用活麻黄汤，一剂保安康。

[医海之水源于泉]

史某某，男，五岁，一九八五年十月十七日初诊。
主诉：头痛两天。
现病史：昨天早晨，患儿突然兴奋，拒不穿衣，下地奔跑，十点左右直呼头痛，遂到卫生室，测体温三十六度七，给予安痛定一支肌肉注射，服药片数种名不详。移时好转，下午又注射一次。今天早晨，患儿又乎头痛，不愿出门，依偎家长，流清涕，无汗，头痛部位不确定，第一指前头部，不渴。体温三十六点八度，舌质淡红，舌苔薄白。脉象浮紧。
诊断：感冒
辩证：外感风寒
治疗原则：疏风散寒
方剂：麻黄汤加减
药用：麻黄3克 桂枝6克 生地黄10克 葱白三颗。一剂。
用法：水煎。融冰糖30克为引。盖厚被取汗。
一剂汗出而癒。

 

[医海之水源于泉]

这么好的东西，没有网友理解，可惜。

 

[医海之水源于泉]

西医为什么治疗感冒效果好，靠的是液体与激素。生地冰糖与液体相近啊，益阴发汗汗出有源，又能防止汗出伤阴，桂枝生葱助阳如同激素。师古不能拘于古，应该有所突破。

 

[王家祥]

你多大年龄啊？

 

[二泉映月]

西医为什么治疗感冒效果好，靠的是液体与激素。生地冰糖与液体相近啊，益阴发汗汗出有源，又能防止汗出伤阴

你添加生地这个情况，倒是很特殊。我以前也做过类似的事，针对阴虚不足的感冒患者，用温阳药中添加生地以补阴。也没发现坏的副作用。但也没治好。所以对使用感冒药中加生地这个情况，一直还在琢磨当中。今天看到你这个案例，很有意思。谢谢。

 

[医海之水源于泉]

你多大年龄啊？

有志不在年高，无志空活百岁，治疗疾病无分年龄高低。二十七年前的病例，想一想吧。

 

[医海之水源于泉]

你添加生地这个情况，倒是很特殊。我以前也做过类似的事，针对阴虚不足的感冒患者，用温阳药中添加生地以

这是小儿的生理特点决定的，小儿纯阳。阴常不足。生地黄也有皮质激素样作用。常用常有效。

 

[王家祥]

有志不在年高，无志空活百岁，治疗疾病无分年龄高低。二十七年前的病例，想一想吧。

医案是一个好案，很有启发意义，因为看到是85年的医案，开始没有加分。不知是不是你自己的医案？

 

[二泉映月]

这是小儿的生理特点决定的，小儿纯阳。阴常不足。生地黄也有皮质激素样作用。常用常有效。

但是这里我还有个疑惑，中医是讲究辨证施药的。如果要用补阴的药，那按辨证的思路，最起码患者得有阴不足的证，我们才可以去考虑添加补阴之药啊。所以我那个案例就是因为患者出现了口渴、脉数、乏力等阴虚之症，我才考虑添加生地的。

但我看你列出的患儿症状，并未见有阴不足之证。但也用了生地，难道仅仅是根据“小儿阴常不足”的理论就施药的吗？

这是我觉得困惑的地方，到底是应该辨证施药呢还是应该依理施药呢？

 

[崇善]

这个方子大有讨论的意义！都知道伤寒论里的麻黄汤禁忌特多，就是怕损阴伤阳太过，一般为减轻温燥麻黄可用蜜炙等，另外白芍，甘草都不能少——回到这个方子，一定得麻黄吗？而且加生地能成为其应用的常态吗？

 

[医海之水源于泉]

医案是一个好案，很有启发意义，因为看到是85年的医案，开始没有加分。不知是不是你自己的医案？

这是本人整理的验案，也可以作为书稿，征求一下各位名师意见，对定稿有积极的促进作用，看起来如果不加以点评，很难被大家接受。许多名家医案，都是很好的经验，可惜点评不到位。

 

[医海之水源于泉]

但是这里我还有个疑惑，中医是讲究辨证施药的。如果要用补阴的药，那按辨证的思路，最起码患者得有阴不足

正常状态下，小儿处于阴常不足，临床是没有表现的，一旦出现阴虚症状，就说明阴液亏乏很重了。疾病的早期就应该考虑到，内经曰：不治已病，治未病。此之谓也。

 

[崇善]

麻黄汤一般用在腠理严密的人身上，比如为什么温病学家不主张东南人用呢？而一个医案讲一些矿工得了风寒感冒开始用荆防败毒散一类的方子不管用，后来用麻黄汤很快治好了。因为这些人身体素质好。
所以像这个小孩可以就用荆防败毒散或是败毒散的方子取效。

 

[医海之水源于泉]

这个方子大有讨论的意义！都知道伤寒论里的麻黄汤禁忌特多，就是怕损阴伤阳太过，一般为减轻温燥麻黄可用蜜

大家对麻黄汤的应用，背的顶呱烂熟，普遍认为至高无上，即前无古人，后无来者，因而不会无故突破，临床上哪有标准的患者在等待医生。临床所有疾病的临床表现，都是五官不全。本人对感冒的治疗，应用了数十年，大都应用这一原理，非常得心应手。故推荐给网友。

 

[崇善]

大家对麻黄汤的应用，背的顶呱烂熟，普遍认为至高无上，即前无古人，后无来者，因而不会无故突破，临床上

那就多谢了！应该从有是症方有是药的角度来理解吧？比如这个加生地是有里热才给吧？

 

[医海之水源于泉]

麻黄汤一般用在腠理严密的人身上，比如为什么温病学家不主张东南人用呢？而一个医案讲一些矿工得了风寒感冒

网友你好。
请你想一想，西医治疗各种感冒，哪里会分风寒，风热。，治疗一概使用养阴的液体，温阳的激素，发汗的阿司匹林。有多少没被治好的呢？这就需要我们加以借鉴。就要有所突破。我们就是要利用西医的技术，来促进我们中医快速发展。

 

[崇善]

网友你好。
请你想一想，西医治疗各种感冒，哪里会分风寒，风热。，治疗一概使用养阴的液体，

我理解您的意思。当然了现在的实践讲即使是热性质的感冒用羌活等也有效的，裘沛然就这样主张。但把中药完全的等同于西药也不妥，有时未必有作用。

 

[二泉映月]

看了楼主的言论，非常钦佩。希望能整理成册。加上自己的评按、辨证思路，用药思路等。

以及单独成篇的用药心得，对药物的理解和认识。

总之，就是医案、案评、医理、药理、医话等综合在一起的一本书稿，以饗读者。非常期待。

 

[医海之水源于泉]

我理解您的意思。当然了现在的实践讲即使是热性质的感冒用羌活等也有效的，裘沛然就这样主张。但把中药完

不是等同，是借鉴。是利用。

 

[医海之水源于泉]

看了楼主的言论，非常钦佩。希望能整理成册。加上自己的评按、辨证思路，用药思路等。

以及单独成篇的用

文章中有很多不足之处，希望网友慧眼斧正。