第二章沉重的病情
来到医院住院部消化道科病房(因为肠道出血严重,住的是消化道科),我见到了病人,只见她脸色蜡黄消瘦,眼神迷离,口唇淡白而干枯剥皮,呼吸急促,吸着氧气,不能说话,手足四肢高度水肿,腿肿如象腿,腹部有水肿,但是轻于四肢。口渴甚,不肯多喝。只能不时用棉球蘸水润润干枯的嘴唇,双手能动,双腿不能动,脖子后面有两个手掌大小一块紫癜,呈深黑紫色。腹部也有大片的紫癜。尿少,半小时左右一次腹泻,每次约半纸杯至一纸杯鲜血。
评议:向内行人提个问题,为什么病人水肿四肢手足甚于胸腹?
我开始摸脉,手指下就感觉病人的身体烘热,肯定发着高烧,问一下体温39.4,脉搏细数而中有节律不齐,这是促脉,一息9至,根据我以往的经验,一息8至已经不易治疗,内脏火热至极,查舌,绛而无苔,干燥,病已经深入血分,津液欲竭,疾病发展到了极期,已经直面死神。
评议:向内行人提出一个问题,为什么病人严重的水肿舌像没有显示出来?
病人肠道大出血,身体各部位广泛的出血,心脑等脏器随时可能出血而亡,虽尽全力而难挽危重,随生弃之不治的念头。要知道行医不容易,一个医疗官司可以让你倾家荡产。不得不慎重。
我和刘的父亲、哥哥等来到医生办公室,我要了解西医对病人的全面认识,主治医生说,病人晚期溶骨性骨癌,(那时**癌还没有检查出来,后来妇科医生来做检查确诊)肺感染、尿路感染,高热达到39.7度,高度水肿,胸腔积液,脖子后和腹部有大面积出血紫癜,血小板降到34,血红蛋白很低,各种凝血酶原缺失太多,已经到了DIC病症阶段,(弥散性血管内凝血和脏器出血)便血十几分钟一次,输血速度赶不上出血速度,已经下了病危通知单。病人随时都可能脑出血和其他内脏出血而死亡,即便内脏不出血,便血再继续下去也不可挽回。
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听了主治医生的介绍,我的心情更沉重,我对他父亲说,病人病情随时会出现意外,即便现在我用了药物,完全可能在药效没有发挥的时候病人就出现了意外。这样严重的病情,要是我在我们本市内,我肯定不予治疗。但是,你们这么远请来我,来往机票就两千多元,我甩手就回去也良心难安。这样办吧,你们写一个协议书,写明请我来治疗,因为病情危重,治疗期间出现任何意外,医生无任何责任。老刘很痛快的答应了。因为他大概知道妻子处在什么关头,只好来碰碰 “运气”。他写好了协议,并且签了字,我要求还要按手印,于是又找来了印色按了手印。
我又向老刘仔细询问病史。
来到医院住院部消化道科病房(因为肠道出血严重,住的是消化道科),我见到了病人,只见她脸色蜡黄消瘦,眼神迷离,口唇淡白而干枯剥皮,呼吸急促,吸着氧气,不能说话,手足四肢高度水肿,腿肿如象腿,腹部有水肿,但是轻于四肢。口渴甚,不肯多喝。只能不时用棉球蘸水润润干枯的嘴唇,双手能动,双腿不能动,脖子后面有两个手掌大小一块紫癜,呈深黑紫色。腹部也有大片的紫癜。尿少,半小时左右一次腹泻,每次约半纸杯至一纸杯鲜血。
评议:向内行人提个问题,为什么病人水肿四肢手足甚于胸腹?
我开始摸脉,手指下就感觉病人的身体烘热,肯定发着高烧,问一下体温39.4,脉搏细数而中有节律不齐,这是促脉,一息9至,根据我以往的经验,一息8至已经不易治疗,内脏火热至极,查舌,绛而无苔,干燥,病已经深入血分,津液欲竭,疾病发展到了极期,已经直面死神。
评议:向内行人提出一个问题,为什么病人严重的水肿舌像没有显示出来?
病人肠道大出血,身体各部位广泛的出血,心脑等脏器随时可能出血而亡,虽尽全力而难挽危重,随生弃之不治的念头。要知道行医不容易,一个医疗官司可以让你倾家荡产。不得不慎重。
我和刘的父亲、哥哥等来到医生办公室,我要了解西医对病人的全面认识,主治医生说,病人晚期溶骨性骨癌,(那时**癌还没有检查出来,后来妇科医生来做检查确诊)肺感染、尿路感染,高热达到39.7度,高度水肿,胸腔积液,脖子后和腹部有大面积出血紫癜,血小板降到34,血红蛋白很低,各种凝血酶原缺失太多,已经到了DIC病症阶段,(弥散性血管内凝血和脏器出血)便血十几分钟一次,输血速度赶不上出血速度,已经下了病危通知单。病人随时都可能脑出血和其他内脏出血而死亡,即便内脏不出血,便血再继续下去也不可挽回。
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听了主治医生的介绍,我的心情更沉重,我对他父亲说,病人病情随时会出现意外,即便现在我用了药物,完全可能在药效没有发挥的时候病人就出现了意外。这样严重的病情,要是我在我们本市内,我肯定不予治疗。但是,你们这么远请来我,来往机票就两千多元,我甩手就回去也良心难安。这样办吧,你们写一个协议书,写明请我来治疗,因为病情危重,治疗期间出现任何意外,医生无任何责任。老刘很痛快的答应了。因为他大概知道妻子处在什么关头,只好来碰碰 “运气”。他写好了协议,并且签了字,我要求还要按手印,于是又找来了印色按了手印。
我又向老刘仔细询问病史。