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- 2009/11/09
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作 者: 余浩 郑黎
传奇中医师多年临床经验的感悟与总结
火不生土导致的脾胃不足
前面讲了木不生火,会出现心血不足。同样的道理,火不生土,心火不能温养胃土,就会出现胃的腐熟功能减退、消化功能减弱,甚至朝食暮吐,完谷不化的症状。
胃的消化功能在中医里概括为“腐熟水谷”,腐熟水谷需要热量,没有热量是没法腐熟的,而热量来源于心,这就和土地得不到太阳照射时是阴冷的意思一样。人体心脏如果火力不够,心气虚寒,心阳不振,就会出现胃阳虚,胃的腐熟功能减退,这就是火不生土了。
这里的“腐熟水谷”可能不好理解,我举个例子,大家就明白了。
小时候家里养猪,每天都需要饲料,于是母亲就采许多野菜回来喂猪,但这些野菜不可能一天吃完,也不可能每天都有时间去采,怎么办呢?
母亲买来一口大缸,将一半的野菜放入缸中,另外一半煮熟,然后将煮熟的野菜趁热倒入缸中,覆盖在生的野菜上面。这样过不了几天,下面的生菜就会被腐熟,喂猪时弄一些腐熟的野菜,配上一些米糠,加水调和,猪吃得美滋滋的。如果没有上面半缸热烫的熟菜,只是一满缸生的野菜,那放置一段时间就会腐烂,猪吃了就会中毒。
在人体,如果胃中没有热量,吃生冷食物,就无法腐熟,时间一长,食物在胃中腐烂、发酵,人就会感到腹胀,打嗝,胃难受,没有饥饿感。
患者李某,男,42岁,食欲减退半年。半年来,时常没有饥饿感,胃中总是觉得饱胀,服用健胃消食片、保和丸等类药物,也只能稍稍缓解病情,西医诊断为慢性浅表性胃炎,规律疗程用药后,病情未能好转,故寻求中医治疗。就诊时面色偏黄,精神倦怠,舌质胖嫩,舌苔白,切脉:右关郁涩而迟,左寸沉细。
这位患者,在我这里通过温心阳为主的治疗,配合健脾开胃的药物,很快就痊愈了。
有人会疑惑,胃土虚寒为什么从心入手,直接补火,而不是从胃入手呢?
这里面体现的就是“治病必求于本”的思想,说通俗一点,就是“授人以鱼”,还是“授人以渔”的问题。中医有个说法,叫“虚则补其母,实则泻其子”。相对于胃而言,心为母脏,胃为子脏。胃阳不足,当然要补其母,也就是补心火,温养心阳。
如果你继续思考下去,可能还会问,为什么要补心火而不是补肝火?心火不足,肝是心的母脏,虚则补其母,补肝就可以补心了吗?
临床上思考问题就是这样的,肝气郁结的病人,也会脾胃虚弱,消化功能减退,肝主疏泄,疏泄不畅通,人体内该运行、该通畅的地方,就会不通畅,就会生病。中医看病,其实是在寻找五脏之间,哪个脏器出现了问题,导致了五脏相生过程出现障碍,从而导致疾病的产生。找到了源头,知道了疾病产生以及传播的规律,一切都好办了。
土不生金导致的肺气不足
脾属土,肺属金,脾脏能将食物中的精微物质传输给肺,为肺提供能量。如果脾虚,不能为肺提供精微物质,肺脏功能就会减退,抵抗力就会变弱,引发频繁的咳嗽。许多小孩稍稍不注意,就会感冒咳嗽,反复治疗,总也好不彻底。其实这里面就存在“土不生金”,肺金不足的情况。
一个6岁男孩,反复咳嗽、鼻塞三年。平常稍稍受寒或者吃了生冷的食物,立即发作,活动后感到呼吸急促,气喘。经过反复的抗生素治疗,病情时好时坏,平常食欲不佳,大便稀溏。舌体胖大,舌边齿痕。切脉六脉虚细,右寸虚细弱绝。
从病史及诊断资料来看,这孩子是脾肺气虚,精血不足。治疗上当以调理脾肺为先,脾肺功能恢复了,抵抗力自然就强了,也就不会天天感冒,天天咳嗽了。
我让孩子喝了几服中药,咳嗽好了,然后再让他喝牛肉玉屏风汤增强体质。
