我的病属于痞证吗，请各位老师分析一下？

[王明]

问诊单
一、一般情况:
姓名：王明 性别：男 年龄：34 职业：电力 婚否：已婚
身高 ： 1.76 体重 ：104 胖瘦：极瘦 面色：黄
地区：山西省阳泉市 联系:13720978656

二、主要症状
消化十分不好，不能吃凉的，吃油腻就上头，体力越来越差，感觉肚子左右边闷塞，脾胃好像有一样,好像胃的容量就那么大,一稍微多吃点就难受,再多点大便就稀,再乱吃点就拉稀,现在靠养养不过来，只是暂缓病情而已
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
最初是肠胃炎，93年发病后一直未明显好转过
后在09年做胃镜为浅表性胃炎，西药基本没试，中药吃过后要么反而加重，要么没效，有胃不受药的感觉


四、1、我妈是类风湿性关节炎，后又发展是股股头坏死，
2、我在99年左耳神经性耳聋，后未再治疗过，现一直耳鸣，平时并无无不良嗜好，且平时注意节食且规律，房事也就顶多一月一回，因为身体受不了， 性格较稳重，脾气较好

五、中医四诊情况:
1、平时不畏寒，好像下午觉的有火，尤其是中午食多时，身体平时较乏力，有时感觉气不够用，大便三四天一次，且稀，平时饭量不多，口从来不干，饮水不多，好像喝水不久后就有想尿的样子，睡眠质量一般，容易半夜醒，皮肤较黄，一看就是没营养

2、舌象(自己观察)：边有齿痕，舌质淡红，舌里为白苔，较粗糙胖瘦和身体相相称
脉象(自己把脉)：寸弱小(就和小豆子滑过的感觉)，关弱(午饭后较有力，或是弦)，尺又弱于关，快慢正常


补充内容 (2012-2-26 20:13):
上面有错，是左边闷塞，脉偏缓，脉博61

补充内容 (2012-2-26 20:23):
脾胃好像有结一样

 

[王明]

最主要的是胃不受药,好像消化不了药,前几天晚上吃了一副达郁汤,药量并不大,好几天身上发软,缓不过劲来

补充内容 (2012-2-26 21:08):
达郁汤(黄元御·四圣心源卷七桂枝三钱,鳖甲三钱醋炙焦研,甘草二钱,茯苓三钱,干姜三钱,砂仁一钱)一连好几天身软少气懒言,且觉有火大(尤其午后,原来就有这个现象,不过不象这么大),弄得我不敢再吃了,是不是干姜之过呢

 

[老熊猫]

俺不是医生。 看你这样也比较痛苦，胡乱出些注意，不喜勿参。
脾胃虚弱的人，到了后期，就从后天转到先天，你的神经性耳聋，就是证明。

按照先标后本的原则，宜先调脾胃，看你象是懂中医的样子，可以用李东垣的调中益气汤自己化裁，都是正常药，升麻柴胡勿用太多，药量以轻为佳。 对于东垣方，论坛里有位教授说过什么“四两拨千斤”，异常形象。

香附，槟榔，郁金一类少用，且勿用太多，否则估计会变得手足无力气，如果你继续吃达郁汤，估计你手指头都会没力气的。

 

[sky478478]

同意楼上观点，用开阳益胃汤化裁加减药用：党参12克，半夏12克，白朮12克，茯芩12克，白芍10克，黄芩10克，柴胡6克，苍朮12克，陳皮9克，山药12克，生姜5克。水煎服。祝您早日康复。

 

[王明]

谢谢楼上两位提供的思路,我的神经性耳聋与当时情绪不佳有极大关系,(就是99年某天早上起来感到眩晕的厉害,然后就聋了,去了医院查了一下也没治)聋了也没关系,反正还有另一只右耳了,就是有时来的声音辨不清方向,反正后来该找老婆找老婆,也没耽误什么,别人从外表一看我还是个完人了

 

[刘建军]

好像下午觉的有火
在伤寒论的泻心汤找找看。

 

[闻草堂主人]

建议发个舌象上来

 

[sky478478]

同意楼上观点，用开阳益胃汤化裁加减药用：党参12克，半夏12克，白朮12克，茯芩12克，白芍10克，黄芩10克，

应该是升阳益胃汤，方剂的应用是要根据病情变化调整药味的。看来您是懂医药的，可依治则自己遗方用药调理。谢谢。

 

