清肝和胃法治愈胃病阴虚火旺嘈杂证一例 张泽生

[shengjinqiang]

清肝和胃法治愈胃病阴虚火旺嘈杂证一例
谈×，女，36岁。
初诊：1963年5月11日。
主诉：嘈杂善饥，咽干舌燥，面易烘热，大便干结。
诊查：脉弦细而数，舌红少苔。
辨证：阴血不足，中州失濡，虚热犯胃。
治法：甘凉濡润，清肝和胃。
处方：南沙参9G麦冬9G白芍9G乌梅炭3G
黑栀5G白术12G柏子仁9G熟枣仁12G
法半夏6G炒竹茹5G龙眼肉9G红枣4枚
二诊：1963年5月18日。服药后上述症状均已消失。但停
药之后又有脘次嘈杂感。头昏，大便较干，脉弦细，舌少苔。肝
阳初潜，阴血当亏，原方加减。原方去竹茹、加炙甘草3G。
三诊：1963年6月1日。阴液不足，津不上承，咽干口燥，
心膺仍觉嘈杂，脉弦细，舌质红少苔。拟养血生津。
处方：南沙参9G麦冬9G石斛12G白芍9G
乌梅炭3G生地黄12G阿胶珠6G炙甘草3G
柏子仁12G龙眼肉12G红枣4枚
四诊：1963年6月10日。药后诸症均消失，因大便尚干结，
给服桑葚膏调治而愈。
［按语］嘈杂是指脘中如饥如嘈，甚则有懊?不宁之状，病位主要在
胃。其证有虚有实，必须仔细辨别。本例嘈杂，据其见证为营阴不足，胃
失濡润，阴虚火旺，肝逆犯胃，因此治以养胃阴，补营血，甘凉濡润，稍
佐苦泄以清肝。在二三诊时肝火已清，即去苦寒之味，加入甘寒生津之生
地黄、阿胶、石斛等，加重养阴，俾津液濡润，胃气和降，虚火自平。