胆汁反流性胃炎伴糜烂

[流魂居士]

请教：本人经胃镜检查为胆汁反流胃炎伴糜烂。h p 阴性。请问中医应如何治疗？

 

[8567596]

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[仁心妙手]

楼主的胃镜诊断是胆汁反流胃炎伴糜烂。h p 阴性。若您选择中医药治疗最好找当地可靠的中医师面诊，根据四诊所得的整体病情资料进行整体论治。hp阴性，提示没有幽门螺旋杆菌感染，只是胆汁反流胃炎伴糜烂，中医药对这种类型胃炎的治疗是有可靠疗效的，这里提供一些个人的见解借参考：
胆汁返流性胃炎伴糜烂，是指胃窦、胃小弯甚至胃体等处粘膜充血水肿伴糜烂的同时，还附着黄色胆汁。此征的出现，必然存在两个病理条件：一是幽门关闭不良，继而发生痉挛;二是胃动力不足，导致十二指肠的收缩活动推动其内容物向幽门至胃内逆向移动。证属肝气郁滞，胆失疏泄，胃失和降，湿热蕴结;伴见粘膜糜烂，一般属于湿热蕴结兼血瘀。治宜在整体辨证选方的基础上，适当选加柴胡、白芍、佛手、金钱草、郁金等疏肝利胆药的同时，再适当选加黄连、黄芩、蒲公英等清热利湿药和丹参、失笑散等活血化瘀药以改善粘膜炎症，并选加大黄、木香、槟榔、枳实、枳壳、白蔻、代赭石等和降胃气的胃肠动力药，加速胃肠蠕动，以利于胆汁向肠道排泄。
但究竟怎么选方用药还需看病患者的整体情况，选加的药物也不是把罗列的药物全都加进去，每类只选1~2味就可以了。本人不在网上诊病，请找当地可靠的中医师面诊。
祝您早日康复！

 

[流魂居士]

仁心妙手 发表于 2012-1-6 20:58 楼主的胃镜诊断是胆汁反流胃炎伴糜烂。h p 阴性。若您选择中医药治疗最好找当地可靠的中医师面诊，根据四诊

多谢老师解答。再问一句：是单中药治疗还是中西药同时治疗的效果好呢？此病困扰好长时间了，尚未得其法。谢谢。

 

[vanlixin]

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[仁心妙手]

多谢老师解答。再问一句：是单中药治疗还是中西药同时治疗的效果好呢？此病困扰好长时间了，尚未得其法。

在服中药的同时，可以适当有针对性地用一些西药：用促进胃肠动力药关闭幽门并加速胃排除返流的胆汁：如多潘力酮、普瑞博斯、莫泌必利等任选一种。用保护胃粘膜的药物减少胆汁对胃粘膜的损伤：如硫糖铝、胃膜素、思密达、生胃酮等，任选一种。