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- 2012/03/26
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一、一般情况:
姓名:刘宏 性别: 男 年龄:24 职业:个体户 婚否:未婚
身高 :170 体重 :60 胖瘦:瘦 面色:正常
籍贯:四川 联系:
qq463230038
二、主要症状
A全身发痒左手臂最严重
B、今年开春开始全身偶尔会痒抓后有些会出现针尖样的皮肤破损流血和结痂,尤其在洗澡时水温越烫就越痒,在左手臂之前出现过拇指大的聚集性发生,结痂好了之后又出现了一个,其他地方都是散发入针尖样,现在是在洗澡和夜间比较痒
C因摔伤住了3天院,无家族史,无手术史
三、今年开春开始全身偶尔会痒抓后有些会出现针尖样的皮肤破损流血和结痂,尤其在洗澡时水温越烫就越痒,在左手臂之前出现过拇指大的聚集性发生,结痂好了之后又出现了一个,其他地方都是散发入针尖样,现在是在洗澡和夜间比较痒,今年开始出现过几次流鼻血,今年熬夜比较多而且心情也变得比较差
没有做过检查
用过一个方但名字忘了,有防风,白芷,蝉蜕,当归,荆芥
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史父母均健在,体检未见异常
个人嗜好:不吸烟,不喝酒,喜酸和甜食等等.
性格喜恶:内向,,暴躁,,生气,
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒,无有发冷发热的感觉,
2、 无出汗:
3、无头痛,头晕
4、无身痛,
5、大小便情况:每日次数小便视喝水而定,大便每天一次昨天稠,颜色较深。感觉湿气较重,没有排干净
6、饮食:饭量正常,饮水正常
7、无胸闷,心悸,气短
8、无耳聋,无鼻塞
9、睡眠情况:睡的较迟最近一般2点睡觉
10、皮肤:无肿胀,背部有疔疖,全身偶尔发痒,左手臂有干燥脱屑
11、舌苔:舌质淡,薄白苔边有齿痕,
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
姓名:刘宏 性别: 男 年龄:24 职业:个体户 婚否:未婚
身高 :170 体重 :60 胖瘦:瘦 面色:正常
籍贯:四川 联系:
qq463230038
二、主要症状
A全身发痒左手臂最严重
B、今年开春开始全身偶尔会痒抓后有些会出现针尖样的皮肤破损流血和结痂,尤其在洗澡时水温越烫就越痒,在左手臂之前出现过拇指大的聚集性发生,结痂好了之后又出现了一个,其他地方都是散发入针尖样,现在是在洗澡和夜间比较痒
C因摔伤住了3天院,无家族史,无手术史
三、今年开春开始全身偶尔会痒抓后有些会出现针尖样的皮肤破损流血和结痂,尤其在洗澡时水温越烫就越痒,在左手臂之前出现过拇指大的聚集性发生,结痂好了之后又出现了一个,其他地方都是散发入针尖样,现在是在洗澡和夜间比较痒,今年开始出现过几次流鼻血,今年熬夜比较多而且心情也变得比较差
没有做过检查
用过一个方但名字忘了,有防风,白芷,蝉蜕,当归,荆芥
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史父母均健在,体检未见异常
个人嗜好:不吸烟,不喝酒,喜酸和甜食等等.
性格喜恶:内向,,暴躁,,生气,
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒,无有发冷发热的感觉,
2、 无出汗:
3、无头痛,头晕
4、无身痛,
5、大小便情况:每日次数小便视喝水而定,大便每天一次昨天稠,颜色较深。感觉湿气较重,没有排干净
6、饮食:饭量正常,饮水正常
7、无胸闷,心悸,气短
8、无耳聋,无鼻塞
9、睡眠情况:睡的较迟最近一般2点睡觉
10、皮肤:无肿胀,背部有疔疖,全身偶尔发痒,左手臂有干燥脱屑
11、舌苔:舌质淡,薄白苔边有齿痕,
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力,等等.(需要专业人士指导下辨认)