心法歌诀

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心法歌诀


师古不泥，活学活用，
辨治入微，洞见脏腑，
用药专精，配伍的当，
经验之言，心得传承。



心法歌诀
明崇祯丙子年
程敬通
安徽名医程敬通先生的《心法歌诀》成书于明·崇祯丙子年间(1636),未曾付梓,1977年歙县革命委员会卫生局搜集整理得以内部翻印传世,是一部课徒启蒙、指导临床、便诵易记的难得的医著。程氏以一生的经验和心得以歌诀形式撰述,不仅系统地编阐了54种疾病的病因、症状、脉象、诊断、辨证、治法方药及预后,而且还介绍了方药俱全的汤头歌诀103首,并附验方32张。
民国《歙县志》称他“以儒通医 ，一诊即能决人生死”.评价。
《心法歌诀》的内容,和程敬通先生所著的《医法心传》大体相似,但比《医法心传》详细一些,可知此书是在《医法心传》的基础上整理提高的。程敬通先生所著的《心法歌诀》,比休宁汪讱菴先生所编的《头歌歌诀》要早58年,前者是以证论方,后者是以方论证,这是各有所长的。但是《汤头歌诀》和《心法歌诀》在某些内容上有相似之处,可能前者的著作对后者编写《汤头歌诀》有些影响?
为了继承和发扬祖国医学遗产，我们特将程敬通先生的《心法歌诀》翻印,并在编次上作了一些必要的调整,在文字上也稍加修饰,供医务人员和赤脚医生学习参考。经本人对个别文字与前后文意不符略作改动,兹不一一说明。
程氏另有《眼科良方》,《程敬通医案》等。

自序
医虽小道,窃自忖今人不逮古人多矣!即如本草,皆古人前定.至于灵·素·难经、针灸经络之道,且奥而难明,茫然无得,惟汤液流传人间,及刘、张、李、朱之书出,名为四大家,各能发前人所未发.试问：四大家之后,其有五大家出乎?未知闻也.此后虽有名医出世,亦不过宗四大家之法已耳.然见世之著书立说者,细阅其编,或偏执于一家,或不能得四大家万一,何其学之浅陋,而苦于不自知也.余窃信四大家之书,乃千古不易之理.苟能融通四大家之法,则天下之病,无不左右逢源,不能出其范围之外,自知学而不逮乎古,散不著作,如脉诀,汤头,察病医治用药,无一不效古人.惟曰:用古人之道,学古人得之于心,应之于手,故手录一书,名曰:《心法》.实信乎古,好乎古,而法乎古也;实述也,述古人之心法也.敢云余作乎哉!
崇祯丙子季秋月谷旦
程敬通书于槐塘之松竹轩

 

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程敬通先生心法歌诀
中风
中风之症多般类,偏枯风痱与风懿；
风痹四者本同宗,中人心肝脾肾肺.
半身不遂肉顽麻,不知人事昏沉睡,
手足抽掣痰涎壅,口眼歪斜言语滞,
左属血少有死血,右边却属痰与气,
外证大略皆如此,临时察脉知详细.
浮而大者生于风,迟而缓者因于气,
或微或弱虚无疑,或滑或沉痰所致,
但见洪大数难医,若遇浮迟虚可治,
先当搐鼻与开关,无嚏之时作凶议.
气虚卒中用参芪,血虚四物正相宜,
痰涎壅盛当先吐,竹沥二陈取效奇。

 

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若是痰多气血虚,星附祛风丹最适,
乌药顺气小续命,大防风汤皆可觅。

李东垣先生曰:中风非外来之风邪,乃本气自病也。
刘河涧曰:中风瘫痪,非为肝木之风实甚,亦非外中于风。良由将息失宜,而心火暴甚,肾水虚衰,不能制之。亦有因喜、怒、思、悲、恐五志过极而中风者,
此则刘河涧主乎火之说。盖西北风气刚劲,虚而感之,名真中风,南方风气卑湿,质弱气虚,虽有中证,名类中风,宜兼补养为治。

乌药顺气汤麻黄,川芎甘草桔干姜,
枳壳陈皮僵白芷,中风煎服最为良。

小续命汤附子参,桂枝麻黄及杏红,
防风甘草汉防己,川芎白芍与黄芩。

星附汤内天南星,木香附子共传名,
脉沉无力痰涎壅,少投姜汁效如神

 

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又方:
治中风猝然昏愦不省人事,痰涎壅盛,语言蹇涩,
用三生饮:生南星一两,川芎五钱(去皮),生附子五钱(去皮),木香一钱,人参一两。贫者用黄花膏代用之。

祛风汤内有黄芩,白术天麻白茯苓,
南星半夏川牛夕,甘草陈皮酸枣仁,
归芍川芎生熟地,黄柏羌防乌桂臣,
更加竹沥与姜汁,冲入温服效如神。

大防风汤有羌活,防已防风几味药,
白术人参甘草芪,生地当归芎白芍,
附子杜仲川牛夕,姜枣同煎医痿弱,
更治肢注历节风,不拘肿痛皆能祛。

解语汤用天南星,防风天麻酸枣仁,
石菖蒲与白附子,姜葱煎服效如神.

 

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瘫痪

瘫痪之病因何致,须分左右说详细，
左边为瘫属血虚,右是气虚名痪痿,
四物四君分气血,兼用二陈姜竹沥，
更有脑射祛风丸,不拘瘫痪皆能治。

大抵治病之法,寒因热用,热因寒用,此正治也。
今中风瘫痪症,本是风火阳邪,而用乌附热药,此何故也?
盖中风瘫痪,乃死血、湿痰凝结于脏腑经络之间,若非乌附热药,安能开散通流,此非正治,乃从治也。
书云:从少从多者,观其要而从治之,药只可引经而已.丹溪云:肥白之人多湿,少用乌附以从治是也.

 

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伤风
伤风之症如何识,脉来浮缓而无力,
头痛发热恶风寒,咳嗽发声流浊涕，
此症原因肺气虚,毛窍开疏邪易入，
治用十神汤发散,九宝芎苏皆可觅。
十神汤用紫苏芎,干葛升麻白芷同,
赤芍麻黄香附子,陈皮甘草入姜葱。
九宝汤用桔甘陈,桑白麻黄苏杏仁,
枳壳乌梅香附子,姜葱煎服便安宁.
八味芎苏类十神,专医发热痛头人,
升麻白芷芎苏葛,柴胡半夏与黄芩.





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程敬通：心法歌诀(歙县卫生局，1977).pdf

http://bbs.haoyisheng.com/viewthread.php?tid=374368

 

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程衍道,字敬通,又名正通,生于1587年,殁于1667年,安徽歙县西乡槐塘人.
程氏敏而好学,博闻强识,治医严谨,著有《医法心传》、《心法歌诀》、《眼科良方》等书.
唐·王焘的《外台秘要》至明代几乎散失无存,他根据残留的宋抄本,竭尽心血,殚力校雠,闭户却轧,积十余载之努力,于1640年完成全书的辑校工作,使其恢复原貌,在祖国医学史上留下光辉的一页。
程氏一生诊务繁忙,验案存留甚少,后人程曦搜集其晚年医案57则,整理编辑成《仙方遗迹》,又名《程敬通医案》.该书言简意赅,立方巧妙,用药精当,仅寥寥数语,脉因证治,深寓其中,雷少逸誉之为"丰城剑,卞和玉",是研究新安医学的珍贵资料.

 

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程敬通一代大医，著作流传不多，可贵。

 

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