差之毫厘失之千里千古而不悟的麻杏石甘汤原文必有错简

[五雷神针]

麻杏石甘汗下后，喘而无汗大热侯，原书有汗热不大，何取麻黄石膏凑，错策古来皆错解，移那无字天然就。

伤寒论曰“发汗后不可更行桂枝汤，汗出而喘无大热者，可与此汤”，“下后不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与此汤”。

愚意麻杏石甘汤，即麻黄汤减桂枝，又即金匮之返魂汤加石膏，麻黄返魂，皆为无汗而用者，何以此证有汗，亦敢重用也，又大青龙汤，白虎汤均以石膏清火而得名，此证无大热，何敢重用，且据原文，汗下之后，汗出而喘，无大热，似系极危之证，尚敢再用麻黄石膏大发大清之药，此二条文必系错字，千古而不悟，试将无大热之无字，置于桂枝之下，即系“下后不可更行桂枝汤，无汗出而喘，大热者与此汤”。则证与方的当不易，何也，无汗出而喘，麻黄合用也，大热者石膏合用也，况且伤寒论内与金匮从未见有汗出用麻黄，无热用石膏之例，又可知也。

 

[hg107]

真正到临床上不就知道了吗。

 

[邬宏嘉]

无大热才是关键所在，指的是热已不再太阳之表了，麻黄石膏相配在于清透入里之热，而不在于发汗，不要一见麻黄就以为是发汗的。

 

[微明]

神农 发表于 2012-3-26 22:53
无大热才是关键所在，指的是热已不再太阳之表了，麻黄石膏相配在于清透入里之热，而不在于发汗，不要一见麻

赞同。

 

[tsinglai]

一看就是没临证的人.

 

[qian1955]

用药如用兵，关键是看他的组合情况。魏延和诸葛亮，魏延是一员虎将，魏延和姜维组合则变为反将。

 

[阿炳]

同意大家的看法，不要死读书，读死书。

 

[古柏]

这个条文没有任何问题。“不可更行桂枝汤”是要与发汗后或下后可以应用桂枝汤的条文相区别；“汗出而喘”是出汗之后才有了喘，然后就没有了汗，否则就成了“汗漏不止”；无大热者是要与调胃承气汤证相区别：发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，反恶热者，实也。当和胃气，宜调胃承气汤。

 

[huilanwutai]

其实从这条就可以知道李保柱的伤寒水平了，他所谓的那个伤寒术，可想而知。

 

[醫道宗源]

文字冤獄。