[瑚珊]

你好，我是感觉你不应先给自己冠上一个病，这就将自己给束缚住了，你的体质一看，就是寒性的，这时使用艾炙想必是最好的办法，也省去了看医吃药的麻烦，重点以炙天枢穴(两个)、关元穴、气海、中脘(上、下脘加上更好)、足三里、太溪、复溜、三阴交、合谷、曲池这几个穴位，可以穴五、七、九壮或者更多(注意是单数)，对你的脾胃、大肠以及肾都有很好的温补作用，想来你的问题能够逐步解决，只要坚持，慢慢来的病也会慢慢得去。

 

[龙三]

问题虽多，不妨从最简单入手。先解决大便，争取一曰一便，让毒素不致过长时间停留体内。采用补虚润下法

 

[王明]

你好，我是感觉你不应先给自己冠上一个病，这就将自己给束缚住了，你的体质一看，就是寒性的，这时使用艾炙

去年10月份我艾灸过一段时间,背部太阳经(尤其上髎下髎等)十分痒,腹部穴位不太痒,足三里是经不住灸,易起泡流脓,有时晚上灸的不好睡,总体有点效果,但效果不大
我的确是寒证,要不然我的胃也不会这么容易撑,热胀寒缩,感觉是不是平日应该多吃点生姜

 

[王明]

问题虽多，不妨从最简单入手。先解决大便，争取一曰一便，让毒素不致过长时间停留体内。采用补虚润下法

我的胃有个毛病,大便后身体感觉虚,胃有面也觉的咯(胃弱),等吃饭时就要小心点不能多吃,一拉稀就更严重了,觉得胃阴也跟着跑了,胃也觉的有火(干火),要是吃个苹果解解火火反而会更大胃中更咯,还有别人办喜事少喝点酒(半两不到)再中午不休息便觉腰沉,此时就得小心点赶紧得休息好,不然好几天也消不下去

 

[王明]

建议发个舌象上来

 

[闻草堂主人]

舌体胖大边有齿痕，食少乏力，身体消瘦，面色不华。
乃脾胃虚寒，不得升降所致。
下午有火乃是阳气不得潜降所致
非实火也
故，黄连黄芩之苦寒败胃之品当禁用
建议附子理中丸常服

 

[老熊猫]

舌头伸出来， 还能满口， 属胖大了。

楼主发帖没人回时，估计有点郁闷， 回的人多了，也 会有点郁闷，不知道用哪个好了。
网上问病麻烦就在这里，最终其实还是要自己选择。

我给你出调中益气汤，本是想劝你先调下脾胃，然后补一补肝肾。因为你的神经性耳聋的本因还是肾虚，脾胃虚太久了，都这样。至于你说的情绪不佳，那就是诱因，如果没有情绪不佳，也会因为其他原因开始耳鸣耳聋的。

附子理中丸可以一试。买也方便，十几块钱，也不用配方熬药。

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这两天连续回俩帖子关于问病的，基本和我过去闹的毛病有点类似。我过去慢性腹泻也十来年。嗯，也狠痛苦。我也有耳鸣。

腹泻是用补中益气汤裁来裁去治好的，但是我过去的一些症状和本帖不太一样。我舌苔是黄的，从小就泛黄。舌头也胖大，但齿痕基本没有，偶尔有也很快消掉。
下午到3点以后，容易发热。过去一感冒，午后易发热，且爱流鼻涕。俺过去基本是鼻涕虫。
现在除了耳鸣还有之外，腹泻毛病早好，脾胃基本上也没有问题。
从去年后半年开始因为每天都早睡早起，再加上早饭吃的比以前好，现在感觉精气神比以往任何时候都好。

不过比较遗憾的是，我感觉我在自己调理过程中，并没有完全的把握住病因病机，致使我现在留下一些小毛病，比如耳鸣一直没好。 不过经过前段时间的尝试，现在发现嗅觉和听觉比以前有好转，有些过去听不到的东西，现在似乎也可以听到，不十分确定。

希望没给楼主出错主意。用药慎重，确实要少用寒凉药，尤其你有耳聋的情况。

 

[王明]

楼上确实说的对,确实是得用药慎重,我想应该先少量试用,好的话慢慢加