外感风寒有什么代表方剂？(脉不浮)

[老青蛙]

外感风寒，脉紧数，不浮不沉。腰腿肌肉酸痛、头痛、发烧。这种情况下一般有什么经典方剂么？
麻黄汤一般对付的是表证，现在脉不浮，已经入里了，怎么办呢？
谢谢！！

 

[月舞飞狐]

大青龙汤加柴胡积实，表里上下同解，

 

[老青蛙]

请问上述汤剂有可以替代的中成药或者冲剂么？谢谢11

 

[老青蛙]

回复 2# 月舞飞狐


请问柴胡和积实的用量是多少？谢谢

 

[陆守刚]

我个人看法，葛根汤，

 

[陆守刚]

脉紧数，不浮不沉，、、未入少阴，又无寒热往来等少阳证，《腰腿肌肉酸痛、头痛、发烧》仍数太阳表征，所以葛根汤主之

 

[老青蛙]

谢谢两位！
我昨天早上起来就难受，一开始没太注意。到了单位开始越发难受，这才发觉自己可能要感冒了。自己摸了一下脉，紧数，但是不浮不沉。其他症状都符合外感风寒表证，于是就想到，坏了，姜汤可能发不出来了。怀着一丝侥幸，冲了姜汤喝(我办公室里有袋装姜汤颗粒冲剂)，毫无发汗的迹象。再冲一杯，还是没用。下午请假回家，自己烧了葱姜汤喝，依然无效。前后一共喝了四次姜汤，无效。腰背痛的不行，让人给我按委中穴，委中痛的不行，反而是给我痛出点汗来。按摩后腰背能缓解个一会，又痛的不行。量了体温，38度5，浑身难受的不知如何是好。这才下定决心，该抓药吃了。
看医生是不行了，中医一般上午坐堂，晚上是没有的。只能靠自己。其实一开始我自己想到的方剂就是葛根汤，但是我自己非常非常拿不准。看到二楼回复，立刻去药房抓来大青龙汤，柴胡枳实不知道用量，大约各加了6g。按方熬完服下，大约半个小时后开始发汗。汗一出来，所有症状大减，只是两个肾输处还酸，睡一会就得换个姿势。今早起来，自感大为轻松，症状可以说去了百分之五十。体温降到37度。
看来，细微上可能还是有点问题。如果辩证准确、用药准确。感觉，中药治感冒，还是要比西药快得多了。

 

[子沧]

麻黄、柴胡、干姜只为发汗解表，枳实只为温表行气。葛根是谓凉血退热，是谓见热退热、见烧凉烧，浅表之末技也。汝腰背、肾俞酸痛，是为阴寒袭入足太阳之经、傍伤肾阴之经，寒气入里，积之不除，故疼痛也。而躯体又欲自温经络之寒，故发烧不退，欲自驱寒气而不可得之状也。
当初若用荆防冲剂，当直冲经络阴寒之气，驱之如秋风扫叶，疼痛自当豁解，烧亦自退。凡风寒感冒之属，荆芥、防风当为主药，枳实、陈皮、干姜从之，其效劲正！

 

[陆守刚]

针刺，大白穴可退热，重子，重仙穴，腰背痛可立止，《董氏奇穴》

 

[白头翁]

回复 1# 老青蛙


外感不要局限于浮脉，临床上很多寒邪郁闭重的可见沉脉的，脉的重点在一个‘紧’字

 

[老青蛙]

多谢各位呀！！我昨晚是挣扎着上来发贴的。这次感冒来势太凶猛了。似乎以前没这么重过。
请问白头翁先生，一般说浮脉主表证，浮紧意味着表寒。我这回的脉不浮不沉说明了什么问题么？还是说，外感寒邪经常这样，不浮不沉而又紧是正常的？
另外请问，发表药似乎是不能多吃。我现在好了大半，但似乎还是没有完全发出来。腰还是有点酸痛，摸了摸脉还是有点偏紧。还可以继续吃楼上说的荆防冲剂或者再开一贴麻黄汤一类的汤药来吃么？

 

[子沧]

麻黄不要多吃，对心脏有影响的。针灸风险大，弄不准的话逆气胸胁，紧痛难忍。
吃什么药我说过了，只要你买得到能吃就行。

 

[月舞飞狐]

此病葛根汤不能治急，只能治标而己，紧是寒闭，数是里热，寒包火过阳明，入里，主要是看一个腰酸痛，热己灼肾脏之阴，水不济火而热，加柴胡和积实，可去少阴里热，荆芥、防风无关此病，见病转愈自然对症，不得乱服他药，扰乱人体气机，姜汤颗粒冲剂只会助里热下热， 若外感全去，只是一个肾阴的问题了，当时于前方中加芍药，和生地，病愈更快，

 

[子沧]

葛根汤只能治标我和你一致，确实如此。
但我说过了，里热是因为阴寒侵入，身体机能自我抵抗，所以自己发热想把寒气驱除出去，但不能奏效而已。
所以用荆芥、防风的药力协助机体把阴寒逐出去，寒邪一除，腰背就不酸疼了，发热也自然会结束。

 

[老青蛙]

请问各位，现在我外感已去。基本上症状全消。但是从昨天晚间开始，略微开始咳嗽，不很严重，但是嗓子发痒难受。不知道这又是怎么回事？如何解之？谢谢了！！

 

[子沧]

这是阴寒驱除于外，除散上升到咽喉引起。
如果你是吃我说的药好转的话，再酌情减少一些剂量吃几副即可安好。

 

[白头翁]

浮脉主表，但不是见浮 就一定是表证
同样，表证当脉浮，但未必皆浮，脉位的浮沉在外感中与邪气郁闭的程度有关，郁闭越重的，阳气不能舒展外达，脉位越容易在下，，，前面看到 温针桂枝汤的案，见脉浮大，反而没用麻黄，是很有道理的，值得仔细体会

 

[白头翁]

至于治疗上，只要把握住外感变化中的关键点，适时取用即可，未必胶着于某方某药

 

[老青蛙]

回复 18# 白头翁


谨受教！