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腹胀一则<读他人案,悟自己术>

医忠百家

惊鸿一瞥
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2011/10/18
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他人案:

宣某,女性,46岁,2个月前因为腹胀吃了5天中药后好了。近来又复发来诊。体格壮实,颜面也是粉红色的,舌苔舌质也基本正常,右寸沉弦细,右关沉弦弱,右尺沉弦滑,余脉无特殊。请大家处方接龙!

自己术:

右寸沉弦细,右关沉弦弱,右尺沉弦滑

总部:
1.沉主里证,右三部皆沉主里证,不独异!
2.弦主气机不利,右三部皆弦,也不独异!
分部:
1.右关弱:主中焦脾胃差,===不及脉《阴性脉》
2.右尺滑:主下焦实=====有余脉《阳性脉》====分部有独异
平脉定证定药:
1.右关弱:主中焦脾胃差=====可见脘痞胀====可用四君子类扶中土。
2.右尺滑:主下焦实====可见便结而难下====可用大黄剂攻下
3.弦主气机不利=====可见气滞证=====理气药不可少。
4.脉细主虚证。========总述:此人虚实互参
头痛,发热,脉弦细者,属少阳。====据此条文,认定:脉弦细为少阳证主脉

故开如下方:《仅作参考》
柴胡24g枳实10g白芍15g炙草10g厚朴30g大黄5g<后下>干姜15g====2剂
方义:
1.柴胡24g枳实10g白芍15g炙草10g====弦细者而医
2.炙草10g干姜15g=====右关弱而医
3.厚朴30g大黄5g=====右尺滑而医
 
脉象分享不错,今后多多指教哟!
 
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