7年sy史伤精者----中医问诊单---求助!

[王者一横]

Wyh中医问诊单
一、一般情况:
姓名： 王义恒 性别： 男 年龄： 25岁(87年7月生) 职业：白领 婚否：未婚
身高： 172cm 体重： 64kg 胖瘦： 一般 面色：黄黑
籍贯： 河南开封 联系Q：285261138

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
1.尿频、尿不净、阴囊外有时瘙痒、早泄、勃起不坚(没有过性生活，有7年多手淫史)
2.喝水后20分钟就想上厕所；还很容易口渴；走路30分钟以上，有点腰疼
3.头皮屑严重；眼白发黄(3、4年了)；精神不好，易疲劳；有痔疮(3、4年了)
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
长期sy导致的吧，有明显症状应该有3、4年了

C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
以前偶尔感冒，得过鼻窦炎。2007年左右做了包皮环切手术。无住院史，无家族病史。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
B超：前列腺大小4.3*3.1*2.5cm(正常应是3*3*2cm)，体积略增大，形态尚规则，包膜完整，内回声欠均匀，于中部尿道后见直径约0.7cm的无回声，边界清。
西医诊断为前列腺炎。
2012年3月5日在北京广安门中医院治疗，医生给开了3盒红花清肝十三味丸，3盒银花泌炎灵片。两周后吃完，无明显疗效。未再去医院。
3年前吃过1个月的六味地黄丸，没有继续吃。
2年前吃过一个中医开的2盒龙胆泻肝丸和2盒参苓白术丸，没效果，没再去看；
1年前吃过一个校医院中医开的1个月的强肾片和一副汤药，没效果，也没再去看。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
无家族病史，无遗传病史。
不抽烟，应酬喝少量酒；甜食不怎么吃。
晚上入睡慢，一般凌晨0点-1点左右才睡着。
性格：居中，以前内向，不暴躁，不性急，很少生气。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
目前无感冒。若受冷，鼻子容易流清水鼻涕。有点畏寒。 2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
一般不出汗。可能稍微有点盗汗。手心稍热，略有汗。
3、头痛,头晕?
不头痛。坐时间久了，看电脑时间久了，稍微有点晕。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力，腰部有时不舒服。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
尿频。大便每天一次，一般下午或晚上。喝水少，则干燥。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般。喜欢清淡吧，不喜特辣。易口干，饮水多。
7、胸闷,心悸,气短与否?
无。
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
入睡慢。早上嗜睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
小腿皮肤易瘙痒，洗过澡后，有点干燥脱屑。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌质淡红；舌苔厚；苔色略白
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

 

[ht09p6o]

每天晚上 看电视的时候。

你就用 艾条 悬灸
神阙——关元穴 的那一条线，再灸 涌泉 。

能灸多久就多久。不少于30分钟吧。 灸完就睡觉。

10天后 ，向我汇报，好转的情况？OK？

 

[王者一横]

每天晚上 看电视的时候。

你就用 艾条 悬灸

多谢，我回去试试。
能够告诉我：我现在是 阴虚 或是 阳虚 或是湿、寒、热等吗 ？就是病机 病理之类的，我对中医挺感兴趣的

 

[ht09p6o]

多谢，我回去试试。
能够告诉我：我现在是 阴虚 或是 阳虚 或是湿、寒、热等吗 ？就是病机 病理之类的，

肾虚 是 肯定的。
由于 你毕竟 年轻，

肾 中阴阳，还没有 损伤到。

目前来看，是以 肾气虚 为主，伴有 长期手淫，导致 气血郁窒，下阴湿热(如果舌苔厚腻，更是 湿热的明证。)


总之就是 肾气虚损，下阴湿热。
除了用 灸法补肾，重要的 是 节制房事。

另外，(同仁堂)五子衍宗丸 可以 服用一个疗程(即半个月)。(淘宝有售)

 

[王者一横]

肾虚 是 肯定的。
由于 你毕竟 年轻，

谢谢您！
我尝试一下。
另外想问一下，2012年3月5日我在北京广安门中医院看了此病，医生给开了3盒红花清肝十三味丸，3盒银花泌炎灵片，不知道这两种药主要是治什么的，符合我的情况吗？我吃了后感觉没什么效果。

 

[ht09p6o]

谢谢您！
我尝试一下。
另外想问一下，2012年3月5日我在北京广安门中医院看了此病，医生给开了3盒红花清

你在 百度百科里面都能搜索到 2 种药物的 详细资料。

第一种是治疗 肝炎的。

你的 肝脏 也有问题？

肝功？两对半？做过吗？

 

[王者一横]

你在 百度百科里面都能搜索到 2 种药物的 详细资料。

第一种是治疗 肝炎的。

眼白有点发黄，可能是肝的问题吧，但是体检肝功正常啊

 

[樟子松长姿势]

楼主，我们很多症状相似啊！我也严重尿频，眼珠发黄。你治好了没？
https://www.tcmbe.com/threads/344622

 

[气血两亏]

LZ请更新艾炙后的效果及现状啊

 

[无邪无邪]

手淫的后果就是亡阳，下元一派阴寒湿冷；勃起时热度低微火气不足！阴盛于下必会格阳于上，上半身及头脸蒸腾如洪炉，烘热躁扰，阳气外驰狂泄大汗不歇；脾胃与下焦却虚寒腹胀，郁滞嗳气，肾脏冰冷，阳萎囊缩！附子的作用就是将浮游于上不断外泄的虚阳残火召引回归命门！