱悶憂煩，風之合也。心清神靜則肉腠閉拒，雖有厲風苛毒，弗之能害。體應自然，則龢同生道。雖病痛雜疾，莫可爲殃矣。”此因時之序也。
故病久則傳化，上下不並，良醫弗為。
是以三陽內畜，怫結不通曰隔。隔者，非病於形而病於气者也，當急宣之瀉之。不然則陽燥爍其陰，陰枯陽竭矣。(宗源曰：王冰本此處作“故陽蓄積病死，陽氣當隔，隔者當瀉”。當是原文殘損拼湊所成。所謂“陽蓄積”三字，當是“三陽內蓄”之訛；“病死”二字不知所出。“陽氣當隔”四字，當是“三陽氣內蓄怫結不通曰隔”之訛；“隔者當瀉”更是脫文眾多。兩者相較，可見王冰編纂時，參照文本已是多有殘損。)
不亟正治，粗乃敗之。
故陽氣者，一日而主外，平旦陽氣生，日中而陽氣隆，日夕而陽氣虛，氣門迺閉。(宗源曰：王冰本此處作“平旦人氣生”，夫人氣者，該陰陽二氣也。此處只論陽氣，故從而改之。“日西”當是“日夕”。過午日頭即始“西”矣，陽氣虛乎？陽氣待日“夕”迺虛也。故從而改之。“氣門迺閉”參考本作“氣穴閉闔”。並存備考)是故午後則陽明气收，太陰司衛，拒外之能薄弱，當作無勞乎筋骨，息無勞心志。子後則少陰氣收，少陽司衛；靜心息養，則龢於陰，而滋乎陽也。反此者，形削骨枯，气機搏否。(宗源曰：王冰本此處作“暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。”細考之“收、拒”二字，當是午後則陽明氣“收”，太陰司衞，“拒”外之能薄弱，一句闕文殘存者。“無擾筋骨”基本爲原文。“無見霧露”，不知所出。“三時”二字不知所出。最善者，惟“形乃困薄”四字，形削骨枯可謂“薄”；氣機搏痞否可謂“困”。此參考本於王冰本所合甚多，然此處王冰似別有所考。並存備參。)
岐伯曰：陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也。陰不勝其陽，則脈流搏急，而疾走狂歌(宗源曰：王冰本作“脈流薄疾，並乃狂。”可互參)。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。
是以聖人陳陰陽，筋脈龢同，骨髓堅固，氣血皆從。如是則內外調龢，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。
風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。
因而飽食，筋脈橫解，肠澼為痔。
因而大飲，則氣逆。
因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。
凡陰陽之要，陽密乃固。兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。
故陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕，因於露風，乃生寒熱。
是以
春傷於風，夏當飱泄(宗源曰：王冰本作“邪氣留連，乃為洞泄”，並存備考。)
夏傷於暑，秋為痎瘧。
長夏傷於濕，冬必欬嗽；
秋傷於燥，冬必涎喘。(宗源曰：王冰本作“秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥”，並存備考。)
冬傷於寒，春必溫病。
四時之氣，更傷五臟。
陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。
是故
味過於酸，則肝木勝，而脾土石。脾土石而水消。(宗源曰：王冰本作“肝氣以津，脾氣乃絕”。 並存備參。)
味過於咸，則骨壯血瘀。筋骨僵硬。則心氣抑鬱而澀難。(宗源曰：王冰本作“大骨氣勞，短肌，心氣抑”。 並存備參。)
味過於甘，則脾盛。脾盛則中气喘滿，腎氣受制，是以失其衡而消下。(宗源曰：王冰本作“心氣喘滿，色黑，腎氣不衡”。並存備參。)(“甘”，《太素》作‘苦’。后世多从之解。非矣，考其因，还是脏腑气机不明之失矣。)
味過於苦，則心火得滋而脾土實寒，胃氣不調，筋骨痿逆。(宗源曰：王冰本作“脾氣不濡，胃氣乃濃”。並存備參。)(“苦”，后世多从《太素》作“甘”解。此处正之。)
味過於辛，則肺得之宣而筋脈沮弛。(王冰本作“筋脈沮弛，精神乃央。並存備參。)
是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹道如法，長有天命。