黄芪20克、白术15克、防风15克,这三味药加水煎煮30分钟,取得1000ml药汁,然后加入切成丁的牛肉250克,小火慢慢煨,以牛肉酥烂为度,调味后,分三天吃完。连续食用一段时间,就可以起到很好的效果。
《神农本草经》是中药学的经典,书中对黄芪功效描述为:“主治痈疽,久败疮排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病。”这里面的“补虚,小儿百病”,说的就是通过补气,主要是补肺气,来提高抵抗力。
牛肉玉屏风汤中的黄芪为补气佳品,直接补肺气,可谓“授人以鱼”;白术健脾,提高脾生肺的能力,按照中医的说法,叫“培土生金”,也就是通过健脾来补肺,针对肺而言,算是“授人以渔”了。两者相结合,可谓标本兼治。但两者虽能补益脾肺,其性却缓,药物在体内运行太慢,所以还要辅之以防风,利用防风的疏散之力,将黄芪的补力充分发挥出来,所以说黄芪得防风而补力更大。三者相配伍,成为经典配方,即玉屏风散。现代的研究结果表明:此方具有调节人体免疫力的功效,又有中成药中的“丙种球蛋白”美称。
牛肉入脾、胃经,古有“牛肉补气,功同黄芪”之说。其具有补中益气、滋养脾胃、强健筋骨、化痰息风、止渴止涎的功效。适用于中气下陷、气短体虚,筋骨酸软、贫血久病及脾虚面黄之人。
玉屏风散配牛肉,可谓健脾益胃、补肺益气之佳品,加上作料后,味道鲜美,并无异味,对于体虚的孩子,尤为适宜。
五脏之间相互滋生,形成一个良性循环,人体才能健康。但是不是说只要能相生就健康呢?这也不一定,我们可以借用前面所讲的水生木的情况来谈。
如果将火重的肝脏比作干涸的田地,蓄水塘比作肾水,只有蓄水塘的水流到了田地,田地的干涸才能缓解。同样的道理,只有肾水上升,进入了肝脏,补养了肝阴,肝脏才能柔和,不会出现阳气亢盛。
那是不是只要将水灌溉到田地,树木得到水分的滋养,就能旺盛生长呢?这也不一定,如果我们将冰冻的水灌溉到树的根部,树木不仅不会旺盛生长,还有可能会被冻死,这又是为什么呢?下面我们再来看看另外一个故事
传奇中医师多年临床经验的感悟与总结
火不生土导致的脾胃不足
前面讲了木不生火,会出现心血不足。同样的道理,火不生土,心火不能温养胃土,就会出现胃的腐熟功能减退、消化功能减弱,甚至朝食暮吐,完谷不化的症状。
胃的消化功能在中医里概括为“腐熟水谷”,腐熟水谷需要热量,没有热量是没法腐熟的,而热量来源于心,这就和土地得不到太阳照射时是阴冷的意思一样。人体心脏如果火力不够,心气虚寒,心阳不振,就会出现胃阳虚,胃的腐熟功能减退,这就是火不生土了。
这里的“腐熟水谷”可能不好理解,我举个例子,大家就明白了。
小时候家里养猪,每天都需要饲料,于是母亲就采许多野菜回来喂猪,但这些野菜不可能一天吃完,也不可能每天都有时间去采,怎么办呢?
母亲买来一口大缸,将一半的野菜放入缸中,另外一半煮熟,然后将煮熟的野菜趁热倒入缸中,覆盖在生的野菜上面。这样过不了几天,下面的生菜就会被腐熟,喂猪时弄一些腐熟的野菜,配上一些米糠,加水调和,猪吃得美滋滋的。如果没有上面半缸热烫的熟菜,只是一满缸生的野菜,那放置一段时间就会腐烂,猪吃了就会中毒。
在人体,如果胃中没有热量,吃生冷食物,就无法腐熟,时间一长,食物在胃中腐烂、发酵,人就会感到腹胀,打嗝,胃难受,没有饥饿感。
患者李某,男,42岁,食欲减退半年。半年来,时常没有饥饿感,胃中总是觉得饱胀,服用健胃消食片、保和丸等类药物,也只能稍稍缓解病情,西医诊断为慢性浅表性胃炎,规律疗程用药后,病情未能好转,故寻求中医治疗。就诊时面色偏黄,精神倦怠,舌质胖嫩,舌苔白,切脉:右关郁涩而迟,左寸沉细。
这位患者,在我这里通过温心阳为主的治疗,配合健脾开胃的药物,很快就痊愈了。
有人会疑惑,胃土虚寒为什么从心入手,直接补火,而不是从胃入手呢?
