如何理解“肾者，胃之关也。。。。。。”

[诚信中药]

【素问·水热穴论】说：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。·····”如何理解肾者，胃之关也这句话。敬请各位老师给予指点，本人深表感谢。

 

[却波渔翁]

姚止庵说：肾主化气，而命门之火，实生脾胃土，肾足则气通，肾虚则气閟，胃以肾为通塞者，实以肾为胃之本原，不可不知也。

 

[却波渔翁]

张景岳说的更清楚：“肾主下焦，开窍于二阴，水谷入胃，清者由前阴而出，浊者由后阴而出。肾气化则二阴通，肾气不化，则二阴閟(闭)；肾气壮，则二阴调，肾气虚，则二阴不禁。故曰：‘肾者，胃之关也。’”
又曰：“关者，门户要会之处，所以司启閟出入也。”

 

[却波渔翁]

古注犹烛，今人当常习之！

 

[诚信中药]

谢谢却波鱼翁老师的指点。

 

[却波渔翁]

共同学习！冒昧改了一下题目。请鉴谅！

 

[却波渔翁]

上海王庆其治一紫癜性肾炎小儿，14岁左右，病已3年余，因长期服用强的松，出现柯兴综合征，面部肿、胖难分，面色晄白无华，神气萎顿，只能卧床休息，动辄罹感冒，纳少，小便化验以红血球及蛋白为主征。家长焦急如焚。适逢王赴仓省亲，顺便邀诊。察舌体胖嫰，苔白水滑，脉细无力。经云：‘肾者，胃之关也。’关门不利，固可以成水肿；久病脾胃气虚，不能生化水谷精气，化源匮乏，肾精不足，加重气化失司。姑先扶助胃气为治，投四君子加黄芪、山药、大枣、旱莲草、仙鹤草、焦楂曲等，治疗三月，食欲渐振，精神明显好转，感冒未染。后脾肾同治，调治一年而愈。由此得感：治胃病勿忘肾(火生土)，而治疗肾病也必须联系及胃，胃气不旺，肾乏化源，病也难复。

 

[致中和]

关门不利，故聚水而从其类也..
这里说的是关门不利。不利则水浊不泄。泄不出就对胃产生影响。所以说：从其类也。
胃属土本是克水。但现在水却反侮胃土。从字面理解！伤寒论中的茯苓甘草汤不知道是不属于种情况？还有茯苓桂枝白术甘草汤

 

[河间金栋]

回复 3# 却波渔翁


张注明晰，所言甚是。

见于张介宾《类经二十一卷·针刺类三十八·肾主水水俞五十七穴》，说道：“关者，门户要会之处，所以司启闭出入也。肾主下焦，开窍于二阴，水谷入胃，清者由前阴而出，浊者由后阴而出。肾气化则二阴通，肾气不化则二阴闭；肾气壮则二阴调，肾气虚则二阴不禁。故曰：‘肾者，胃之关也。’关闭则气停，气停则水积，水之不行，气从乎肾，所谓从其类也。”

按：关，《说文》：“以木横持门户也。”引申为启闭之关键。

 

[河间金栋]

言之有理。校注结合，参悟奥旨。