上热下寒案一例

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患者乃一女性，42岁。眼目红肿疼痛6月余，就诊时患者问余，能否给予外用洗剂，言其近年不能服用中药，因食入即吐，问兼症；月经先后不定，量时多时少，色或红或紫，小腹热痛或冷痛，腰以上怕热，要以下怕冷。舌边淡红苔薄白，脉两寸滑数，关沉弱，尺沉紧。此上热下寒，方用干姜黄芩黄连人参汤。吾处方之时，患者笑曰；治好眼疾足矣，其它不治也罢，服药不当，恐生它变。吾细诉其病之来龙去脉，劝其服汤药，有望治本，遂处方；
干姜10g黄芩10g黄连6g人参10g制附片3g，五剂病症大减，续服五剂而安。
体会；本证是因上热下寒导致胃肠失和，上下不得交接而月经先后不定，时多时少，或红或紫。临床上所见上热下寒病人，大多数并没有腰以上热，腰以下冷的症状。此例病人症状典型，较易诊断。如症状不明显，可重脉轻症，将舌边淡红薄白，脉两寸滑数，关沉弱，尺沉紧作为其诊断的主要手段。

 

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[天下无双]

脉症方药，精少利练，君臣佐使，无可挑剔。寒热并施，乃大家之手笔。敬佩

 

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干姜10g黄芩10g黄连6g人参10g制附片3g，五剂病症大减，续服五剂而安。

 

[负芨从师]

请教先生了：我曾在给个感冒患者发汗治疗时，病人只右半身大汗淋漓，左半身则无汗。病虽是好了，但不得其解。病人也说平常也偶会这样的。

 

[梦幻人生]

干姜黄芩黄连人参汤用的好，附子不用不行，多用也不行，3克，恰到好处！好医案！

 

[张振亚]

现在上热下寒的人特别多，此方可以一试

 

[恩康小儿推拿]

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