这里面体现的就是“治病必求于本”的思想,说通俗一点,就是“授人以鱼”,还是“授人以渔”的问题。中医有个说法,叫“虚则补其母,实则泻其子”。相对于胃而言,心为母脏,胃为子脏。胃阳不足,当然要补其母,也就是补心火,温养心阳。
如果你继续思考下去,可能还会问,为什么要补心火而不是补肝火?心火不足,肝是心的母脏,虚则补其母,补肝就可以补心了吗?
临床上思考问题就是这样的,肝气郁结的病人,也会脾胃虚弱,消化功能减退,肝主疏泄,疏泄不畅通,人体内该运行、该通畅的地方,就会不通畅,就会生病。中医看病,其实是在寻找五脏之间,哪个脏器出现了问题,导致了五脏相生过程出现障碍,从而导致疾病的产生。找到了源头,知道了疾病产生以及传播的规律,一切都好办了。
土不生金导致的肺气不足
脾属土,肺属金,脾脏能将食物中的精微物质传输给肺,为肺提供能量。如果脾虚,不能为肺提供精微物质,肺脏功能就会减退,抵抗力就会变弱,引发频繁的咳嗽。许多小孩稍稍不注意,就会感冒咳嗽,反复治疗,总也好不彻底。其实这里面就存在“土不生金”,肺金不足的情况。
一个6岁男孩,反复咳嗽、鼻塞三年。平常稍稍受寒或者吃了生冷的食物,立即发作,活动后感到呼吸急促,气喘。经过反复的抗生素治疗,病情时好时坏,平常食欲不佳,大便稀溏。舌体胖大,舌边齿痕。切脉六脉虚细,右寸虚细弱绝。
从病史及诊断资料来看,这孩子是脾肺气虚,精血不足。治疗上当以调理脾肺为先,脾肺功能恢复了,抵抗力自然就强了,也就不会天天感冒,天天咳嗽了。
我让孩子喝了几服中药,咳嗽好了,然后再让他喝牛肉玉屏风汤增强体质。
黄芪20克、白术15克、防风15克,这三味药加水煎煮30分钟,取得1000ml药汁,然后加入切成丁的牛肉250克,小火慢慢煨,以牛肉酥烂为度,调味后,分三天吃完。连续食用一段时间,就可以起到很好的效果。
《神农本草经》是中药学的经典,书中对黄芪功效描述为:“主治痈疽,久败疮排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病。”这里面的“补虚,小儿百病”,说的就是通过补气,主要是补肺气,来提高抵抗力。
牛肉玉屏风汤中的黄芪为补气佳品,直接补肺气,可谓“授人以鱼”;白术健脾,提高脾生肺的能力,按照中医的说法,叫“培土生金”,也就是通过健脾来补肺,针对肺而言,算是“授人以渔”了。两者相结合,可谓标本兼治。但两者虽能补益脾肺,其性却缓,药物在体内运行太慢,所以还要辅之以防风,利用防风的疏散之力,将黄芪的补力充分发挥出来,所以说黄芪得防风而补力更大。三者相配伍,成为经典配方,即玉屏风散。现代的研究结果表明:此方具有调节人体免疫力的功效,又有中成药中的“丙种球蛋白”美称。
牛肉入脾、胃经,古有“牛肉补气,功同黄芪”之说。其具有补中益气、滋养脾胃、强健筋骨、化痰息风、止渴止涎的功效。适用于中气下陷、气短体虚,筋骨酸软、贫血久病及脾虚面黄之人。
玉屏风散配牛肉,可谓健脾益胃、补肺益气之佳品,加上作料后,味道鲜美,并无异味,对于体虚的孩子,尤为适宜。
五脏之间相互滋生,形成一个良性循环,人体才能健康。但是不是说只要能相生就健康呢?这也不一定,我们可以借用前面所讲的水生木的情况来谈。
如果将火重的肝脏比作干涸的田地,蓄水塘比作肾水,只有蓄水塘的水流到了田地,田地的干涸才能缓解。同样的道理,只有肾水上升,进入了肝脏,补养了肝阴,肝脏才能柔和,不会出现阳气亢盛。
那是不是只要将水灌溉到田地,树木得到水分的滋养,就能旺盛生长呢?这也不一定,如果我们将冰冻的水灌溉到树的根部,树木不仅不会旺盛生长,还有可能会被冻死,这又是为什么呢?下面我们再来看看另外一个故事