下面是问诊单
由于曾经sy频繁患有前列腺炎，磷脂小体少，白细胞++，早泄严重，尿发白，该疼的地方都疼，腰背酸疼，手脚冰凉怕冷，但夏天会有燥热，感觉阴阳两虚都有，脾很虚消化不好，请问老师该如何治疗吃什么药比较好，谢谢
请病人填写，若是已经讲过的内容也请再填一下：
出生年月日？ 19870413
性别？男
居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)？ 哈尔滨
体重(大概)？80kg
身高(大概)？180cm
近日感冒否？每隔几个月就有
口干、口苦否？口干口苦都有，长期的口臭
有痰没有？痰在喉咙还是在胸部？痰是白是黄？痰是稀是稠？多吗？容易吐出来吗？
基本没痰
是否有呕吐或呕吐感？ 有
鼻子畅通否？有无鼻炎？有鼻涕吗？是白是黄？ 基本无
是稀是稠？
爱出汗否?出汗部位?夏天手心，但是手脚怕冷
怕冷还是怕热?冷
嘴干吗？爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？干，喜欢喝水，热饮
脸色如何？(自我感觉或他人感觉)暗沉
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)？高
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 上半夜
手心、脚心爱出汗否？热还是冷？夏天爱出汗，但也很怕冷
胸闷不闷？不
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？不
背心冷感还是出汗？汗
胃口如何？很好，但是容易消化不良，脾虚总爱吃启脾丸
偏食情况。喜欢吃什么？无
平时吃热食人感觉舒服，还是吃冷食人感觉舒服？热的，凉的吃完容易干呕
有无腹部着凉就容易腹泻的症状？有，大便不成形
肚子痛不痛、胀不胀？感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服？不痛，
爱不爱放屁？屁臭不臭？不爱
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 大便不成形，拉肚 ，颜色正常
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？频繁，量少，混浊
尿是否有痛或不舒服感？有
男：是否有早泄、阳萎？ 早泄
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 有
大小腿是否有水肿迹象？无
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 无
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？爱不爱做梦？是瞎扯的梦，还是噩梦？不踏实总爱做梦而且很乱
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 不好，爱冒火，有烦躁感
精神状态如何？精力如何？不好
量一下血压。
数一下脉搏次数。84次每分
感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？没有
舌头的颜色？(红、鲜红，淡红，发紫，发乌，发黑)有无裂纹、斑点？淡红
舌苔：颜色(白，橙黄，黄，深黄，黑)，是厚是薄，分布？发白，大面积
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？较为粗糙，湿润
舌头上是否有紫色瘀斑？舌底静脉是否是黑紫色而且粗大？
主要病情和症状。 由于曾经sy频繁患有前列腺炎，磷脂小体少，白细胞++，早泄严重，尿发白，该疼的地方都疼，腰背酸疼，手脚冰凉怕冷，但夏天会有燥热，感觉阴阳两虚都有，脾很虚消化不好，还有慢性肠炎
其他补充情况。
由于曾经sy频繁患有前列腺炎，磷脂小体少，白细胞++，早泄严重，尿发白，该疼的地方都疼，腰背酸疼，手脚冰凉怕冷，但夏天会有燥热，感觉阴阳两虚都有，脾很虚消化不好，请问老师该如何治疗吃什么药比较好，谢谢
请病人填写，若是已经讲过的内容也请再填一下：
出生年月日？ 19870413
性别？男
居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)？ 哈尔滨
体重(大概)？80kg
身高(大概)？180cm
近日感冒否？每隔几个月就有
口干、口苦否？口干口苦都有，长期的口臭
有痰没有？痰在喉咙还是在胸部？痰是白是黄？痰是稀是稠？多吗？容易吐出来吗？
基本没痰
是否有呕吐或呕吐感？ 有
鼻子畅通否？有无鼻炎？有鼻涕吗？是白是黄？ 基本无
是稀是稠？
爱出汗否?出汗部位?夏天手心，但是手脚怕冷
怕冷还是怕热?冷
嘴干吗？爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？干，喜欢喝水，热饮
脸色如何？(自我感觉或他人感觉)暗沉
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)？高
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 上半夜
手心、脚心爱出汗否？热还是冷？夏天爱出汗，但也很怕冷
胸闷不闷？不
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？不
背心冷感还是出汗？汗
胃口如何？很好，但是容易消化不良，脾虚总爱吃启脾丸
偏食情况。喜欢吃什么？无
平时吃热食人感觉舒服，还是吃冷食人感觉舒服？热的，凉的吃完容易干呕
有无腹部着凉就容易腹泻的症状？有，大便不成形
肚子痛不痛、胀不胀？感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服？不痛，
爱不爱放屁？屁臭不臭？不爱
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 大便不成形，拉肚 ，颜色正常
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？频繁，量少，混浊
尿是否有痛或不舒服感？有
男：是否有早泄、阳萎？ 早泄
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 有
大小腿是否有水肿迹象？无
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 无
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？爱不爱做梦？是瞎扯的梦，还是噩梦？不踏实总爱做梦而且很乱
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 不好，爱冒火，有烦躁感
精神状态如何？精力如何？不好
量一下血压。
数一下脉搏次数。84次每分
感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？没有
舌头的颜色？(红、鲜红，淡红，发紫，发乌，发黑)有无裂纹、斑点？淡红
舌苔：颜色(白，橙黄，黄，深黄，黑)，是厚是薄，分布？发白，大面积
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？较为粗糙，湿润
舌头上是否有紫色瘀斑？舌底静脉是否是黑紫色而且粗大？
主要病情和症状。 由于曾经sy频繁患有前列腺炎，磷脂小体少，白细胞++，早泄严重，尿发白，该疼的地方都疼，腰背酸疼，手脚冰凉怕冷，但夏天会有燥热，感觉阴阳两虚都有，脾很虚消化不好，还有慢性肠炎
其他补充情况。
