一、一般情况:
姓名： 沈飞 性别： 男 年龄： 30 职业：IT 婚否：已婚
身高 ： 168 体重 ： 75KG 胖瘦： 较胖 面色：黄
籍贯： 陕西 联系: QQ 504208406
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
答：腰酸背痛，以脊椎对称的肾俞穴周围酸痛；颈关节酸，腰关节酸痛，一转会连响好几下，后脑勺天柱穴，风府穴附近酸胀，大腿也觉得酸胀。感觉大脑很疲惫，但休息了也休息不好，记忆力严重减退，思维不集中。晚上难以入睡，睡着后很浅，梦多，容易醒，早晨起床头晕脑胀，全身乏力；性欲较强，但疲劳抑制，射精时间较一年前明显缩短(以前20-60分钟，现在5-10分钟)，房事后第二天起床以上症状会更为明显。还有就是不怎么喝水也感觉不到口渴。还有夏天的时候很容易出汗，吃个饭或者稍微动下，脸上就跟刚洗过脸没擦一样往下滴。倒不怎么怕冷。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
答：最初是手淫引起，我初一开始手淫。每天一次偶尔2次，现在一周至少2次，虽已结婚，但偶尔也会有。最初到高一的时候感觉大脑不够用了，然后一直持续到大学毕业，期间几乎没有锻炼并且开始感觉身体体质下降，工作2年后就发胖了，以前不到120斤，现在接近160.
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
答：以前没得过什么大病，连挂水才是最近感冒加发烧太严重才挂过一次。 .
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
答：现在每天都是无精打采，腰酸背痛。也吃过慧聪冲剂，6个疗程，记忆好像有一点点的起效。去医院检查什么都正常，就是有脂肪肝。X射线检查到脊椎骨最后一节好像有点偏了，还说我腰痛是强直性脊柱炎，开了几幅重要，也未见起色。我怀疑是肾虚，曾经吃过六味地黄丸，好像无效。但是在网上查说分阴虚阳虚，不能乱吃药，我也不清楚我是阴虚还是阳虚。我比较相信中医，但一直苦于找不到该如何去找合适的中医.我在医院里面找的都说还不错的中医，也不把脉，看舌头。开的药还带西药。.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等..
答：无家族遗传，喜欢抽烟，性感较内向。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
未知
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
面部，夏天特严重。跟刚水里捞出来一样。
3、头痛,头晕?
头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
1-5天一次，较稠，没不舒服感觉。有时候会连续一段时间吃完中饭后拉肚子。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般，什么都吃不挑食。胃有时候会感觉想打嗝又打不出，有东西卡在里面的感觉，比较烧，打嗝出来一点胃液也很酸苦。口不是很干，但不怎么喝水也不觉着口渴。
7、胸闷,心悸,气短与否?
偶有心悸
8、耳聋?鼻塞?
有慢性鼻炎
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
很难入睡，失眠多梦。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤看起来很正常，稍微偏黄吧。小腿冬天会拖屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
白色，不太厚,中间有裂痕
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
未知
七、其他需要补充的情况？
由于记忆减退，思维不集中，容易烦躁，影响到工作以致前途，心身疲惫不堪.
其他症状暂未想到，如有其它需要我提供的地方，请说明，我会补上。本人诚恳求助，希望各位能予以关注。不甚感激！
姓名： 沈飞 性别： 男 年龄： 30 职业：IT 婚否：已婚
身高 ： 168 体重 ： 75KG 胖瘦： 较胖 面色：黄
籍贯： 陕西 联系: QQ 504208406
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
答：腰酸背痛，以脊椎对称的肾俞穴周围酸痛；颈关节酸，腰关节酸痛，一转会连响好几下，后脑勺天柱穴，风府穴附近酸胀，大腿也觉得酸胀。感觉大脑很疲惫，但休息了也休息不好，记忆力严重减退，思维不集中。晚上难以入睡，睡着后很浅，梦多，容易醒，早晨起床头晕脑胀，全身乏力；性欲较强，但疲劳抑制，射精时间较一年前明显缩短(以前20-60分钟，现在5-10分钟)，房事后第二天起床以上症状会更为明显。还有就是不怎么喝水也感觉不到口渴。还有夏天的时候很容易出汗，吃个饭或者稍微动下，脸上就跟刚洗过脸没擦一样往下滴。倒不怎么怕冷。
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
答：最初是手淫引起，我初一开始手淫。每天一次偶尔2次，现在一周至少2次，虽已结婚，但偶尔也会有。最初到高一的时候感觉大脑不够用了，然后一直持续到大学毕业，期间几乎没有锻炼并且开始感觉身体体质下降，工作2年后就发胖了，以前不到120斤，现在接近160.
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
答：以前没得过什么大病，连挂水才是最近感冒加发烧太严重才挂过一次。 .
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
答：现在每天都是无精打采，腰酸背痛。也吃过慧聪冲剂，6个疗程，记忆好像有一点点的起效。去医院检查什么都正常，就是有脂肪肝。X射线检查到脊椎骨最后一节好像有点偏了，还说我腰痛是强直性脊柱炎，开了几幅重要，也未见起色。我怀疑是肾虚，曾经吃过六味地黄丸，好像无效。但是在网上查说分阴虚阳虚，不能乱吃药，我也不清楚我是阴虚还是阳虚。我比较相信中医，但一直苦于找不到该如何去找合适的中医.我在医院里面找的都说还不错的中医，也不把脉，看舌头。开的药还带西药。.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等..
答：无家族遗传，喜欢抽烟，性感较内向。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
未知
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
面部，夏天特严重。跟刚水里捞出来一样。
3、头痛,头晕?
头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
1-5天一次，较稠，没不舒服感觉。有时候会连续一段时间吃完中饭后拉肚子。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般，什么都吃不挑食。胃有时候会感觉想打嗝又打不出，有东西卡在里面的感觉，比较烧，打嗝出来一点胃液也很酸苦。口不是很干，但不怎么喝水也不觉着口渴。
7、胸闷,心悸,气短与否?
偶有心悸
8、耳聋?鼻塞?
有慢性鼻炎
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
很难入睡，失眠多梦。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤看起来很正常，稍微偏黄吧。小腿冬天会拖屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
白色，不太厚,中间有裂痕
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
未知
七、其他需要补充的情况？
由于记忆减退，思维不集中，容易烦躁，影响到工作以致前途，心身疲惫不堪.
其他症状暂未想到，如有其它需要我提供的地方，请说明，我会补上。本人诚恳求助，希望各位能予以关注。不甚感激！
