方名:补中益气汤
组成:黄芪 人参 白术 炙甘草 升麻 柴胡 当归 陈皮
主治:气虚发热 脾虚气陷
讨论:古人云:“人参补中,黄芪实表。”那么为何主治脾虚气陷此方要以黄芪为君不以人参为君?原为此方治疗可疗气虚发热证。刘完素曰:“黄芪甘温纯阳。其用有五,补诸虚不足,一也;益元气,二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;去肿散痛,活血生血,内脱阴疽,为疮家圣药,五也。”次方证不但有脾胃的气虚,还有气虚发热,而黄芪不但可以温补脾胃还可去除肌热,所以取黄芪为君可以一药两用。而人参虽然可以补五脏之不足,但其甘而微寒,生用则气凉,熟用则气温,本方是甘温除热的代表方,用人参为君实属不妥。
其中为何用陈皮理气?为何不选香附或其他理气药?次方出自李杲之手,此人为金元四大家之一,最善补益脾胃,是补土派的代表。李杲曾经自己说过:“陈皮辛,苦而温,与白术同用则补脾,与甘草同用则润肺,单用则泄肺损脾。”这就是为何其中用陈皮理气而不用其他。总是这也导出了为何白术会在其中出现的原因。剩下的就是柴胡和升麻。先来讨论升麻,升麻辛而微寒,可散阳明风邪,升胃中清阳之气,引甘温之药上行。再此用升麻无可厚非。而柴胡,为古代医家补虚必用之药,直到明代李时珍在《本草纲目》中提出:“劳有五劳,病在五脏。若劳在肝,胆,心及包络有热,则柴胡为手足少阳厥阴必用之药。若劳在脾胃有热,或阳气下陷,则柴胡乃引清气,退热必用之药。”虽然如此,但书中仍然指出,热退即止,所以在治疗气虚发热的同时因观察患者的熱势来定夺柴胡用量。还有一点需要注意,人参虽可补益五脏,但仍需各脏引经之药,所以柴胡和升麻亦做为其引经药。最后方中还有炙甘草一药。李杲对此药评价如下:“甘草生用泻火热,熟用散表寒,去咽痛,除邪热,缓正气,补阴血,益脾胃,润肺。”其用不必多说。
方用当归则是补血养气,且其性温,正和甘温除热之法。
以上论述纯属个人观点,可能过于片面,多多包涵!
组成:黄芪 人参 白术 炙甘草 升麻 柴胡 当归 陈皮
主治:气虚发热 脾虚气陷
讨论:古人云:“人参补中,黄芪实表。”那么为何主治脾虚气陷此方要以黄芪为君不以人参为君?原为此方治疗可疗气虚发热证。刘完素曰:“黄芪甘温纯阳。其用有五,补诸虚不足,一也;益元气,二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;去肿散痛,活血生血,内脱阴疽,为疮家圣药,五也。”次方证不但有脾胃的气虚,还有气虚发热,而黄芪不但可以温补脾胃还可去除肌热,所以取黄芪为君可以一药两用。而人参虽然可以补五脏之不足,但其甘而微寒,生用则气凉,熟用则气温,本方是甘温除热的代表方,用人参为君实属不妥。
其中为何用陈皮理气?为何不选香附或其他理气药?次方出自李杲之手,此人为金元四大家之一,最善补益脾胃,是补土派的代表。李杲曾经自己说过:“陈皮辛,苦而温,与白术同用则补脾,与甘草同用则润肺,单用则泄肺损脾。”这就是为何其中用陈皮理气而不用其他。总是这也导出了为何白术会在其中出现的原因。剩下的就是柴胡和升麻。先来讨论升麻,升麻辛而微寒,可散阳明风邪,升胃中清阳之气,引甘温之药上行。再此用升麻无可厚非。而柴胡,为古代医家补虚必用之药,直到明代李时珍在《本草纲目》中提出:“劳有五劳,病在五脏。若劳在肝,胆,心及包络有热,则柴胡为手足少阳厥阴必用之药。若劳在脾胃有热,或阳气下陷,则柴胡乃引清气,退热必用之药。”虽然如此,但书中仍然指出,热退即止,所以在治疗气虚发热的同时因观察患者的熱势来定夺柴胡用量。还有一点需要注意,人参虽可补益五脏,但仍需各脏引经之药,所以柴胡和升麻亦做为其引经药。最后方中还有炙甘草一药。李杲对此药评价如下:“甘草生用泻火热,熟用散表寒,去咽痛,除邪热,缓正气,补阴血,益脾胃,润肺。”其用不必多说。
方用当归则是补血养气,且其性温,正和甘温除热之法。
以上论述纯属个人观点,可能过于片面,多多包涵!