对伤寒论38条、39条的疑惑

[诚信中药]

伤寒论38条:原文∶太阳中风,脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁,大青龙汤主之。39条:伤寒,脉浮缓,身不痛,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之
伤寒论辨太阳病脉证并治法上第五明言：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。在这里仲景明确指出了中风与伤寒的脉证。为什么38条曰中风脉浮紧，39条曰伤寒脉浮缓？

 

[偶得]

可能中风以浮缓为常，但是汗不出，故脉浮紧。伤寒以浮紧为常，一般身痛，身不痛但重，故可能浮缓。

 

[水云袖]

取人之长，补己之短：毕生精力。奉献岐黄。学习了

 

[柴桂方应]

这是在天下论坛的过去的一段话，现转于此，以供参考。

所有的伤寒书都没有很好的来解释大青龙汤的第2条，因为他们的思路都在思考烦躁。不知道有没有想过，寒束肌表，阳气内郁而烦躁，如果水液内郁不得外达，内充于脉内，制约了阳气，会出现什么症状呢。
所以学习伤寒论要从阴阳两个方面来理解，不能被一种思路所固定。
大青龙汤证；感寒太过，卫气郁甚，一则心阳内郁，表失温薰，至无汗身疼痛，发热恶寒，阳郁化热而烦躁；一则津液失布，郁于脉内不能外达，致脉浮缓，身不痛，但重，咋有轻时(小便不利，利则有轻时)。[寒束卫气，阴阳失调]治疗宜强发汗。


注；此方证由两种含义；一是阳郁化热，一是津郁失泄，无少阴证为无手足厥寒，下利等症；无烦躁说明津液能制约阳气，并且有全身肿胀感。咋有轻时为津液从小便出则暂轻。
至于脉浮缓与脉浮紧，就是取决于阳气与津液的内郁，阳气内郁则脉浮紧，言中风是说明营虚，津液内郁则脉浮缓，言伤寒说明营盛。