推拿手法 推拿手法之滚法

[曾伟峻]

滚法是“滚法推拿流派”的主要手法。具有体表接触面积大、刺激力量强而且又十分柔和的特征。主要用于治疗运动系统和周围神经系统疾病。
滚法对自学者来说有一定的难度，本不想写入本书，但因为在疾病的治疗上往往又少不了此法，所以尽可能作一简明叙述。整个手法动作是由两部份协调来共同完成：一是由前臂的旋转；二是由腕关节的屈伸而组成的复合式手技动作。其受力部位以小鱼际肌至第五、第四掌骨的背侧。
(1)手法要领：
①前臂旋转与腕关节屈伸这二者动作一定要协调。即前臂旋前时，腕关节一定要伸展，以小鱼际肌为着力部位。反之在前臂旋后时，腕关节一定要屈曲，以第五、第四掌骨的背侧为着力部位。如此在体表部位上产生持续不断的来回滚动(图101)。其滚动频率每分钟约120~160次。
②躯体要正直。不要弯腰屈背，不得晃动身体。
③肩关节自然下垂，上臂与胸壁保持5~10厘米距离，上臂千万不要摆动。
④腕关节要放松，屈伸幅度要大，约120°(屈腕约80°，伸腕约40°)。
⑤滚法突出是一“滚”字。忌手背拖来拖去摩擦移动、跳动、顶压、及手背撞击体表治疗部位。
③请手指均需放松，任其自然，不要有意分开，也不要有意握紧。

(2)适用部位：颈项部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位。
(3)功效：舒筋活血，解痉止痛，松解粘连，滑利关节等。
(4)主治：风湿酸痛、肌肤麻木、肢体瘫痪、运动功能障碍等症。
(5)举例说明：
下腰痛：以骶棘肌为主的滚法治疗。
肩周炎：以三角肌为重点施用滚法，并辅以各项关节的被动运动。
坐骨神经痛：沿膀胱经自臀、股后、腘、小腿后侧用滚法而下至足跟、足背，并辅以经穴的按压和被动运动。