现在的感冒，是不是绝大多数都属于【温热病】的范围呀？

[zghzzy]

现在的大多数感冒，并不适合侠义伤寒的病症呀，比如，发热，恶寒，头项强痛，
但是一般都是现有流鼻涕，鼻塞的症状，符合温热病的症状【首先犯肺】，并不是首先侵犯【太阳经】，
所以，我认为现在的绝大多数感冒，都是属于【温热病】的范围，我的理解对吗？

伤寒论，没有找到【鼻塞，流涕】的症状，有点不解，难道汉朝的疾病，与现在有很大的不同吗？
现在的感冒症状，在当时的汉朝，就没有吗？

现在大多数的感冒的中药，也是清凉泻火的居多呀，这也佐证了我的看法：普通感冒就是温热病。
请大家多指教。

 

[hg107]

认真听研郝万山教授的《伤寒论》之太阳篇，不就理解了吗。

 

[zghzzy]

认真听研郝万山教授的《伤寒论》之太阳篇，不就理解了吗。

郝万山的伤寒论视频，我看了，但是没有我的问题呀，
好像太阳病篇中， 也没有提到，普通的感冒，就是普通的流涕，鼻塞，这些都没有发热恶寒的，也没有头项强通，
既不是麻黄汤证，也不是桂枝汤证。
但是这些症状是都先【犯肺】的，到是与温病相类似，是不是温热病的范畴呢？
请再指教。

 

[人参]

鼻塞，流鼻涕，比如清涕如水，这些都是寒证。
伤寒和温病不是一个辨证体系，肺主皮毛，寒犯太阳犯皮毛，也是犯肺了。虽然伤寒没有提鼻塞流涕，但是应该灵活运用

 

[飞翔的鹰]

那么鼻鸣是说的啥？


鼻子不塞干嘛要“鸣”哩？

 

[shenyvf]

楼主问得很好，思考得也很好。
很有可能，两千年前的感冒不流鼻涕。因为古文当中只有“感激零涕”却没有见到“感冒流涕”的说法。
《韩非子》说：“今古之世异，世异则事异，事异则备变。”所以，有些古代的病症如今消失了，有些如今的病症古代不曾有过，这都是很正常的。
感冒病毒，变异得非常快，只需几个月就会有新的变种，那么两千年下来，当然会不一样罗！
中医，也须与时俱进呵……

 

[河间金栋]

感冒

1定义：

新世纪第二版全国高等中医药院校规划教材周仲瑛主编《中医内科学•感冒》说道：“感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。……感冒病名出自北宋《仁斋直指方•诸风》篇。”

2病证鉴别-感冒与风温：

感冒与诸多温病早期症状相似，尤其是风热感冒与风温初期颇为相似，但风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热随暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。

金栋按：中医经典如《伤寒论》必须读，温病也必须学，而临床各科更应学习。为什么不到《中医内科学》中找找“感冒”的答案？

 

[河间金栋]

温病

温病是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

 

[河间金栋]

温病的主要症状是发热，而感冒发热一般不高或不发热，即发热不是感冒的主要症状。

 

[河间金栋]

感受外邪以急性发热为主的病，称为外感热病。包括伤寒与温病两大类。

 

[意仁]

感冒与伤风不同，前着与伤寒和温病有必然的联系，临床上多有相同的表现，但也得看看病者的体质，夹杂的症状也就不同了，首先外感病不离一个“风”字，夹寒、夹热、夹湿、夹暑、夹燥、夹虚就因人而异了！总之病人的体质至为关键，刚认为感冒属温热的就有失片面喽，请多指教！

 

[河间金栋]

感冒又名伤风、重伤风、时行感冒。

新世纪第二版全国高等中医药院校规划教材周仲瑛主编《中医内科学•感冒》说道：

“感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

本病四季皆可发生，尤以春冬两季为多。病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、病情类似者，称为时行感冒。”

 

[金凤蝶]

看看《时病论》吧。

 

[shenyvf]

温病的主要症状是发热，而感冒发热一般不高或不发热，即发热不是感冒的主要症状。

金栋老师学识渊博，很多回答都令人佩服。
但这件事情略有不同意见：
目前的“感冒”有两个概念，一是“普通感冒”，可以视为中医杂病范畴；一是“流行性感冒”，或许要归于中医温病范畴为妥。
即便普通感冒，有时也具有明显的季节性与群发性。《内经》说“冬伤于寒，春必温病”，比方说今年春节前后吧，中国南方大部地区天气骤冷，人的新陈代谢谢岂能不受影响？这样就很难保证春暖之后人人都如往年一般健康，很可能出现“虚邪贼风”，包括感冒。而这时的感冒，若带有明显的季节性与群发性的话，杂病还是温病？
在中医当中，很多概念是互相交叉，而不是泾渭分明的，但这并不是违反逻辑，而是中医特色。个人观点，不当之处敬请指正！

 

[李荣伟]

“鼻塞，流涕”未必都是感冒，感冒未必都有“鼻塞，流涕”，《伤寒论》不记载未必当时就没有“鼻塞，流涕”。人们习惯把感冒分成风寒、风热来治疗，然而临床真正的单纯风寒、风热感冒并不多见，通常多为内有积热外受风寒、风热的内外合邪的表里同病证。