温阳易上火，滋阴拉肚子

[苏荷不开花]

本人女，27岁，155cm，41kg，偏瘦，自小手脚不温，原籍江南，迁至北方后，易上火，曾严重便秘，调理1月后，现每天能拉，但是便细且少。小便上午黄，下午清频。饮食正常。
脸色白，舌苔白厚，有痰白沫，口苦，嗳气。睡眠不实，多梦，近日凌晨3点左右常醒，脉寸位有力，关位稍微弱，尺位微弱欲绝，每分钟85次。
厌甜喜咸，口渴，喜温热食物。
汗少，气短，四肢酸痛，乏力，喜按。
爱着急生气，经前乳胀痛。
月经常往后错，错后5-15天不等，量少，色暗，持续5-7天，无白带，曾流产过。
曾患过各种妇科炎症，尿路感染，呼吸道感染，乳腺增生，抑郁症。(曾年少无知，使用西药治疗，导致经常复发)

目前服用当归四逆汤、理中汤、八珍汤和方，已服9付，另外有艾灸，但是常上火，方子如下：
当归(20克) 桂枝(15克) 白芍(15克) 细辛(3克) 通草(6克) 炙甘草(15克) 生晒参(9克) 干姜(20克) 白术(15克)龙眼肉(5克) 熟地黄(9克) 川芎(9克)炮附子(5克) 川芎(5克) 熟地黄(15克) 茯苓(10克)巴戟天(20克)生姜5片，大枣8枚，
上火后喝引火汤：熟地90g 巴戟天30g 麦冬30g，五味子10g
昨日喝引火汤后拉稀

 

[digital8008]

脉搏85下：略有热像，不好滋补，

 

[苏荷不开花]

脉搏85下：略有热像，不好滋补，

但又有寒症？那改服玄麦甘桔饮如何？或者乌梅丸如何？

 

[医邻高手]

用升陷汤加四逆汤少加山药当归

 

[苏荷不开花]

用升陷汤加四逆汤少加山药当归

升陷汤
生黄芪(18克) 知母(9克) 柴胡(4.5克) 桔梗(4.5克) 升麻(3克)
这个方子好，
之前一直在纠结要不要换补中益气汤和柴梳舒肝散呢

 

[jiunanyang]

请按伤寒论远方加吴茱萸生姜。细辛不少于6克

 

[黄芪6号]

火上行，水下行，要调和，找黄婆，水火济，体安康。你这是个 火飞水潜证，你吃的那20多味药，不是方子是药库，以调为主，不可补泻，具体方子我就不出了。人命关天，不可儿戏。不对之处，请指正。

 

[刘建军]

上的火，不是实火，是虚火，但是这样补法，又不上去。楼上所说有道理，要找一个媒人，怎么把虚火来回来，这个可能在扶阳的方子里面找，也许药很简单。

 

[李荣伟]

未行四诊，不敢妄论，但我认为上火是你的自我感觉症状，未必就是温阳所致，也许是饮食不和宜或工作劳累缺少睡眠所致。

 

[sky478478]

调脾胃畅气机病乃愈。药用：白朮15克，芲朮15克，茯苓15克，桂枝12克，白芍15克，熟地20克，山药15克，女贞子15克，旱连草15克，益母草15克，知母10克，肉桂6克。水煎服。

 

[ctcmy101]

有没有可能是湿邪呢？

 

[龙三]

不明白，为什么要温阳，目的是治疗什么。有舌象照吗，发上来吧

 

[刘建军]

根据刘渡舟老的经验，是不是研究一下柴胡桂枝干姜汤

 

[刘建军]

刘老认为，有的患者大便偏稀。

 

[星河大医]

看了一下病况，基本上已了然于胸。

这个病的病名，比较特殊，我认为当今人们的了解程度治疗水平，对此病束手无策。



我可以给这个病人治愈。但任何问题都不会谈论。

 

[ang2004]

所服的方药全不对证，本病是上热下寒证，上焦有热故此有易上口苦，心烦多梦，脾胃虚寒就喜温热食物，
汗少，气短，四肢酸痛，乏力，喜按等临床症状，应当用甘草泻心汤治疗。

 

[举足轻重大中医]

治病必求于本，在众多纷纭症候中所表现的病机肝郁气滞、气化失调、水饮寒湿内蕴，阳气郁而不宣

 

[举足轻重大中医]

四逆散与三仁汤化裁： 柴胡15克 枳实15克 赤芍15克 甘草15 克 茯苓30克 薏仁30克 杏仁12克 白寇仁10克 生麥芽30克 菖蒲10克 郁金10克 薄荷6克 医嘱：戒焦虑、畅情怀、饮食清淡、归、胶、地、麥等滋腻之品勿再服用，芩、连、知、柏等苦寒之药切勿再尝。

 

[伏氏中医]

温阳透散，滋阴利湿的道理你应该懂得。

 

[闻草堂主人]

肾水枯竭，故喜咸味，火不潜藏而飞跃于上，火不温土，所以脾气不足而恶甘味，滋阴则腹泻。火气在上则灼伤肺金，遗热大肠则大便必结。脉象上寸脉实，而尺脉虚也能说明这一切。
脾气不升则肝气不长，所以抑郁气结。月经退后
建议处方：
肉桂3克(后下) 炒白芍10克 川牛膝10克 炙甘草6克 炒白术10克 醋柴胡10克 黑附片3克 生龙骨15克(先煎)-5剂以观后效