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- 2012/03/03
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一、一般情况:
姓名:杨明 性别:男 年龄:17 职业: 婚否:否
身高 :168 体重 :117 胖瘦:瘦 面色:黄
籍贯:安徽 联系: 18951447158
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?神经性耳鸣 耳朵里24小时都有蝉声
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了? 突发性 2个月了
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况. 做过听力测试 其他都没做过 吃过 还少胶囊 六味地黄丸 耳聋左慈丸 都没有效果 西医诊为神经性耳鸣
四、 既往史:以前患过哪种疾病? 无
五、中医四诊情况:
1、寒热:头晕 热多
2、 出汗:无
3、头痛,头晕
4、身痛,无
5、大小便情况:无
6、饮食:正常
7、胸闷,无
8、耳鸣
9、睡眠情况:正常
10、皮肤:无
11、舌苔:无
12、脉象:没号过脉
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 无
个人嗜好:饮料 辣椒
性格喜恶:内向
姓名:杨明 性别:男 年龄:17 职业: 婚否:否
身高 :168 体重 :117 胖瘦:瘦 面色:黄
籍贯:安徽 联系: 18951447158
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?神经性耳鸣 耳朵里24小时都有蝉声
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了? 突发性 2个月了
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况. 做过听力测试 其他都没做过 吃过 还少胶囊 六味地黄丸 耳聋左慈丸 都没有效果 西医诊为神经性耳鸣
四、 既往史:以前患过哪种疾病? 无
五、中医四诊情况:
1、寒热:头晕 热多
2、 出汗:无
3、头痛,头晕
4、身痛,无
5、大小便情况:无
6、饮食:正常
7、胸闷,无
8、耳鸣
9、睡眠情况:正常
10、皮肤:无
11、舌苔:无
12、脉象:没号过脉
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 无
个人嗜好:饮料 辣椒
性格喜恶:内向