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临床误案三

草根123

声名鹊起
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2011/03/27
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近日治一患者,颜面苍黄,略带浮肿,嘴唇青紫,脉弦。询之心慌气短,平素‘三高‘,处方苓桂术甘汤加茜草桃仁丹参党参白术牡蛎7剂。服三剂后,浮肿日益加重,余证稍减。无法只得每日加速尿1片,呜呼哀哉。今日突然想起患者曾说有甲减病。
 
为方便大家阅读理解,补充个小贴士:粘液性水肿昏迷是威胁生命的甲状腺功能减退症的并发症.特点包括甲状腺功能减退症病程长,昏迷伴有极低体温(24~32.2℃),反射消失,癫痫发作,CO2 潴留和呼吸抑制.严重低温可被忽视,除非用特殊低读数温度计.必须根据临床,病史和体检作出快速诊断,因为有过早死亡的可能.促发因素包括寒冷,疾病,感染,外伤和中枢抑制药.
 
病人一派阳虚阴寒、功能低下之象,宜温阳益气。健脾利水。主方真武汤加味:附子30克 赤芍15克 干姜15克 生白术30克 生甘草10克 桂枝15克 连皮苓50克 黄芪50克 仙鹤草50克。
 
举足轻重大中医 ,多谢
 
此案是济生肾气丸证,我以前治过
 
我后期也想过这个方,朱文峰曾讲过这样的病历。
 
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